В клинике БА характерно-эпизодическая одышка, свистящие хрипы, чувство сдавления в груди, кашель непродуктивный, приступообразный, иногда с вязкой, густой мокротой..
Особенностью детей раннего возраста является смешанная одышка, возможно повышение температуры тела, что необоснованно определяется как ОРЗ и врачи прибегают к антибиотикам.
В период приступа больной принимает вынужденное положение, лежать не может, сидит. Лицо бледное с цианозом, раздувание крыльев носа, набухание шейных вен. При перкуссии грудной клетки-коробочный оттенок звука, при аускультации-сухие, свистящие «музыкальные» хрипы, а также могут быть влажные разнокалиберные хрипы (влажная астма в раннем возрасте). Симптомы появляются или усиливаются ночью, под утро. Предвестниками БА у ребенка с атопией является утренний ринит, с обильными водянистыми выделениями, зуд кончика носа в связи с чем ребенок часто прикасается к носу, что получило название «аллергический салют». Другим предвестником может быть рецидивирующий круп и упорный трахеобронхит, проявляющийся сухим кашлем днем и ночью, повышенной потливостью, саливацией и эозинофилией.
Варианты БА
Кашлевой вариант БА-хронический ночной кашель. Для подтверждения диагноза необходимо обследование для выявления гиперреактивности дыхательных путей, в мокроте наличие эозинофилов.
«Аспириновая» астма у детей редко встречается. Прием аспирина и других нестероидных препаратов возникает триада симптомов-бронхоспазм (удушье), гиперсекреция слизи, полипы в носу. Возможно развитие анафилактической реакции на прием нестероидных препаратов.