АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ. ПРИЧИНЫ: ОИМ, тахиаритмии, АГ, ПИКС, пороки сердца, отравления, пневмонии, инсульт, ЧМТ, асфиксия, утопление

Прочитайте:
  1. Альгодисменорея: этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение.
  2. Аномалии развития половых органов: виды, этиопатогенез, клиника, диагностика.
  3. Ботулизм, этиопатогенез, связь ботулизма с определенными продуктами, клинико- эпидемиологические особенности вспышек, лабораторная диагностика, профилактика.
  4. Бронхиальная астма. Этиопатогенез, классификация.
  5. Ветряная оспа, эпидемический паротит. Этиопатогенез. Особенности клинических проявлений и возможные осложнения. Принципы лечения и профилактики.
  6. Вирусный гепатит А. Этиопатогенез, клиника, лечение, профилактика. Исходы и осложнения.
  7. Врожденная косолапость. Этиопатогенез. Диагностика. Клиника и лечение.
  8. Врожденная косолапость. Этиопатогенез. Клиника. Лечение в различных возрастных группах.
  9. Гастродуодениты у детей. Этиопатогенез. Патоморфология. Клиника, диагностика, лечение. Возможные меры профилактики.
  10. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха). Этиопатогенез, патоморфология. Синдромные проявления болезни. Принципы этапного лечения. Меры профилактики.

ПРИЧИНЫ: ОИМ, тахиаритмии, АГ, ПИКС, пороки сердца, отравления, пневмонии, инсульт, ЧМТ, асфиксия, утопление, большие трансфузии жидкостей, после наркоза, кардиоверсии, АКШ, сепсис…

 

 

 

Ослабление насосной функции левого желудочка (ЛЖ)

 
 


Застой крови в МКК ведёт к повышению гидростатического давления и жидкая часть крови (транссудат), богатая белком, пропотевает в стенку альвеол (это интерстициальный отёк лёгких – стадия сердечной астмы)

Если сердечная астма не купирована, то жидкость пропотевает в просвет альвеол и взбивается воздухом в белковую пену, заполняющую дыхательные пути (это альвеолярный отёк лёгких)

 
 


Нарушается газообмен, что ведёт к гипоксии и прогрессирующей острой дыхательной недостаточности (ОДН), т.е. асфиксии. Без врачебной помощи быстро приводит к летальному исходу.

СЕРДЕЧНАЯ АСТМА - приступ удушья чаще развивается ночью (в горизонтальном положении увеличивается приток крови к сердцу, а ЧСС замедляется – ночь «царство вагуса»).

Больной просыпается, садится или подходит к окну (разгружается МКК – кровь депонирует в н\ конечностях и приток крови к сердцу уменьшается).

Больной испытывает:

· Чувство страха смерти, тревоги

· Чувство нехватки воздуха

· Удушье

· Потливость

· Сухой кашель

ОБЪЕКТИВНО:

o Выражение лица страдальческое

o Положение ортопноэ

o Тахипноэ (инспираторная одышка до 30-40 вI)

o Кожа цианотичная, холодный пот

o Пульс частый, слабый

o Набухшие шейные вены

o Тоны сердца глухие, м.б. аритмия

o АД N, ≥ или ≤

o В лёгких сухие хрипы, м.б. влажные.

Длится минуты – часы.

Rg лёгких: застойные явления


Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 101 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)