АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

на брезенте, одеяле и т.д

Г)транспортировка волоком

V. ТРАВМА ГОЛОВЫ, ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ЖИВОТА

1. Первая помощь при черепно-мозговой травме:

а) создать полный покой;

б) наложить асептическую (чистую) повязку (если имеется рана);

в) уложить пострадавшего на спину с повернутой набок головой;

г) на голову положить холод.

2. Первая помощь пострадавшему с травмой груд­ной клетки (при переломе ребер):

а) освободить от стягивающих одежд;

б) обеспечить доступ свежего воздуха;

в) тугое бинтование грудной клетки (наложение спи­ральной повязки, бинтование начинать на выдохе с нижних отделов грудной клетки);

г) дать доступные обезболивающие средства;

д) придать полусидящее положение.

3. Первая помощь пострадавшему с травмой груд­ной клетки (при открытом пневмотораксе):

а) освободить от стягивающих одежд;

б) обеспечить доступ свежего воздуха;

в) закрыть рану воздухонепроницаемыми повязками и забинтовать (бинто­вание начинать на выдохе с нижних отделов грудной клетки);

г) дать доступные обезболивающие средства;

д) придать полусидячее положение.

4. Первая помощь пострадавшему с закрытой (тупой) травмой живота:

а) обеспечить покой пострадавшему;

б) положить холод на живот;

в) уложить на бок с согнутыми в коленях ногами.

5.Первая помощь пострадавшему при ранении живота:

а) обеспечить покой пострадавшему;

б) закрыть рану асептической повязкой;

в) положить холод на живот;

г) уложить больного на спину, подложить под колени и крестец валик или подушку.

ШОК. ОБМОРОК

1.Первая помощь при шоке:

а) прекратить воздействие травмирующих факторов;

б) восстановление нарушенного дыхания и сердечной деятельности (пер­вичное реанимационное пособие);

в) временная остановка кровотечения (наложение давящей повязки или жгута);

г) борьба с болью (иммобилизация при переломах);

д) наложение асептической (чистой) повязки;

е) придать пострадавшему удобное (функциональное) положение; з) обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть тесную одежду;

ж) вызвать "03».

2.Первая помощь при обмороке:

а) уложить пострадавшего на спину;

б) приподнять ноги, положить под них валик из одежды;

в) расстегнуть тесную одежду;

г) обеспечить приток свежего воздуха;

д) дать понюхать нашатырный спирт.

ПЕРЕЛОМЫ

1.Первая помошь при переломе ключицы:

а) руку согнуть в локтевом суставе;

б) прибинтовать руку к туловищу или наложить повязку Дезо.

2.Первая помощь при переломе плечевой кости:

а) согнуть руку в локтевом суставе;

б) смоделировать форму шины по здоровой руке;

в) наложить шину от плечевого сустава до пальцев кисти, захватывая сус­тавы — плечевой, локтевой и лучезапястный;

г) шину прибинтовать к руке поверх одежды (при отсутствии шины для им­мобилизации использовать картон, дощечки и т.д.);

д) руку повесить на косынку или бинт.

фиксирующая повязка при переломe плечевой кости

импровизированная шина при переломе ключицы,

3.Первая помощь при переломе костей предплечья:

а) согнуть руку в локтевом суставе;

б) смоделировать форму шины по здоровой руке;

в) наложить шину от средней трети плеча до кончиков пальцев;

г) шину прибинтовать к руке поверх одежды (при отсутствии шины для иммобилизации использовать картон, дощечки и т.д.);

Д) руку повесить на косынку или бинт.

4.Первая помощь при переломе костей кисти и пальцев:

а) наложить шину по ладонной поверхности предплечья от кончиков паль­цев до локтевого сгиба;

б) шину прибинтовать к руке поверх одежды;

в) руку повесить на косынку или бинт.

5.Первая помощь при переломе бедренной кости

а) одну (длинную) шину или доску накладывают по

наружной поверхности ноги и туловища от стопы до подмышечной впадины;

б) другую (короткую) шину или доску накладывают по внутренней поверх­ности ноги от стопы до паха;

в) шины прибинтовать к ноге поверх одежды.

6.Первая помощь при переломе костей голени:

а) одна шина накладывается по на­ружной стороне ноги от верхней или средней трети бедра до стопы;

б) другая шина накладывается по внутренней стороне ноги от верхней или средней трети бедра до стопы;

в) обе шины прибинтовать к ноге по­верх одежды.

7.Первая помощь при открытом переломе (например, костей голени):

а) наложить стерильную (чистую) повязку на рану;

б) одна шина накладывается по наружной стороне ноги от верхней или средней трети бедра до стопы;

б) другая шина накладывается по внутренней стороне ноги от верхней или средней трети бедра до стопы;

в) обе шины прибинтовать к ноге.

VII ПЕРВИЧНОЕ РЕАНИМАЦИОННОЕ ПОСОБИЕ

1.Пострадавший без сознания. Ваши действия:

а) оценка дыхания (приложить зеркальце или кусочек ва­ты к носу или ко рту, посмотреть — есть экскурсия грудной клетки (поднимается ли она);

б) оценка сердечной дея­тельности: определить пульс на сонной артерии (указательный и средний пальцы расположите во впадине между гортанью и грудино-ключично-сосцевид-ной мышцей).

2.Обеспечить проходимость дыхательных путей (тройной примем Сафара):

челюсть кпереди

В нос»

в) выдвинуть нижнюю челюсть вперед;

г) затем прикрыть нос чистым платком, салфет­кой, сделать глубокий вдох, плотно прижать свой рот к носу пострадавшего и вдуть в его легкие воз­дух, при этом рот закрыт рукой, которая одновре­менно смещает нижнюю челюсть кверху;

е) число вдуваний в минуту должно быть 16-20, каждое вдувание проводится в течение 1-2 сек, за­тем делают паузу для осуществления полного пас­сивного выдоха;

з) оценка проведения искусственного дыхания — восстановление самостоятельного дыхания (само­стоятельная экскурсия грудной клетки).

5. Провести закрытый массаж сердца:

а) уложите пострадавшего на спину на твердую поверхность;

б) встаньте сбоку (с той или иной стороны) от пострадавшего;

в) определите нижние края ребер и место их соединения с грудиной по средней линии;

в) положите два пальца поперечно на нижний конец грудины, вплотную вы­ше пальцев поместите другую руку (проксимальную часть ладони) в место давления в нижней половине грудины;

в) надавите на грудину с такой силой, чтобы прогнуть грудину по направ­лению к позвоночнику на 4-5 см (у старших детей) и 2,5-4 см (у маленьких детей);

! руки должны быть прямыми (разогнуты в локтевых суставах), силу давления на грудину создавать плечевым поясом;

г) повторяйте надавливания с частотой 80-100 в 1 минуту;

д) оценка правильности проведения закрытого массажа сердца — появле­ние пульса на сонной артерии.

15:2

Способ 2

6.Оказание сердечно-легочной реанимации одним человеком:

а) два раздувания легких (каждое вдувание 1-2 с последу­ющим полным пассивным выдо­хом);

б) определение наличия пуль­са на сонной артерии;

в) при отсутствии пульса 15 ком­прессий грудины с частотой 80-100 в 1 минуту чередовать с дву­мя раздуваниями легких (чере­дование в соотношении 15:2);

г) оценка эффективности про­ведения сердечно-легочной реа­нимации — пульс, дыхание.

7.Оказание сердечно-легочной реанимации двумя людьми:

а) два раздувания легких (каж­дое вдувание 1-2 с последующим полным пассивным вдохом);

б) определение наличия пуль­са на сонной артерии;

в) при отсутствии пульса 5 ком­прессий рудной клетки с частотой 80-100 в 1 минуту чередовать с одним раздуванием легких (чере­дование в соотношении 5:1);

г) оценка эффективности про­ведения сердечно-легочной реа­нимации — пульс, дыхание.

5:1

IX. ВИДЫ: И ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗОК

1.Наложить повязку при травме лобной области головы (шапочка):

а) закрепить бинт на голове через лоб и заты­лок двумя круговыми турами;

б) спереди сделать перегиб и наложить бинт на боковую поверхность головы, сзади также бинт перегнуть и наложить на боковую поверх­ность головы (места перегибов удерживает по­мощник);

в) места перегибов укрепить круговым туром;

г) повторять последовательность наложения туров, смещая их к центру и полностью закры­вая голову;

д) закончить повязку двумя круговыми турами.

! можно выполнить повязку с использова­нием двух бинтов: один бинт служит для ук­репления круговыми турами, вторым последовательно закрывают всю поверхность головы.

2.Наложить повязку при травме теменной области головы (чепец):

а) кусок узкого бинта длиной около 50 см на­кладывают на середину темени, концы опускают вниз впереди ушей и удерживают (помощник или пострадавший);

б) вокруг головы через лоб и затылок накла­дывают два круговых тура;

в) доведя третий тур бинта до завязки, обво­дят бинт вокруг завязки и ведут через затылоч­ную область к противоположному концу завяз­ки, вновь обводят бинт вокруг завязки и накла­дывают на лобно-теменную область;

г) перекидывая бинт каждый раз через завяз­ку по направлению к темени, постепенно закры­вается весь свод черепа;

д) после закрытия всего свода черепа конец бинта привязать к одной из завязок и под подбо­родком связать концы завязки;

3.Наложить повязку при травме глаза:

а) закрепить бинт круговыми турами через лобно-затылочную область;

б) второй тур в затылочной области опускают ближе к шее и выводят под ухом на лицо через область глаза на лоб;

в) третий тур круговой, закрепляющий;

г) четвертый тур вновь косой — с затылочной области проводят под ухом, над глазом, на лоб и т.д. (каждый косой тур постепенно смещают вверх и полностью закрывают область глаза);

д) повязку заканчивают круговым туром.

4.Наложить повязку на оба глаза:

а) закрепить бинт круговыми турами через лобно-затылочную область;

б) второй тур в затылочной области опускают ближе к шее и выводят под ухом на лицо через область глаза на лоб;

в) третий тур через теменную область через лоб на глаз под ухом и далее на затылочную область;

г) четвертый тур круговой, закрепляющий;

д) последовательное чередование туров поз­воляет постепенно закрыть оба глаза;

е) повязку заканчивают круговым туром.

5.Наложить повязку при травме затылоч­ной области головы и шеи (8-образная):

а) закрепить двумя круговыми турами бинт вокруг головы;

б) далее бинт спускают над ухом на затылоч­ную область, под углом нижней челюсти выво­дят на переднюю поверхность шеи, ведут вверх через затылочную область над ухом на лоб;

в) постепенно смещая место перекреста ко­сых туров бинта, закрывают всю затылочную область;

г) повязку заканчивают круговым туром.

6.Наложить повязку при травме голеностоп­ного или лучезапястного суставов (8-образная):

а) закрепить двумя круговыми турами бинт;

б) наложение перекрещивающихся туров;

в) чередование перекрещивающихся и круговых туров;

г) повязку закончить круговым туром.

7.Наложить повязку на локтевой или колен­ный суставы (сходящаяся повязка):

а) закрепить бинт двумя круговыми турами выше сустава (нижняя треть плеча или бедра),

б) накладываются циркулярные (круговые) туры выше и ниже сустава, пе­рекрещивающиеся в подколенной или локтевой ямке,

в) последующие туры приближаются друг к другу к наиболее выпуклой ча­сти сустава, закрывая всю область сустава;

г) повязку закончить закреплением бинта выше или ниже сустава.

8.Наложить повязку на локтевой или коленный суставы (расходяща-

яся повязка):

а) закрепить бинт двумя круговы­ми турами через область сустава,

б) далее накладываются цирку­лярные (круговые) туры выше и ниже сустава, перекрещивающие­ся в подколенной или локтевой ямке, а по передней поверхности сустава расходятся в обе стороны от первых двух туров, все более закрывая область сустава;

в) повязку закончить закреплением вокруг бедра или плеча

9.Наложить повязку при травме грудной клет­ки (спиральная повязка):

а) кусок бинта длиной 1,5 м перекидывают сере­диной через надплечье,

б) на грудную клетку поверх висячего бинта на­кладывают спиральные туры (каждый последующий ход бинта на 2/3 перекрывает предыдущий) снизу вверх до подмышечных впадин,

в) далее свободные концы завязки поднимают вверх и связывают над другим надпечьем.

10. Наложить повязку при травме грудной клетки (повязка Дезо):

а) руку согнуть в локтевом суставе под прямым уг­лом и прижата к туловищу,

б) первый тур бинта — по направлению от здоро­вой половины к больной,

в) второй тур — через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груд­ной клетки через надплечье больной стороны,

г) третий тур — сзади бинт опускают вниз под ло­коть, охватывают предплечье снизу и проводят в подмышечную впадину здоровой стороны;

д) четвертый тур — из здоровой подмышечной впадины косо по спине бинт идет на больной плече­вой пояс и спускается вниз по больному плечу, оги­бает локоть спереди назад и идет косо вверх по спи­не в здоровую подмышечную впадину;

е) 3-4 раза повторить чередование всех четырех туров бинта;

з) повязку закрепить на спине

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 324 | Нарушение авторских прав