АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

САМОКОНТРОЛЬ ПО СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ

1. При осмотре глазного дна у больного гипертонической болезнью окулистом были определены кровоиздияния, отек соска зрительного нерва. Назовите стадию гипертонической болезни?

Ответ: Стадия III

2. При осмотре больного гипертонической болезнью было определено поражение почек протеинурией более 300 мг/сутки. Назовите стадию гипертонической болезни?

Ответ: Стадия III

3. С чем связано повышение числа эритроцитов, гемоглобина и гематокрита при нормальном количестве лейкоцитов и тромбоцитов у больных гипертонической болезнью?

Ответ: Это носит относительный характер за счет уменьшения объема плазмы крови.

4. Больная 50 лет, с длительным сроком гипертонии, жалуется на боли в области сердца, возникающие через 12 часов после приема фуросемида и выраженную слабость. Каков механизм сердечного болевого синдрома?

Ответ: постдиуретические боли, возникающие через 12-24 часа после обильного диуреза, связанного с гипокалиемией и гипокалигистией.

5. Больная 50 лет, поступила в стационар с высокими цифрами артериального давления в пределах 220/100 мм рт.ст. Из анамнеза 1 год назад острое нарушение мозгового кровообращения с левосторонним гемипарезом. При объективном осмотре гипертрофия левого желудочка, изменение сосудов глазного дна. Лечащим врачом выставлен диагноз: гипертоническая болезнь II стадии. Правилен ли диагноз?

Диагноз: Гипертоническая болезнь III ст., т.к. имеется осложнение ОНМК

6. Пациентка 50 лет, с 15-летним стажем гипертонической болезни, в период повышения АД жалуется на длительные ноющие боли в области сердца, нередко чувство тяжести в этой области, постепенно ослабевающее при снижении артериального давления. Каков механизм сердечного болевого синдрома.

Ответ: Чрезмерное напряжение стенок аорты –аорталгия

7. Больная 50 лет, с длительным анамнезом гипертонической болезни, вызвала в стационаре дежурного врача со следующими жалобами: онемение кожи лица и шеи, ощущение ползания мурашек по коже, похолодание пальцев. При объективном осмотре больная подавлена, скована, лицо бледное, одутловатое, веки набухшие, кожа рук напряжена, пальцы утолщены, АД 220/100 мм рт.ст. Какой тип криза по М.С. Кушаковскому у этой больной?

Ответ: Водно-солевой

8. Больная 45 лет, с десятилетним анамнезом гипертонической болезни, вызвала в стационаре дежурного врача со следующими жалобами: сердцебиение, сухость во рту, чувство жара, учащенное мочеиспускание с выделением большого количества светлой мочи. При объективном осмотре: больная беспокойна, руки дрожат, кожа влажная, лицо гиперемировано, температура тела 37,5°С. АД 230/95 мм рт.ст. Какой тип гипертонического криза по М.С. Кушаковскому?

Ответ: Нервно-вегетативный тип криза

1. В стационар доставлен больной с длительным анамнезом гипертонической болезни и интенсивными болями в спине по ходу позвоночника. В процессе обследования диагностирована расслаивающая аневризма аорты. Какова стадия гипертонической болезни?

Ответ: гипертоническая болезнь III стадии.

8. СПИСОК литературы:

Основная:

1. Внутренние болезни: учебник: в 2-х т. / под ред. Н.А. Мухина, В.С., В.С. Моисеева, А.И. Мартынова. – 2-е изд. испр. и доп. – М.: ГЕОТАР – Медиа, 2006.

Дополнительная:

1. Коломоец, Н.М. Гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца/Н.М. Коломоец, В.И. Бакшеев.-М.:Медицина, 2003.-336 с.

2. Орлов, В.Н. Руководство по электрокардиографии.-3-е изд.-М.: Мед. информ. агентство, 2003.- 526 с.

3. Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы/Под. ред. Л. Лили;Пер. с англ. Д.М. Аронов.-М.:БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003.- 598 с.

Учебно-методические пособия:

1. Назаров, Б. В. Неотложные состояния в кардиологии: (Метод.рекомендации) / авт.текста Б. В. Назаров; Колл. авт. Красноярская медицинская академия. - Красноярск: Изд-во КрасГМА, 2004. - 56 с.

2. Неотложная помощь в терапии и кардиологии: Метод. рук-во/Ред. Ю. И. Гринштейн.-Красноярск: Платина, 2004.- 156 с.

3. Никулина, С.Ю. Артериальная гипертония: (Этиопатогенез, диагностика, современные принципы лечения): Учеб. пособ. для студ. по спец. 040100 «Лечебное дело»./С.Ю. Никулина. -Красноярск: ИПЦ «КаСС»,2003.- 115 с.

4. Штегман, О.А. Учебно-методическое пособие по основам расшифровки электрокардиограммы: Для студентов леч. фак./ О.А. Штегман, Г.В. Матюшин.-Красноярск: Версо, 2005.-14 с.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав