Классификация туберкулеза мочевых, половых органов
Туберкулез почек развивается обычно через 3—10 лет после первого
клинического проявления туберкулеза легких, костей и суставов или
лимфатических узлов. Среди органов мочевой системы в первую очередь
поражаются почки, среди мужских половых органов — предстательная железа.
«Первичное» заболевание мочевого пузыря, мочеточника, яичка и его придатка
практически не наблюдается. Эти органы поражаются туберкулезом при наличии
специфических изменений в почках или предстательной железе.
Туберкулезные микобактерии проникают в почки гематогенным или
лимфогенным путем. В большинстве случаев обе почки поражаются одновременно,
но неодинаково интенсивно: в одной из них туберкулезные изменения могут
прогрессировать, в другой — длительное время находиться в латентном
состоянии или подвергаться обратному развитию. Внутри органов мочеполовой
системы туберкулезная инфекция распространяется чаще всего лимфогенным
путем, реже контактно с током мочи — уриногенно.
Возраст больных туберкулезом органов мочеполовой системы колеблется
в пределах 20—40 лет. В пожилом возрасте и у детей туберкулез почек и
половых органов наблюдается крайне редко. В связи с особенностями
анатомического строения мужских мочеполовых органов сочетаемое поражение
почек и половых органов у мужчин наблюдается во много раз чаще (до 85%),
чем у женщин (10—15%). Среди больных активным туберкулезом легких, главным
образом хроническим диссеминированным, туберкулез органов мочеполовой
системы наблюдается в 20—30%, у больных костно-суставным туберкулезом— в
10—15% случаев. Обращает на себя внимание более частое сочетание
туберкулеза почек с экссудативным плевритом и туберкулезом позвоночника.
Имеются указания на то, что внелегочные формы туберкулеза, в том числе и
туберкулез органов мочеполовой системы, более час вызываются при
инфицировании человека туберкулезные микобактериями бычьего типа (30
%).
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 292 | Нарушение авторских прав
|