АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хроническая пневмония. 1 . Укажите, транспорт каких ионов нарушается при муковисцидозе:

1. Укажите, транспорт каких ионов нарушается при муковисцидозе:

а) калия и хлора;

б) брома и натрия;

в) железа и натрия;

г) хлора и натрия.+

 

При муковисцидозе нарушается транспорт хлора и натрия.

2. При какой площади поражения хроническая пневмония считается локализованной:

а) не более 3 сегментов в обоих легких; +

б) не более 6 сегментов в каждом легком;

в) не более 6 сегментов в обоих легких;

г) не более 3 сегментов в каждом легком.

 

Хроническая пневмония считается локализованной при площади поражения не более 3 сегментов в обоих легких.

 

3. Выберите неверное утверждение:

а) единственный метод лечения хронической пневмонии – резекция легких; +

б) распространение хронической пневмонии невелико;

в) хроническая пневмония чаще всего развивается как результат неполного излечения острой пневмонии, ателектазов, последствия инородного тела бронхов;

г) рентгенологически при хронической пневмонии определяются признаки ограниченного пневмосклероза, бронхографически – деформации и расширения бронхов.

 

Резекция легких не является единственным методом лечения хронической пневмонии. Показанием к оперативному лечению является локальный гнойный процесс, не поддающийся консервативной терапии.

 

4. Какие из перечисленных методов способствуют лучшему отхождению мокроты:

а) постельный режим.

б) антибактериальная терапия;

в) УФО;

г) вибрационный массаж; +

 

Вибрационный массаж грудной клетки способствуют лучшему отхождению мокроты.

 

5. При каком заболевании наиболее высока вероятность развития хронической пневмонии:

а) обструктивный бронхит;

б) бронхиальная астма;

в) затяжное течение сегментарной пневмонии, осложненной ателектазом; +

г) очаговая пневмония.

Наиболее высока вероятность развития хронической пневмонии при затяжном течении сегментарной пневмонии, осложненной ателектазом (развивается пневмосклероз, деформация бронхов)

 

 

6. Укажите патогномоничный признак хронической пневмонии:

а) частые рецидивирующие пневмонии;

б) пневмосклероз; +

в) постоянный кашель;

г) длительно сохраняющиеся хрипы.

 

Патогномоничный признак хронической пневмонии – локадьный пневмосклероз.

 

7. У ребенка в возрасте 1 год отмечаются повторные пневмонии, постоянный кашель с отделением вязкой мокроты, «жирный», обильный стул. Укажите ваш предварительный диагноз:

а) коклюш;

б) цитомегалия;

в) целиакия;

г) муковисцидоз. +

 

Сочетание рецидивирующего респираторного синдрома с поражением желудочно-кишечного тракта характерно для муковисцидоза.

 

8. Выберите группу препаратов, которая не применяется при обострении хронической пневмонии:

а) назначение антибиотиков;

б) физиотерапия;

в) иммунодепрессанты; +

г) муколитики.

 

При обострении хронической пневмонии не применяются иммунодепрессанты.

 

9. Укажите сроки направления детей с хронической пневмонией на санаторно - курортное лечение:

а) через 1 месяц после обострения в период устойчивой клинико-лабораторной ремиссии;

б) через 2 месяца после обострения в период устойчивой клинико-лабораторной ремиссии;

в) через 3 месяца после обострения в период устойчивой клинико-лабораторной ремиссии; +

г) хроническая пневмония в период обострения.

Дети с хронической пневмонией направляются на санаторно - курортное лечение через 3 месяца после обострения в период устойчивой клинико-лабораторной ремиссии.

 

 

10. При каком заболевании легких отмечается смещение органов средостения в сторону очага поражения:

а) крупозная пневмония;

б) долевой ателектаз; +

в) абсцесс легкого;

г) экссудативный плеврит.

 

Смещение органов средостения в сторону очага поражения отмечается при долевом ателектазе

 

11. Какова наиболее частая локализация поражения при хронической пневмонии:

а) верхняя доля справа;

б) нижняя доля слева; +

в) нижняя доля справа;

г) средняя доля.

 

При хронической пневмонии наиболее часто поражается нижняя доля левого легкого.

 

12. Выберите заболевание, с которым не проводят дифференциальный диагноз хронической пневмонии:

а) туберкулез легких;

б) синдром Рассела-Сильвера; +

в) синдром Хаммена-Рича;

г) синдром Картагенера.

 

Дифференциальный диагноз хронической пневмонии не проводят с синдромом Рассела-Сильвера, так как для данного синдрома не характерно поражение респираторного тракта.

 

13. Выберите морфологическую картину хронической пневмонии:

а) гипертрофия слизистой оболочки бронхов;

б) полисегментарный пневмосклероз;

в) локальный пневмосклероз;

г.) все вышеперечисленное. +

Для морфологической картины хронической пневмонии характерна гипертрофия слизистой оболочки бронхов, полисегментарный и локальный пневмосклероз

 

14. Какие патологоанатомические изменения наблюдаются при хронической пневмонии:

а) хронический бронхит;

б) бронхоэктазы;

в) ателектазы;

г)все вышеперечисленное. +

 

При хронической пневмонии наблюдаются следующие патологоанатомические изменения: хронический бронхит,

бронхоэктазы, ателектазы

 

15. Какая форма грудной клетки отмечается у больного хронической пневмонией:

а) цилиндрическая;

б) уплощенная; +

в) бочкообразная;

г) рахитическая.

 

У больного хронической пневмонией при обширных участках пневмосклероза отмечается уплощение грудной клетки на стороне поражения.

 

16. Какие изменения в общем анализе крови характерны для обострения хронической пневмонии:

а) умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом и умеренным увеличением СОЭ; +

б) моноцитоз;

в) выраженный лимфоцитоз;

г) лимфопения.

 

Для обострения хронической пневмонии в общем анализе крови характерны умеренные воспалительные изменения: умеренный лейкоцитоз с нейтрофилезом и умеренным увеличением СОЭ.

 

17. Укажите основное показание для оперативного лечения хронической пневмонии:

а) формирование легочного сердца;

б) тяжелое течение хронической пневмонии на фоне системного заболевания;

в) часто рецидивирующий гнойный локализованный процесс; +

г) поражение 1-2 сегментов.

 

Основным показанием для оперативного лечения хронической пневмонии является часто рецидивирующий гнойный локализованный процесс, не поддающийся консервативной терапии.

 

18. Укажите способ оценки функционального состояния легких:

а) бронхоскопия;

б) спирография; +

в) бронхография;

г) рентгенография.

 

Спирография является методом оценки функционального состояния легких. При хронической пневмонии отмечается нарушение ФВД по смешанному типу.

 

19. Назовите основной признак бронхоэктазов:

а) кашель с гнойной мокротой полным ртом; +

б) кашель со слизистой мокротой;

в) кашель с «ржавой» мокротой;

г) кашель со стекловидной мокротой.

 

Основным признаком бронхоэктазов является кашель с гнойной мокротой полным ртом.

 

20. Назовите признак дыхательной недостаточности по рестриктивному типу:

а) нормальный показатель скорости движения воздушной струи;

б) увеличение минутного объема дыхания;

в) снижение жизненной емкости легких; +

г) нормальный форсированный вдох.

 

Признаком дыхательной недостаточности по рестриктивному типу – снижение жизненной емкости легких.

 

21. Какой отдел миокарда гипертрофируется при легочном сердце:

а) левый желудочек;

б) левое предсердие;

в) левое предсердие и правый желудочек;

г) правое предсердие и правый желудочек. +

 

При легочном сердце гипертрофируется правое предсердие и правый желудочек, отмечается расширение границ вправо.

 

22. Назовите оптимальный возраст ребенка для оперативного лечения хронической пневмонии:

а) до 1 года;

б) 1-3 года;

в) 4-7 лет;

г) 8-14 лет. +

Оптимальным возрастом ребенка для оперативного лечения хронической пневмонии является 8-14 лет.

 

23. Укажите частоту осмотра педиатром при Д-наблюдении ребенка со средне - тяжелой хронической пневмонией в период ремиссии:

а) 1 раз в месяц;

б) 1 раз в 10 дней;

в) 1 раз в 3 месяца; +

г) 1 раз в 6 месяцев.

 

Д-наблюдение ребенка со средне - тяжелой хронической пневмонией в период ремиссии включает осмотр педиатра 1 раз в 3 месяца.

 

24. Что следует предпринять после процедуры ингаляции муколитика:

а) ЛФК;

б) точечный массаж;

в) банки;

г) вибрационный массаж. +

 

После ингаляции муколитика для лучшего отхождения мокроты применяется вибрационный массаж.

 

25. Выберите группу антибиотиков, применяющихся при высеве синегнойной палочки из мокроты ребенка с обострением хронической пневмонии:

а) пенициллины;

б) "защищенные" пенициллины;

в) карбапенемы; +

г) макролиды.

Синегнойная палочка чувствительна к антибиотикам группы карбопенемов.

 

26. Укажите метод диагностики бронхоэктазов:

а) бронхография +

б) рентгенография легких в двух проекциях;

в) пикфлуометрия;

г) спирометрия.

Диагноз бронхоэктазов окончательно подтверждается бронхографией, которая позволяет уточнить локализацию бронхоэктазов, определить их вид. Под местной анестезией в бронх вводят контрастное вещество, содержащее йод (йодолипол), после чего производят рентгенограммы легких.

27. Выберите препарат из группы цефалоспоринов 3 поколения:

а) цефазолин;

б) зинацеф;

в) верцеф;

г) цефотаксим. +

 

цефалоспорин третьего поколения – цефотаксим, цефазолин относится к первому поколению, зинацеф и верцеф – ко второму.

 

28. Выберите препарат из группы «защищенных» пенициллинов:

а) ампициллин;

б) амоксиклав; +

в) амоксициллин;

г) феноксиметилпенициллин.

 

Амоксиклав - препарат из группы «защищенных» пенициллинов, состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты, которая защищает антибиотик от действия пенициллиназ.

 

29.Какой препарат используется с целью разжижения мокроты при хронической пневмонии:

а) коделак;

б) либексин;

в) амброгексал; +

г) глауцин.

 

С целью разжижения мокроты при хронической пневмонии используется амброгексал (муколитик с отхаркивающим действием).

 

30. Выберите препарат с иммуномодулирующим действием:

а) ликопид; +

б) индометацин;

в) делагил;

г) преднизолон.

 

Препарат с иммуномодулирующим действием – ликопид.

 

Ответы к теме "Хроническая пневмония"

 

 

1. г 11. б 21. г
2. а 12. б 22. г
3. а 13. г 23. в
4. г 14. г 24. г
5. в 15. б 25. в
6. б 16. а 26. а
7. г 17. в 27. г
8. в 18. б 28. б
9. в 19. а 29. в
10. б 20. в 30. а

 

 


Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 708 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.014 сек.)