АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Межзубные ершики и зубочистки

Для очищения неровных поверхностей зубов и для пациентов с выраженной рецессией и болезнями периодонта ре­комендуют применение межзубных щеточек конусообразной формы - ерши­ков. Они предназначены для очищения больших неровных вогнутых поверхно­стей зубов и широких межзубных про­межутков. Межзубные ершики вводят в участки межзубных аппроксимальных промежутков и перемещают их вперед-назад с короткими взмахами в щечно-язычном направлении (рис. 22.10). Более выраженный эф­фект достигается, когда диаметр щето­чек-ершиков немного больше, чем про­странство межзубных промежутков. В этом случае щетинки ершиков вплот­ную соприкасаются с контактными поверхностями зубов и качественно очищают пространство между ними. Межзубные ершики, монопучковые и малопучковые зубные щетки вспомогательного назначения могут использо­ваться на всех стадиях заболеваний периодонта.

Рис. 22.10. Различные состояния межзубных промежутков и соответствующие типы очистителей.

а. Нет рецессии десны: дентальный флосс (тип 1).

б. Незначительная рецессия межзубного сосочка: межзубные ершики (тип 2).

в. Полностью отсутствует межзубной сосочек: фокусированные щетки.

Кроме ершиков, в практике часто используют деревянные или пластмас­совые зубочистки округлой формы с острыми кончиками. Они предназначе­ны для очистки межзубных промежут­ков и аппроксимальных поверхностей зубов. Техника пользования зубочист­ками и ершиками аналогична: движени­ями внутрь и наружу в межзубных про­межутках удаляются мягкие отложения на зубах и механически стимулируется папиллярная десна. Предпочтение, в основном, отдается деревянным зубочи­сткам лентообразной формы с округлым концом, которые рекомендуются для очищения краевой десны в пределах десневой бороздки или периодонтального кармана.

Только специалист-стоматолог на ос­новании оценки клинических парамет­ров и показателей индексов гигиены пациента может конкретно определить качество и владения техникой очищения полости рта. Главное значение при этом придают клиническому состоянию тканей периодонта на пришеечном уровне межзубных пространств, их размерам, форме зубов и контактным пунктам. Если у пациента выявляют легкую или средней степени рецессию, то рекомен­дуют зубочистки; при выраженной ре­цессии — ершики, которые еще назы­вают аппроксимальными межзубными очистителями (рис. 22.10).

Использование межзубных очистите­лей (зубочистки, ершики) и зубных щеток сопровождается массирующим действием на десны, стимулирует про­цесс кератинизации, улучшает кровооб­ращение десен (Г. H. Пахомов, 1982; P. Wienstein, 1981 и др.).

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 563 | Нарушение авторских прав