АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАЧА № 1. Больной Н., 50 лет, доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места аварии на химическом предприятии по производству полимеров

Больной Н., 50 лет, доставлен бригадой скорой медицинской помощи с места аварии на химическом предприятии по производству полимеров, где исходным сырьем служит хлор. Объективно: состояние тяжелое. Отмечаются кашель с выделением пены розового цвета, осиплость голоса. Сознание - оглушение. Зрачки D=S, реакция на свет сохранена. Склеры резко инъецированы. Слезотечение. Кожные покровы чистые, повышенной влажности, акроцианоз, лицо гиперемировано. Дыхание шумное, свистящее, отмечается смешанная одышка. ЧД 26 - 28 в мин. Аускультативно: влажные разнокалиберные хрипы с обеих сторон. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 100 уд. в мин., АД 80/40 мм рт.ст. Пульс слабого наполнения. Живот мягкий, на пальпацию не реагирует. Мочеиспускание непроизвольное.

1. Какое патологическое состояние развилось у больного?

2. Чем обусловлено ухудшение состояния больного?

3. К какому синдрому можно отнести данное у больного состояние?

4. Суждение о диагнозе?

5. Каковы действия врача по оказанию неотложной помощи этому больному?

ЗАДАЧА № 1.

Картина острого токсического отека легких.

Отеком легких.

Синдром токсического поражения дыхательных путей.

Ядом раздражающего действия (хлором).

Назначение высоких доз глюкокортикоидов парентерально, вдыхание пеногасителей, оксигенотерапия как лечение токсического отека легких. Назначение глюкокортикоидов и адреномиметиков в виде ингаляций или интратрахеально как лечение химического ожога гортани и борьба с отеком подсвязочного пространства. Промывание глаз. Обеспечение строгого постельного режима.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 348 | Нарушение авторских прав