Лечебно-двигательные режимы
Существуют следующие лечебно-двигательные режимы (по В.JI. Старковской):
■ IA — строгий постельный режим. Все движения в постели ребенок осуществляет с помощью медицинского персонала или родителей. В постели ребенок принимает пищу, умывается, совершает физиологические отправления;
■ IБ — постельный режим. Движения в кровати ребенок делает самостоятельно. Ему разрешается сидя в кровати читать, рисовать, вышивать, клеить, играть, а также пользоваться горшком. Он может в течение 45 мин выполнять школьные задания;
■ ПА — облегченно-постельный режим. Ребенку разрешается ходить в туалет, на процедуры, принимать пищу в столовой, играть с детьми в палате, выполнять школьные задания не более 1ч в день;
■ IIБ — комнатный режим. Ребенок самостоятельно ходит в столовую и туалет. Разрешается пребывание на свежем воздухе в течение 1—1,5 ч в день. Это время ребенок в основном проводит сидя на скамейке или играя в малоподвижные игры. Школьные занятия удлиняются до 1 ч 30 мин;
■ III — общий режим. Больной гуляет на воздухе, разрешаются игры средней подвижности. Школьные занятия — до 2 ч в день.
Строгий постельный режим (с приподнятым изголовьем) назначают обычно детям с СН ПБ и III стадии. При острых миокардитах строгий постельный режим назначают при сердечной недостаточности ПА и даже I стадии.
Длительно держать больных на строгом постельном или постельном режиме не рекомендуется даже при тяжелых проявлениях нарушения кровообращения из-за повышенного риска флеботромбоза, гипотрофии мышц с потерей калия.
При отсутствии отеков и осложнений, при хорошем самочувствии ребенок с СН ЦБ стадии может самостоятельно пользоваться горшком, играть в кровати, а в ряде случаев (при стабильности состояния) ходить в столовую, туалет. При СН ПА стадии чаще назначают облегченнопостельный режим. С уменьшением тяжести нарушения кровообращения до I стадии ребенка можно переводить на комнатный режим.
Большое значение имеют лечебная гимнастика и массаж. Умеренные физические тренировки способствуют снижению уровня нейрогормонов, повышению чувствительности к медикаментозному лечению и переносимости нагрузок, улучшению качества жизни.
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 341 | Нарушение авторских прав
|