АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Частота обследования беременных с заболеваниями почек в женской консультации

Прочитайте:
  1. Canine n/d – идеальный рацион для собак с раковыми заболеваниями
  2. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  3. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  4. I. Основные методы обследования.
  5. II . Лист первичного сестринского обследования
  6. II Структура и функции почек.
  7. II ЭТАП: У беременных групп риска кроме обследования на RW, ВИЧ, НвS-антиген
  8. II. Гестационный сахарный диабет (СД беременных).
  9. III. БОЛИ, ВЫЗВАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ОРГАНОВ, НЕ ОТНОСЯЩИХСЯ К ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ, И ОБЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
  10. III. Первичные заболевания почек

 

Методы исследования Частота исследования
Клинический анализ мочи 1 раз в неделю
Клинический анализ крови 1 раз в месяц
Осмотр терапевта ж/к 1 раз в месяц
Анализ по Нечипоренко 1 раз в 4 месяца
Анализ мочи по Зимницкому 1 раз в 4 месяца
Измерение АД на обеих руках При каждом посещении
Бактериологический анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам   1 раз в месяц
Консультация уролога 1 раз в 4 месяца.
Исследование глазного дна 1 раз в 4 месяца

 

 

2-й этап - акушерский стационар. Целесообразна госпитализация этого контингента беременных в:

-отделение экстрагенитальной патологии клинического родильного дома либо в дородовое (при наличии осложнений при беременности).

Рациональной является практика двукратной плановой госпитализации беременных с хронической формой пиелонефрита:

-1-ое-до трех месяцев беременности (в нефрологическое или терапевтическое отделения) целесообразно для уточнения функционального состояния почек и решения вопроса о возможности вынашивания беременности (выписки из стационара с планом дальнейшего ведения поступает врачу женской консультации);

-2-ое-госпитализация производится в 24-27 недель беременности с учетом максимальной угрозы обострения симптомов заболевания и осложнений беременности в этот отрезок времени для проведения курса профилактического лечения.

Показания для повторной госпитализации:

1. Обострение заболевания почек

2. Начинающийся поздний токсикоз

3. Угроза прерывания беременности

4. Начальные признаки гипотрофии плода

5. Бессимптомная лейкоцитурия или бактериурия, неподдающаяся лечению.

 

Во всех этих случаях женщину госпитализируют независимо от срока беременности. Женщины с заболеваниями почек, протекающих с гипертонией, обязательно помещают в стационар за 2-3 недели до срока родов. Госпитализация в ранние сроки беременности может произведена в терапевтический, урологический или нефрологический стационар, а не в родильный дом. В этих учреждениях вопрос о прерывании или продолжении беременности решается при активном участии акушера. Оптимальным вариантом является специализированные родильные дома для больных с заболеваниями почек или роддома при многопрофильных больницах со второго семестра беременности, больных госпитализируют только в родильные дома. Так как с этого периода они больше нуждаются в систематическом наблюдении акушера.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 457 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)