Код технологии
| Название технологии
|
А14.05.001
| Постановка пиявок
|
1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
|
1.1
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060102 Акушерское дело
060109 Сестринское дело
|
1.2
| Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
| Отсутствуют
|
2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
2.1
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| Процедура выполняется медицинским персоналом в нестерильных перчатках
|
3.
| Условия выполнения простой медицинской услуги
Стационарные
Амбулаторно-поликлинические
Санаторно-курортные
|
4.
| Функциональное назначение простой медицинскойуслуги
Лечебное
|
5.
| Материальные ресурсы
|
5.1
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Банка медицинская или пробирка -
2-3 шт.
Лоток - 2.
Вата.
Бинт.
Клеёнка- 1.
Перчатки нестерильные - 2 пары.
Пинцет.
|
5.2.
| Реактивы
| Отсутствуют
|
5.3
| Иммунобиологические препараты и реагенты
| Отсутствуют
|
5.4
| Продукты крови
| Отсутствуют
|
5.5
| Лекарственные средства
| Антисептик для обработки рук - 1
разовая доза.
Спирт 70°
6-8 подвижных медицинских пиявок.
|
5.6
| Прочий расходуемый материал
| Спиртовые салфетки.
Ватные шарики.
Стерильные салфетки - 10 шт.
Емкость для воды.
Емкость для дезинфекции
|
6.
| Характеристика методики выполнения простои медицинской услуги Алгоритм постановки пиявок
I. Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры.
2. Подготовить необходимое оснащение и оборудование.
3. Помочь пациенту удобно лечь для предстоящей процедуры.
4. Подстелить клеёнку при необходимости или пеленку одноразовую под предполагаемую область постановки пиявок.
5. Вымыть руки.
6. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры:
1. Обработать кожу (место, где будете ставить пиявки) вначале 70°спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры), стерильной салфеткой или ватным шариком (менять шарики 2-3 раза) горячей водой и разотрите до покраснения, осушите салфеткой.
2. Захватить рукой пиявку и поместить ее в пробирку или банку хвостовой частью.
3. Поднести пробирку или банку к коже или слизистой (в стоматологии), отверстие пробирки или банки плотно приставить к месту присасывания (как только пиявка присосётся, в ее передней части появится волнообразное движение).
4. Повторить п. 4-6 до тех пор, пока не будут поставлены все пиявки.
5. Наблюдать за активностью пиявок: если не движутся, слегка провести по её поверхности пальцем только по хвостовому концу
6. Приготовить емкость с дезинфицирующим раствором, который применяется в лечебно-профилактическом учреждении для использованных пиявок
7. Снимать все пиявки через 20-30 минут (по назначению врача), подведя к головному концу шарик, смоченный спиртом
8. Поместить снятые пиявки в емкость с приготовленным раствором, указанным в п.6.
III. Окончание процедуры.
1. Поместить пинцет в емкость для дезинфекции.
2. Наложить асептическую ватно-марлевую, но не давящую повязку
(сохранение "постприставочного" кровотечения).
3. Фиксировать повязку слегка скотчем.
4. Убрать клеёнку енепромокаемый мешок.
5. Обработать использованные пиявки и спустить их в унитаз.
6. Снять перчатки и поместить в ёмкость для дезинфекции.
7. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации
|
7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Если повязка промокла, снять верхние слои повязки и наложить новый слой асептической ватно-марлевой повязки. Места постановки пиявок: область сосцевидных отростков, область правого подреберья, левая половина грудной клетки, в шахматном порядке вдоль пораженной вены, копчик. Если пиявка плохо присасывается или не присасывается, место постановки необходимо обработать 40% раствором глюкозы. После процедуры пациенты чувствуют зуд на местах приставки пиявок в течение 3-4 дней.
|
8.
| Достигаемые результаты и их оценка: Эффективное выполнение процедуры
Нет отклонений от алгоритма выполнения процедуры
|
9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственники» (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуг» не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
|
10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
При отсутствии кровотечения после приставки пиявки - результат отрицательный, наблюдается застой в области приставки пиявки.
|
11.
| Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги
Отсутствует
|
12.
| Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
Отсутствует
|