ПОСТАНОВКА МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ
Цель: лечебная: для расслабления кишечной мускулатуры, разжижения кала; снижение спазма и восстановление нормальной перистальтики.
Показания: неэффективность очистительной клизмы, спастический запор, длительный запор, воспалительные заболевания толстой кишки, послеоперационный период, после родов.
Противопоказания: желудочное или кишечное кровотечения, злокачественные новообразования прямой кишки, трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки, кровоточащий геморрой.
Приготовьте: бикс с газоотводной трубкой, стерильный лоток, грушевидный баллончик или шприц Жане, шпатель, перчатки,фартук, маску, салфетки; клеенку,пеленку, вазелиновое масло, масляный раствор в количестве 50-100 мл, емкость с дезинфицирующим раствором, КБСУ.
Алгоритм действия:
1. Объясни те пациенту ход и цель процедуры и получите его согласие.
2. Постелите на кушетку клеенку, сверху пеленку (или только впитывающую пеленку однократного применения), если процедура проводится в палате отгородите пациента ширмой. Наденьте фартук, маску.
3. Уложите пациента на левый бок, правая нога должна быть согнута в коленном суставе и приведена к животу.
4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
5. Выложите из бикса укладку с газоотводной трубкой в лоток.
6. Наберите в грушевидный баллончик или шприц Жане 50-100 мл масляного раствора, подогретого на «водяной» бане до - 38°С, положите в лоток.
7. Смажьте закругленный конец газоотводной трубки вазелиновым маслом на протяжении 20-30 см.
8. Раздвиньте ягодицы I и II пальцами левой руки, а правой рукой осторожно легкими вращательными движениями введите газоотводную трубку в заднепроходное отверстие, продвигая ее в прямую кишку, вначале по направлению к пупку 3-4 см, а затем параллельно позвоночнику на глубину 20-30 см.
9. Присоедините к наружному концу газоотводной трубки грушевидный баллончик или шприц Жане, предварительно выпустив из него воздух, и медленно введите масляный раствор в прямую кишку.
8. Наложите на наружный конец газоотводной трубки зажим или пережмите ее.
11. Отсоедините, не разжимая грушевидный баллончик или шприц Жане, от газоотводной трубки.
12. Наберите в шприц Жане или грушевидный баллончик воздух, вновь присоедините их к газоотводной трубке, снимите зажим и протолкните (продуйте) оставшийся масляный раствор в трубке в прямую кишку («воздушный замок» способствует удержанию масляного раствора в прямой кишке).
13. Извлеките правой рукой вращательными движениями газоотводную трубку и погрузите в емкость с дезраствором.
14. Вытрите салфеткой кожу в направлении спереди назад (от промежности к анальному отверстию).
15. Попросите пациента принять удобное для него положение и глубоко дышать, менять положение тела в течение 10-12 часов.
16. Снимите перчатки, поместите салфетки, маску и перчатки в КБСУ.
17. Вымойте и осушите руки.
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 380 | Нарушение авторских прав
|