Риск развития инфекционного эндокардита при различных
патологических состояниях (по данным Американской кардиологической ассоциации, 1997)
Высокий риск
| Умеренный риск
| Аортальный порок сердца
| Ассиметричная ГМПК
(субаортальный стеноз)
| Коарктация аорты
| Аортальный склероз с обызвествлением
| Митральная недостаточность
| Пролапс митрального клапана
с регургитацией
| Открытый артериальный проток
| Инфекционный эндокардит в анамнезе
| Искусственный клапан
| Пороки трехстворчатого клапана
| Дефект МЖП
| Пороки клапана легочной артерии
| Синдром Морфана
| Внутрисердечные неклапанные протезы
|
| Митральный стеноз
|
| Тромбоэндокардит
|
| Постинфарктная аневризма
|
| Имплантированные
электрокардиостимуляторы
|
Бактериемия, возникающая у пациентов с перечисленными патологическими состояниями, часто сопровождается развитием инфекционного воспаления эндокарда. В качестве профилактики используют короткие курсы антибактериальной терапии.
1. При стоматологическом вмешательстве – применяют ампициллин 4 г/сутки или аугментин до 2 г/сутки 1 день до вмешательства и 2 дня после его.
2. При хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте, гинекологических и урологических операциях может быть применен ампициллин 4 г/сутки в сочетании с 240 мг гентамицина, аугментин или уназин 2-3 г/сутки в сочетании с гентамицином – 1 день до операции и 2 дня после операции.
3. При непереносимости препаратов возможен прием ципрофлоксацина 250-500 мг 2 раза в сутки, 2 дня до и 2 дня после манипуляции.
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 279 | Нарушение авторских прав
|