АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эпикриз. Дата поступления в стационар: 11 ноября 2013г

Ф. И. О.:

Возраст: 87 лет.

Дата поступления в стационар: 11 ноября 2013г.

Диагноз направившего учреждения: послеоперационная ущемленная грыжа.

Больная предъявляет жалобы на бессонницу по ночам и сонливость днем. По другим органам и системам жалоб нет. Больная предъявляет жалобы на выпячивание в области послеоперационного рубца, увеличивающееся со временем, и болевые ощущения в данной области при натуживании,кашле и физическом напряжении. В феврале 2012г в ГКБ №1 больной была произведена операция по поводу деструктивного аппендицита, осложненного разлитым гнойным перитонитом. Рана заживала вторичным натяжением. Через 6 месяцев больная стала замечать выпячивание в области послеоперационного рубца и болевые ощущения в данной области при натуживании, кашле и физическом напряжении. Данное выпячивание со временем увеличивалось.

В правой подвздошной области имеется послеоперационный рубец после разреза Волковича-Дьяконова, и выпячивание округлой формы, размерами 25/20/15см, мягко-эластической консистенции, невправимое в брюшную полость, безболезненное. Кожа над ним истончена, обычной окраски. При перкуссии определяется тимпанический звук. Аускультируется перистальтика кишечника.

На основании вышеперечисленных данных поставлен диагноз: послеоперационная ущемленная грыжа.

Операция:Герниолапартомия, пластика передней брюшной стенки по Мейо. Операция плановая. Противопоказаний нет. Согласие больной на операцию получено. Дата операции: 11.11.2013г. Планировалась пластика аллотрансплантатом в связи с большими размерами грыжевого выпячивания (25/20/15см), однако в ходе операции было принято решение произвести пластику брюшной стенки аутотрансплантатом, так как грыжевые ворота оказались сравнительно малыми (12/5см). Дефект ушит узловыми швами без натяжения с внутренней стороны грыжевого мешка. Послеоперационные осложнения отсутствуют.

Дата выписки из стационара: 25.11.2013г.Общее состояние больной удовлетворительное.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 306 | Нарушение авторских прав