АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические особенности хронического гастрита от локализации процесса

Хронический фундальный гастрит характеризуется преимущественно ранними болями, которые возникают после еды. По характеру боли тупые, малоинтенсивные, локализующиеся в эпигастральной области. Из диспептических явлений отмечаются тошнота, отрыжка воздухом, метеоризм.

Хронический антральный гастрит характеризуется поздними болями в животе, появляющимися через 1-1,5 часа после еды или натощак. Они интенсивные, приступообразные, локализующиеся в пилородуоденальной зоне. Из диспептических явлений отмечаются отрыжка кислым, изжога, запоры.

При эрозивном гастрите клиника обычно сходна с язвенноподобным вариантом гастрита. На фоне обострения болезни возможна рвота с небольшой примесью крови. Больные дети могут жаловаться на слабость, головокружение, утомляемость, изменение окраски стула, что подтверждает возможность развития скрытых желудочных кровотечений. При дуоденальном зондировании нередко обнаруживают кровь в умеренном количестве.

Особенности хронического гастрита у детей

- Отмечается преимущественно рецидивирующее течение заболевания.

- Обострения провоцируются нарушениями питания, стрессовыми нагрузками, респираторными вирусными заболеваниями, приемом лекарственных препаратов.

- С возрастом, особенно в подростковом периоде, хронический гастрит часто приобретает прогрессирующее течение с постоянной симптоматикой.

- В детском возрасте морфологические изменения на фоне комплексного лечения и систематически проводимых реабилитационных мероприятий подвергаются обратному развитию.

- У детей хронический гастрит редко протекает как изолированное заболевание (10-15%), как правило, антральный гастрит сочетается с поражением двенадцатиперстной кишки.

Клинические и лабораторные особенности при различных типах

хронических гастритов у детей

Признаки Гастрит А Гастрит В Гастрит С
Болевой абдоминаль­ный синдром Выражен слабо, умеренная болезненность при пальпации в эпигастрии Выражен, уменьшается при диетическом питании Выражен, умень-шается при под­ключении антирефлюксной терапии
Синдром желудочной диспепсии Выражен отчетливо: урчание в животе, метеоризм, склонность к жидкому стулу, диарея после приема молока и жиров Склонность к запорам Выражены отрыжка, горечь во рту, запах изо рта, изжога после приема крепкого чая, кофе, шоколада
Желудочная секреция Выраженная гипо- ацидность Гиперацидность или нормальная желудочная секреция Нормальная желудочная секреция или гипо-ацидность
Эдоскопическая картина Поражения преимущественно фундального отдела с преобладанием атрофических процессов Гиперемия и отек преимущественно в антральном отделе, единичные эрозии слизистой оболочки Признаки дуодено-гастрального рефлюкса, гиперемия, отек, эрозии слизистой оболочки в антральном отделе или теле желудка
Сопутствующая патология Признаки гипополивитаминоза, анемия, сочетание с хроническим тиреоидитом, тиреотоксикозом Заболевания би-лиарной системы, кишечника, двенадцатиперстной кишки Рефлюкс-эзофагит

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 325 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)