АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Яичники

Щитовидная железа

Тиреотропный гормон управляет деятельностью щитовидной железы, «заставляет» ее вырабатывать гормоны тироксин и трийодтиронин.

Тироксин регулирует обмен веществ, энергии, кислорода, а также температуру тела, процессы синтеза и распада белков, жиров и углеводов, участвует в процессах роста, развития и размножения.

Трийодтиронин Образуется из тироксина, регулирует обмен веществ, процессы роста, развития и образования энергии в организме.

Гипофиз ( мозг )

Пролактин необходим для созревания молочной железы, стимулирует образование и выделение грудного молока, подавляет секрецию половых гормонов.

Лютеинизирующий гормон способствует выработке женского полового гормона прогестерона. Вместе с ним поддерживает овуляцию и вторую фазу менструального цикла.

Фолликулостимулирующий гормон регулирует работу яичников: стимулирует рост и созревание яйцеклеток, способствует синтезу эстрогенов.

Яичники

Эстрадиол самый активный женский половой гормон эстроген.

улучшает состояние кожи и волос

стимулирует память

укрепляет костную ткань

защищает от атеросклероза

повышает настроение

 

Прогестерон способствует сохранению регулярного менструального цикла и поддержанию беременности в первом триместре.

 

Пролактин

Нормальная концентрация в сыворотке крови: У менструирующих женщин - 130-540 мкЕд/мл. У женщин в менопаузе - 107-290 мкЕд/мл.

· Возможные причины повышения уровня гормона:

сон

физическая нагрузка

интимная близость

беременность

синдром галактореи-аменореи - выделение грудного молока при исчезновении менструаций

инфекционные заболевания: менингит, энцефалит, саркоидоз, туберкулез

опухоли гипофиза

травмы и облучение гипоталамуса, нейрохирургические операции

снижение функции щитовидной железы

врожденная дисфункция коры надпочечников

почечная и печеночная недостаточность

прием противозачаточных средств

прием некоторых фармпрепаратов для лечения язвы желудка и снижения артериального давления, противорвотных и антиаритмических средств, антидепрессантов.

· Возможные причины понижения уровня гормона:

недостаточность функции гипофиза.

 

Фолликулостимулирующий гормон

Нормальная концентрация в сыворотке крови: Норма меняется в зависимости от периода менструального цикла:

В фолликулярную фазу - 3-11мЕд/мл.

В середине цикла - 10-45 мЕд/мл.

В лютеиновую фазу - 1,5-7 мЕд/мл.

· Возможные причины повышения уровня гормона:

недостаточность функции половых желез генетического или аутоиммунного характера вследствие хирургического или лучевого лечения

хронический алкоголизм

орхит

опухоли гипофиза, производящие фолликулостимулирующий гормон

период менопаузы.

· Возможные причины понижения уровня гормона:

недостаточность функции гипофиза или гипоталамуса

беременность.

 

Лютеинизирующий гормон

Нормальная концентрация в сыворотке крови:

В фолликулярную фазу цикла - 2-14 мЕд/мл.

В середине цикла - 24-150 мЕд/мл.

В лютеиновую фазу - 2-17 мЕд/мл.

· Возможные причины повышения уровня гормона:

недостаточность функции половых желез

синдром поликистозных яичников

опухоли гипофиза

сильная эмоциональная нагрузка.

· Возможные причины понижения уровня гормона:

<снижение функции гипофиза или гипоталамуса/li>

нервная анорексия.

 

Эстрадиол

Нормальная концентрация в сыворотке крови:

В фолликулярную фазу - 110-330 пмоль/л.

В середине цикла - 477-1174 пмоль/л.

В лютеиновую фазу - 257-734 пмоль/л.

· Возможные причины повышения уровня гормона:

опухоли яичников или надпочечников, провоцирующие эстрадиол

цирроз печени



тиреотоксикоз

прием оральных контрацептивов

беременность.

· Возможные причины понижения уровня гормона:

недостаточность функции яичников, бесплодие

прием некоторых контрацептивных препаратов.

 

Прогестерон

Нормальная концентрация в сыворотке крови: Для каждой фазы цикла и недели беременности существуют отдельные показатели нормы. Так, признаком овуляции и образования желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

· Возможные причины повышения уровня гормона:

врожденная дисфункция коры надпочечников

опухоли яичников

киста «желтого тела»

сахарный диабет

у беременных женщин уровень прогестерона повышен при почечной недостаточности и резус-сенсибилизации.

· Возможные причины понижения уровня гормона:

отсутствие овуляции, недостаточность «желтого тела» и, как следствие, бесплодие

угрожающий выкидыш на ранних сроках беременности.

 

Тироксин

Нормальная концентрация в сыворотке крови:

Уровень общего тироксина - 64-150 нмоль/л, или 5-10 мкг/100 мл.

Содержание свободного тироксина - 10-26 пмоль/л, или 0,8-2,1 нг/100 мл.

· Возможные причины повышения уровня гормона:

гипертиреоз и тиреотоксикоз - заболевания, связанные с избыточной функцией щитовидной железы

ожирение

беременность

избыточный прием лекарств, содержащих тироксин, которые назначают для лечения зоба

аденома щитовидной железы.

· Возможные причины понижения уровня гормона:

гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы

недостаточность функции гипофиза

уровень свободного тироксина в норме может снижаться в последнем триместре.

 

Трийодтиронин

Нормальная концентрация в сыворотке крови:

Концентрация общего трийодтиронина - 1,2-2,8 нмоль/л, или 65-190 нг/100 мл.

Содержание свободного трийодтиронина - 3,4-8,0 пмоль/л, или 0,25-0,52 нг/100 мл, в среднем 0,4 нг/100 мл.

· Возможные причины повышения уровня гормона:

избыточная функция щитовидной железы

тиреотоксикоз.

· Возможные причины понижения уровня гормона:

снижение функции щитовидной железы, как вариант нормы - в третьем триместре беременности.

 

Тиреотропный гормон

Нормальная концентрация в сыворотке крови:

1-4 мЕд/мл.

· Возможные причины повышения уровня гормона:

первичный гипотиреоз - состояние, отражающее недостаточность функции щитовидной железы

опухоли гипофиза, вырабатывающие много тиреотропного гормона.

· Возможные причины понижения уровня гормона:

тиреотоксикоз

снижение функции гипофиза

лечение препаратами гормонов щитовидной железы.

Внимание

Многие гормоны имеют суточный ритм секреции, и их выделение связано с приемом пищи. Поэтому очень важно сдавать анализы в утренние часы, натощак, после ночного голодания - оптимально с 8 до 9 часов утра. Уровень гормонов, регулирующих половую функцию, зависит от фаз менструального цикла. Так, если не было специальных указаний врача, анализ крови на эстрадиол, ЛГ, ФСГ, прогестерон и пролактин следует сдавать на 5-7-й день от начала месячных.

Накануне и в день сдачи крови необходимо избегать интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок. Не стоит сдавать кровь при повышении температуры, на фоне инфекционных заболеваний. Желательно отменить все медикаменты за 7 - 10 дней до взятия анализа на гормоны. Если это невозможно, обязательно предупредите врача о принимаемых лекарствах и сопутствующих болезнях, поскольку многие недуги способны влиять на результаты лабораторных исследований.

 

В норме у здоровых людей уровень адренокортикотропного гормона

утром в 8.00 ч. менее 22 пмоль/л,

в 22.00 ч. менее 6 пмоль/л

 

Альдостерон

Содержание альдостерона в плазме крови

у взрослых норма 100—400 пмоль/л (4—15 нг/дл)

 

Андрогены

Андрогены — мужские половые гормоны, которые содержатся как в женском, так и в мужском организме.

У женщин имеются следующие андрогены: тестостерон, андростендион, ;егидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С). Способствуют ра-витию некоторых вторичных половых признаков, повышают либидо.

 

Концентрация тестостерона в норме в сыворотке крови:

у женщин 0,1—1,1 мкг/л

у мужчин 20—39 лет 2,6—11 мкг/л

 

Ангиотензиноген

Ангиотензиноген образуется в печени. Он необходим в организме для регуляции синтеза альдостерона корой надпочечников. Входит в состав ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, основной функцией которой является поддержание постоянного объема циркулирующей крови

Нормальные уровень содержания ангиотензина I в плазме крови — 11—88 пг/мл.

Уровень ангиотензина II в артериальной крови составляет 12—36 пг/л

в венозной крови 50—75% от уровня гормона в артериальной крови

 

Вазопрессин (антидиуретический гормон) (АДГ)

Концентрация вазопрессина в плазме зависит от ее осмолярности.

Поэтому нормальные цифры АДГ при осмолярности плазмы 270—280 мосм/л составляют менее 1,5 нг/л;

при 280—285 мосмо/л более 2,5 нг/л

при 285—290 мосмо/л 1—5 нг/л;

при 290—295 мосмо/л 2—7 нг/л;

при 295—300 мосмо/л 4—12 нг/л.

 

Глюкагон

Уровень глюкагона в плазме крови в норме у взрослых составляет 60—200 пг/мл.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды образуются в коре надпочечников и влияют на обмен белков, жиров и углеводов. Усиливают синтез глюкозы из белковых молекул, стимулируют отложение в печени гликогена. Также являются антагонистами инсулина и могут привести к повышенному уровню глюкозы в крови и появлению сахара в моче. Глюкокортикоиды вызывают расщепление белка в тканях, угнетают процесс воспаления

 

Норма кортизона в сыворотке крови в 8.00 ч составляет 200-700 нмоль/л (70-250 нг/мл)

в 20.00 55-250 нмоль/л (20—90 нг/мл).

Между утренней и вечерней концентрацией разница составляет более 100 нмоль/л. В период беременности уровень кортизона повышен, его суточный ритм нарушен

 

Инсулин

Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе определенными клетками — бета-клетками островков Лангерганса. Инсулин вырабатывается в виде предшественника, проинсулина, от которого затем отщепляется С-пептид, уровень которого более точно отражает секрецию инсулина, поскольку С-пептид, в отличие от самого инсулина, не поглощается клетками и не разрушается ферментами.

Инсулин играет важную роль в регуляции углеводного обмена. При действии этого гормона снижается уровень глюкозы в сыворотке крови (гипогликемия).

Норма сахара в крови составляет 4,45—6,65 ммоль/л, но под действием инсулина он понижается до 4,45 ммоль/л и более.

Проинсулин в сыворотке: норма у взрослых — 1—9,4 пмоль/л.

Калыцтонин в сыворотке крови

Концентрация кальцитонина в сыворотке крови составляет 5,5—28 пкмоль/л.

Катехоламины плазмы и крови

Адреналин и норадреналин в крови. В организме здорового человека мозговой слой надпочечников образует катехоламины, которые в основном отражают функциональное состояние симпатико-адреналовой системы. К катехоламинам относятся адреналин (основной гормон мозгового слоя надпочечников) и предвестник адреналина в ходе его образования — норадреналин

Норма адреналина в крови составляет менее 88 мкг/л

Норма нор-адреналина 104—548 мкг/л.

 

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза (пептид). У женщин он воздействует на органы-мишени, желтое тело и клетки оболочки яичников. Этот гормон нужен в организме для роста фолликулов яичника до момента овуляции и для самого процесса овуляции, т.е. разрыва фолликулярной оболочки и выхода зрелой яйцеклетки.

В отсутствие лютеинизирующего гормона овуляция и формирование желтого тела не происходят. Также он способствует образованию эстрогенов — женских половых гормонов.

ЛГ находится в организме женщин и мужчин. У мужчин лютеинизирующий гормон способствует выработке андроге-нов — мужских половых гормонов. Уровень ЛГ в течение менструального цикла различный.

У женщин в фолликулиновую фазу менструального цикла 1—20 ЕД/л;

У женщин в фазу овуляции 26—94 ЕД/л,

У женщин в лютеиновую фазу 0,61—16,3 ЕД/Л,

У женщин в менопаузу 13— 80 ЕД/Л.

У мужчин 2-9 ЕД/л.

 

Окситоцин

Это гормон задней доли гипофиза, вырабатывается в клетках паравентрикулярного ядра.

В организме женщины избирательно влияет на гладкие мышцы матки, вызывая сокращение мышечных волокон.

 

Прогестерон

Прогестерон относится к гестагенам (прогестациональным стероидам). Выработка гестагенов осуществляется в яичниках, коре надпочечников, яичках, во время процесса беременности — в плаценте. Функцией гестагенов является нормальная репродуктивная способность человека, т.е. обеспечение вынашивания матерью плода. Прогестерон — это один из основных представителей группы гестагенов

Уровень прогестерона в норме

в сыворотке крови у женщин в период менструального цикла в фолликулиновую фазу составляет 0,3—0,7 мкг/л

в сыворотке крови у женщин в овуляторную фазу 0,7—1,6 мкг/л

в сыворотке крови у женщин в фазу лютеинизации 4,7—8,0 мкг/л,

в сыворотке крови у женщин в менопаузу 0,06— 1,3 мкг/л

. При беременности уровень прогестерона возрастает в 8—16 недель до 15—40 мкг/л,

. При беременности уровень прогестерона - в 16—18 недель до 20— 80 мкг/л,

. При беременности уровень прогестерона - в 28—30 недель до 55—155 мкг/л,

в предродовой период 110—250 мкг/л.

Уровень прогестерона у мужчин составляет 0,2—1,4 мкг/л

 

Пролактин в сыворотке крови

Пролактин относится к группе гормонов передней доли гипофиза, где он образуется в специальных лактогенных клетках.

Регуляция выработки и освобождения гормона осуществляется гипоталамусом. Еще пролактин образуется в децидуальной оболочке плаценты и в слизистой оболочке матки — эндометрии. Этот гормон стимулирует выработку грудного молока в альвеолах молочных желёз.

Нормы содержания пролактина в сыворотке крови,

у женщин МЕ/л во время беременности в 12 недель 500—2000 мМЕ/Л,

в 12—28 недель 2000-6000 мМЕ/Л,

в 29—40 недель 4000-10 000 мМЕ/л.

У мужчин уровень пролактина составляет 58-475 мМЕ/л.

 

Паратгормон

Нормальное содержание паратгормона в сыворотке крови у взрослых составляет 8—24 нг/л.

Паратгормон — это гормон паращитовидных желез, где он образуется в оксифильных и главных клетках в виде прогормона.

Переход прогормона в паратгормон осуществляется в комплексе Гольджи клеток железы, затем выходит непосредственно в кровяное русло. В организме паратгормон отвечает за регуляцию кальциевого обмена и поддерживает постоянный уровень кальция в сыворотке крови. При гипопаратиреозе (снижение функции паращитовидных желез) уровень кальция крови уменьшен. И наоборот, при гипертпаратиреозе (повышении деятельности паращитовидных желез) наблюдается высокая концентрация кальция.

 

Секретин

Нормальная концентрация секретина в плазме крови составляет 29—45 пг/мл.

 

Тироксин (Т4)

Тироксин (Т4) образуется в щитовидной железе и является основным ее гормоном.

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (тиреоидины), действуют на различные виды обмена веществ в организме. Они способствуют образованию белковых молекул, расщеплению липидов, увеличивают поглощение тканями глюкозы, стимулируют действие некоторых гормонов. Тироксины усиливают сердечные сокращения, частоту дыхательных движений, снижают свертывающую функцию крови и стимулируют фибринолитическую способность крови.

Нормальное содержание общего тироксина (Т4) в сыворотке крови составляет

у детей от 10 до 60 лет 60— 155 нмоль/л

 

Тиреотропный гормон (ТТГ)

у взрослых 0,2—3,2 мМЕ/л

Тиреотропный гормон вырабатывается аденогипофизом (передней долей гипофиза, вырабатывающей ряд гормонов, которые регулируют рост). В организме он влияет на щитовидную железу, потенцируя образование тиреоидных гормонов — тироксина и трийодтиронина.

Трийодтиронин (Т3)

Норма общего трийодтиронина (Т-3) в сыворотке крови 1,2—3,16 пкмоль/л.

Норма свободного трийодтиронина (сТ-3) в сыворотке крови 4,4—9,3 пмоль/л

 

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

В организме человека фолликулостимулирующий гормон вырабатывается передней долей гипофиза. У женщин в яичнике гормон отвечает за рост фолликулов, выработку фолликулярной жидкости, образование новых фолликулярных оболочек, готовит фолликул к овуляции. На секрецию эстрогенов — женских половых гормонов — ФСГ влияет мало. У мужчин гормон отвечает за рост и деятельность семенных канальцев, за образование сперматозоидов в клетках Сертоли

Нормальная концентрация фолликулостимулируюшего гормона у

У женщин в фолликулиновую фазу менструального цикла 4—10 ЕД/л

У женщин в овуляцию 10—25 ЕД/л

У женщин в лютеиновую фазу 2—8 ЕД/л

 

Эстрогены

Эстрогены — это женские половые гормоны, к которым относятся эстрадиол, эстрон и эстриол. Самым активным является эстрадиол. Эстрогены вырабатываются в яичнике, их секреция стимулируется ФСГ

Нормальная концентрация эстрадиола в сыворотке крови: у детей до 11 лет 5—21 пг/мл

У женщин в фолликулиновую фазу менструального цикла 5—53 пг/мл,

У женщин в фазу овуляции 90—299 пг/мл

У женщин лютеиновую фазу 11—116 пг/мл

У женщин в период менопаузы 5—46 пг/мл.

 

Показатели эстрадиола

Пол Эстрадиол, нмоль/л

Мужчины 40-61

Женщины После пубертатного периода Фолликулярная фаза 68-1269

Овуляторная фаза 131-1655

Лютеиновая фаза 91-861


Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 316 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.109 сек.)