ОСОБЕННОСТИ ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ TBC
1. Строение гранулемы:
а) эпителиоидные клетки - макрофаги, крупные светлые клетки;
б) лимфоидные клетки - Т-лимфоциты, круглое ядро, гиперхромное, с узким ободком цитоплазмы;
в) гигантские клетки Пирогова-Ланганса - крупные клетки, по периферии ядра, как у эпителиоидных, в виде кольца или подковы, это макрофаги, образовавшиеся от слияния эпителиоидных клеток.
2. Специфично и взаимное расположение клеток: в центре гранулемы -эпителиоидные клетки, среди них гигантские клетки П-Л и по периферии лимфоидные
Туберкулезный бугорок не содержит сосудов.
4. Размеры его разные, чаще милиарные - 1-2-3 мм в диаметре, реже субмилиарные, или солитарные - до 1см в диаметре и более, чаще видим слияние мелких бугорков и образование крупного туберкулезного бугорка - конгломерата.
5. Все клетки в составе бугорка - иммуноконпетентнные, (макрофаги, Т-лимф.), они выделяют лимфокины, активируют макрофаги.
6. Туберкулезные бугорки подвергаются казеозному некрозу в центре его.
Исходы туберкулезного бугорка:
1. Организация (рубцевание) – часто.
2. Петрификация (реже) и петрификация с инкапсуляцией.
Казеозный некроз его исходы:
1. инкапсуляция,
2. организация,
3. петрификация,
4) вторичная колликвация (много возбудителя в очаге.)
ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА.
Первичный туберкулез
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 327 | Нарушение авторских прав
|