АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача №14. Женщина, 25 лет, домохозяйка

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Женщина, 25 лет, домохозяйка. На приеме у кардиолога в поликлинике предъявляет жалобы на повышенную утомляемость, плохой сон, повышенную раздражительность, острые колющие боли в области сердца, возникающие после стрессовых ситуаций, не связанные с физической нагрузкой, длительностью от нескольких секунд до нескольких часов, уменьшающиеся после приема корвалола, сердцебиение, чувство нехватки воздуха, страх смерти, потливость.

В анамнезе: подобные симптомы беспокоят в течение последних пяти лет после рождения ребенка. Ухудшение самочувствия связывает со стрессовыми ситуациями в семье. Многократно обращалась к врачам, обследовалась амбулаторно и в стационаре.

Объективно: Состояние удовлетворительное, дрожание век, крупноразмашистый тремор пальцев рук, ладони влажные. Кожные покровы обычной окраски, дермографизм быстрый, ярко-розовый, стойкий. При аускультации дыхание везикулярное, ЧД 20 в минуту. Тоны сердца ясные, звучные, ритм правильный, ЧСС 90 уд. в минуту. АД 130\70. Живот мягкий, безболезненный. Конечности холодные на ощупь.

ЭКГ прилагается.

Вопросы к задаче:

1.Какой ведущий клинический синдром у данной пациентки?

2.Проведите дифференциальный диагноз по ведущему синдрому.

3.Какой предварительный диагноз можно поставить? (обоснование) Выбрать 1 правильный ответ.

а) Миокардит

б) Нейроциркуляторная дистония

в) Тиреотоксикоз

4.Какие обследования необходимо назначить для уточнения диагноза в поликлинике? Оцените ЭКГ.

5. Сформулируйте окончательный диагноз с использованием современной классификации.

6. Тактика ведения больной. Возможные рекомендации по немедикаментозному и медикаментозному лечению.

7. Осложнения при данном заболевании.

8. Возможности хирургического лечения.

9. Трудовая экспертиза и прогноз?

10.Профилактика?

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 672 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)