АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диспансеризация на ортодонтическом приеме

Диспансеризация детей с нарушениями развития зубочелюстной системы – основной метод динамического наблюдения и реабилитации детей у ортодонта.

Вопросами организации диспансеризации в ортодонтии посвящено много работ. Наиболее значимыми в методологическом аспекте следует считать публикации А.Д. Осадчего (1962), М.З. Миргазизова и В.Т. Малькова (1970), Т.Ф. Виноградова и Н.Г. Снагиной (1978, 1988), Ю.Л. Образцова (1980), А.Н. Еловиковой (1982), И.Г. Иргенсоне и соавт. (1984), Ф.Я. Хорошилкиной, Ю.М. Малыгина и соавт. (1985).

Одним из важнейших в развитии человеческого организма является эмбриональный период. Его следует рассматривать как фундаментальный, во многом определяющий устойчивость, правильную закладку и последующее развитие всех органов и систем детского организма (Фалин Л.И., 1963). В этом периоде зубочелюстные аномалии могут быть проявлением наследственных, хромосомных болезней.

Возможности современного устранения генетических факторов риска зубочелюстных аномалий весьма ограничена, а эффективность профилактических мероприятий даже при длительном наблюдении низка. Следовательно, мероприятия по профилактики наследственно обусловленных аномалий и пороков развития быть сведены к медико-генетическому консультированию.

Диспансерные группы по А.Д. Осадчему (I, II, III, IV) и ВОЗ (0, I, IIa и IIб), которые представлены в схеме с целью профилактики зубочелюстных аномалий.

Диспансерная группа Состояние и заболевания, при которых дети подлежат диспансерному наблюдению Особое внимание обращается на: Основные пути оздоровления
0 (I) Дети с нормальным прикусом Общее развитие организма, формирование прикуса, поражение зубов кариесом. Гигиеническая гимнастика, рациональное питание, правильный уход за полостью рта.
I (II) Дети, имеющие предрасположение или фоновые процессы для формирования аномалий зубочелюстной системы: - с вредными привычками - патологией ЛОР-органов - неправильным глотанием - нарушение речи - последствиями рахита - короткими уздечками верхней губы и языка - мезиальным или дистальным соотношением молочных моляров - дефектами коронок зубов и зубных рядов - нестершимися буграми молочных клыков - патологической стираемостью зубов - несмыкающейся ротовой щелью Борьбу с вредными привычками, регуляцию дыхания, жевания, глотания, речи, миодинамического равновесия, отсутствие дефектов осанки. Те же, а также: - санация носоглотки и нормализация дыхания - нормализация жевания, речи, глотания - удлинение уздечки языка - удлинение уздечки верхней губы после прорезывания 1/1 - подшлифорвка бугров молочных клыков у детей старше 4,5 лет - устранение вредных привычек - логопедическое обучение - замещение дефектов коронок зубов - стабилизация высоты прикуса
IIа (III) Дети, имеющие не резко выраженные (без лицевых симптомов) аномалии прикуса, с неправильно прорезывающимися отдельными зубами, с дефектами зубных рядов На правильное формирование функций, своевременное устранение этиологических факторов Дыхательная, корригирующая гимнастика, использование давящих повязок на губу, подбородочной пращи, вестибулярных пластинок, массаж пальцевой в области неправильно прорезывающихся зубов, гимнастика шпателем, профилактическое зубное протезирование
IIб (IV) Дети с выраженными зубочелюстными аномалиями, сопровождающимися лицевыми симптомами и функциональными нарушениями, дефектами зубного ряда и аномалиями прикуса, последствиями травм, опухолей, воспалительных процессов, расщелиной верхней губы и неба Устранение этиологического фактора, регуляция функций жевания, дыхания, глотания и речи, формирование правильной осанки Устранение этиологического фактора, дыхательная и корригирующая гимнастика, специальная гимнастика, аппаратурное ортодонтическое лечение

В своевременном выявлении и устранении факторов риска, способствующих возникновению зубочелюстных аномалий, важное значение имеет активное участие родителей, медицинского персонала и воспитателей детских дошкольных учреждений. Непременным условием этого участия является их осведомленность по всему аспекту вопросов, касающихся причин возникновения стоматологических заболеваний у детей, включая зубочелюстные аномалии. Поэтому детский стоматолог обязан проводить постоянную работу по повышению медицинской грамотности данного контингента.


Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 377 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)