АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Калликреин-кининовая система (ККС)

Калликреин-кининовая система представлена множеством компонентов, взаимодействие и функционирование которых приводит к образованию кининов и осуществляет другие функции, связанные с протеолитическим действием калликреинов. Эта система взаимосвязана с системой свертывания крови, фибринолиза, системой комплемента, ангиотензин-ренин-альдостероновой системой (РААС-система).

Важнейшими кининами плазмы крови являются:

1. брадикинин (9 АК)

2. каллидин (10 АК)

3. метионил-лизил-брадикини (11АК)

Образование кининов из кининогенов происходит под действием ферментов – калликреинов-протеаз типа трипсина, которые разрывают пептидные связи, образованные аргинином или лизином. В кининогене калликреины расщепляют одну или две пептидные связи с образованием брадикинина или каллидина.

Калликреины находятся как в плазме крови, так и в тканях. Образуются активные калликреины из калликреиногенов под действием активаторов (фактор Хагемана, трипсин, адреналин, закисление среды). Калликреины синтезируются в тканях в виде предшественников – прекалликреинов (рис.5):

Прекалликреины Прекалликреины

ХП а

ХП Калликреины Калликреины

плазмы крови тканевые

КИНИНОГЕН

ВМК НМК

Брадикини Каллидин

Метиониллизилбрадикинин

Рисунок 5. Образование кининов

Калликреин активирует ХП фактор, хемотаксис, ренин.

Кинины очень быстро инактивируются под действием кининаз (пептидазы):

Кининаза 1 – отщепляет аргинин с С – конца

Кининаза 2 – расщепляет связь про-фен

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ КИНИНОВ

1. Регуляция гемодинамики: действуют на гладкую мускулатуру сосудов → рас-

слабление → гипотензивный эффект

2. Повышают проницаемость капилляров

3. Стимулируют частоту сердечных сокращения, увеличение ударного объема

4. Вызывают сильные болевые ощущения

5. Повышают тонус гладкой мускулатуры бронх

6. Угнетают всасывание натрия, калия и воды в почечных канальцах, усиливая диурез

7. Стимулируют моторику кишечника

8. Регулируют теплообмен

9. Стимулируют диапедез лейкоцитов

УЧАСТИЕ КИНИНОВ В РАЗВИТИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ

1. Воспаление (панкреатиты, аллергия, ожоги)
2. Шок (анафилактический, токсический)
3. Ангионевротический отек (наследственный дефицит ингибитора калликреина)
4. Бронхиальная астма (снижение активности кининаз)
5. Атеросклероз (повышение проницаемости + усиление отложения липидов)

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 538 | Нарушение авторских прав