АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

К.С.Бабаева

Практика показывает, что наиболее продуктивно и эффективно работают и достигают успеха, живут здоровой, полноценной и интересной жизнью те люди, жизнедеятельность которых определенным образом регламентирована жизненными приоритетами, временными границами их реализации и осознанным использованием адекватных этим приоритетам средств. Регламентация же жизнедеятельности в своей основе имеет четкое планирование, построенное на предпосылке наиболее рационального использования времени в соответствии с жизненными установками, индивидуальными особенностями, спецификой и режимом профессиональной деятельности, семейным статусом и при условии ее здоровьесберегающей и здоровьесозидающей направленности.

Время как физическая величина представляет для человека особую ценность, так как каждому из людей генетической программой определена его некоторая величина. В связи с этим перед человеком стоят задачи, с одной стороны, не укорачивать это время, а с другой — максимально эффективно его использовать. Нетрудно видеть, что в обоих случаях непременным условием решения этих задач является обязательное планирование. Отсутствие планирования ведет к тому, что, согласно одному из законов Паркинсона, работа растягивается по мере заполнения ее време-

ни — то есть если не определены временные границы, то любая работа может откладываться достаточно долго или завершение начатой работы может быть отсрочено на неопределенный срок. Многочисленные примеры высокоорганизованных людей — учёных, общественных деятелей, предпринимателей и др. — показывают, что нельзя говорить о дефиците времени, а лишь о неправильной организации времени, когда либо акцент переносится с основных приоритетов на второстепенные, либо вообще не ведется учет времени - - тогда из минут складываются дни, из дней — недели и годы нерационально прожитой жизни. Кроме того, записанное в планах есть перенос будущего в настоящее, что делает мечты (о счастье, успехе и т.д.) более осознанными. С другой стороны, планирование позволяет придать жизнедеятельности определенную систему, когда «сегодня» является продолжением «вчера» и началом «завтра». Несомненным достоинством планирования является и то, что сам этот процесс скорее «письменная» работа, которая позволяет разумно оценить приоритеты и на основании реально складывающейся ситуации и своих возможностей ставить достижимые цели.

В отношении планирования особенно актуально звучат слова Л.Н. Толстого: «Имей цель для всей жизни, цель для известной эпохи твоей жизни, цель для известного времени, цель для года, для месяца, для недели и для часа, и для минуты, жертвуя низшие цели высоким». Думается, что вся жизнь и созданные великим писателем бессмертные произведения являются лучшим доказательством высокой эффективности планирования своей жизнедеятельности.

Планирование может носить и разовый характер (например, на день или неделю), однако при этом теряется перспектива и сиюминутные приоритеты могут отрицательно сказаться на более важных для будущей жизни. Действительно, у каждого человека должны быть стратегические жизненные цели, которые реализуются тактически в каждый данный отрезок времени. Причем важно, что любые изменения в уровне здоровья человека ведут к несомненному срыву планов, поэтому сама забота о здоровье должна быть одной из приоритетных и стратегических, и тактических задач.

Планирование режима жизнедеятельности работника умственного труда должно решать следующие задачи (разумеется, с

учетом регламента профессиональной деятельности — графика работы, учебного расписания и др.):,

— рациональное распределение времени для выполнения в полном объеме своих социально-бытовых функций и удовлетворения личностно-общественных потребностей;

— обеспечение и поддержание высокого уровня умственной работоспособности с учетом индивидуального характера ее изменений в течение дня;

— обеспечение чередования видов деятельности, способствующего предупреждению преждевременного утомления и эффективному восстановлению работоспособности;

— создание условий для целенаправленных занятий своим здоровьем.

Распределение жизнедеятельности в соответствии с указанными задачами приводит к формированию суточной и недельной, регулярности и периодичности чередования отдельных элементов режима. Благодаря этому в ЦНС складывается определенная система условных рефлексов — динамический стереотип, делающий саму жизнедеятельность более экономичной и эффективной, так как в этой системе уже предыдущий элемент готовит следующий и приурочивает его к строго определенному времени.

Разрабатывать режим жизнедеятельности с учетом неравномерности нагрузки, определенной периодичности некоторых видов деятельности, занятий и досуга (частота и характер физической тренировки, посещение бани, изменения работоспособности, выходные дни и др.) целесообразнее на всю неделю. При этом должны быть предусмотрены все составляющие жизнедеятельности данного человека — обязательные и желательные, р случае же невозможности избежать неблагоприятных последствий выполнения обязательных действий режим должен быть составлен таким образом, чтобы сделать эти последствия менее значимыми. Основным требованием к самому режиму должно быть закономерное чередование периодов работы и отдыха, обесг печивающее поддержание высокого уровня здоровья и профессиональной работоспособности.

Разработка любой оздоровительной программы приобретает смысл только в том случае, если человек принимает твердое решение о том, что здоровье — главный приоритет, занимающий в иерархии жизненных ценностей первое место, и неукоснительно

следует ему. В этом случае дела на работе, в семье, в свободное время — все должно быть подчинено здоровью или, по крайней мере, не вредить ему.

В реализации программы здорового образа жизни, в организации перехода к нему в зависимости от индивидуальных особенностей человек может выбрать различные варианты.

Жесткая последовательность действии для тех, кто любит соблюдать четкий график дня, расписанная досконально по мероприятиям и времени. Поэтому все действия, направленные на обеспечение здоровья — физические упражнения, гигиенические процедуры, время приема пищи, отдых и т.д., -- жестко вписываются в режим дня с точным указанием времени.

Четкое разделение по этапам перехода с планированием каждого этапа, его промежуточных и конечных целей для привыкших ставить перед собой конкретные цели и добиваться их. В этом случае появляется технология внедрения программы в жизнь: с чего и когда начать, как организовать питание, движение и т.д. Поэтапное внедрение программы позволяет уточнить цели и задачи каждого этапа, его длительность в соответствии с состоянием своего здоровья, формы контроля, конечный для этапа результат и пр. Выполнение поставленных на этап задач позволяет перейти к следующему этапу. То есть этот вариант не ставит жестких условий на каждый данный период времени, однако позволяет целеустремленно продвигаться к переходу к здоровому образу жизни.

Мягкое приближение к желаемому для привыкших к комфорту и лени. Этот вариант не заставляет четко планировать распорядок дня или этапы, но принявший его человек считает, что любое оздоровительное мероприятие — уже лучше, чем ничего (сделать хотя бы иногда, хоть один раз в неделю). То есть предпосылкой такого подхода является тезис: важно начать (например, можно начать только с утренней гигиенической гимнастики; потом можно будет отказаться и от утренней сигареты, затем постараться пройти пешком на работу...). Такой вариант особенно подходит человеку, который не может резко изменить свой жизненный уклад и отказаться от комфортных привычек.

Максимальное вписывание программы в привычный распорядок дня для самых инертных. Особенно она подходит для лиц среднего возраста, которые, с одной стороны, уже втянулись в привыч-

ные условия жизнедеятельности и им тяжело от них отказаться, а с другой — они обременены социальными, бытовыми, личностными, профессиональными проблемами и испытывают постоянный дефицит времени. Последнее обстоятельство для них является удобным поводом для того, чтобы объяснить нежелание перейти на здоровый образ жизни. В таком случае они элементы последнего могут включать в привычный режим (например, часть пути на работу пройти пешком; сэкономить время на пропуске приема пищи, если не появилось ощущение голода; утром умыться холодной водой и т.д.). Для реализации такого варианта прежде всего следует критически проанализировать свой режим дня и жизни и найти те «ниши» в них, в которые можно было бы вставить такие элементы.

Взвесив свои возможности, особенности своей жизнедеятельности, резервы свободного времени, состояние здоровья, поставив цель и задачи перехода к здоровому образу жизни, следует выбрать из перечня указанных вариант программы, по которому собирается работать человек. Важно лишь, чтобы при ее реализа-. ции он был уверенным в себе, настойчивым и последовательным, систематически анализируя свое состояние и внося соответствующие коррективы в образ жизни. Несомненно, что все это даст свои результаты как в отношении эффективности и продуктивности жизнедеятельности человека, так и в уровне и динамике его здоровья.

9.4. Рациональная организация жизнедеятельности школьника и студента

Учебная деятельность школьника и студента, требующая значительного эмоционально-психического напряжения в течение учебного дня, предъявляет к организму каждого из них серьезные требования. Приведенная ниже таблица дает представление об особенностях учебной деятельности обеих категорий учащихся1.

Следует отметить, что в учебных заведениях инновационного характера (гимназии, лицеи, спецклассы и др.) установленные нормы, как правило, превышаются, с чем связана, согласно многочисленным исследованиям, более тревожная статистика состояния здоровья обучающихся в этих учебных заведениях учащихся.

Особенности учебной деятельности школьников и студентов

Школьники, классы Е 2

Анализ приведенной таблицы показывает прогрессирующую динамику нарастания суточной умственной нагрузки детей в процессе обучения: уже 1-классник вынужден после относительно свободного дошкольного режима почти 5 часов ежедневно заниматься такой работой, 5-классник — 8(!), а 11-классник и студент — более 9 часов!

Является ли такая нагрузка чрезмерной для каждого из возрастов? Дать однозначный ответ на этот вопрос затруднительно, так как степень ее влияния определяется многими обстоятельствами: индивидуальными особенностями учащегося, организацией и методикой образовательного процесса, организацией режима жизнедеятельности и т.д. Тем не менее существуют определенные обстоятельства, которые в процессе учебной деятельности оказывают несомненное отрицательное влияние на здоровье учащихся.

К ним следует отнести:

— высокую плотность необходимой к усвоению новой информации;

— необходимость в течение длительного времени поддерживать значительный уровень умственной работоспособности;

— длительное поддержание вынужденной позы и малоподвижность;

— большую нагружу на 'фигельный аппарат;

- частые нарушения режима питания и (у студентов) сна;

- свойственную многим учащимся неорганизованность в обеспечении режима дня и учебы;

- отсутствие оптимальных условий в учебном заведении для обеспечения здоровья (мебель, освещение, вентиляция, питание, тепловой режим, возможность для рекреации и др.) и т.д.

Существующая в настоящее время система относительно жестких учебных планов, графиков учебного процесса, учебного расписания строго регламентирует жизнь учащегося в течение всего периода обучения — все это делает его заложником предельно интенсивного ритма жизни, причем ритма, не зависящего от индивидуальных особенностей, специфики его установок, традиций, биоритмов. Последнее обстоятельство оказывается исключительно важным, так как именно с ритмическим характером жизнедеятельности связан основной критерий эффективности и производительности умственного труда — работоспособность.

Работоспособность школьников и студентов во время учебной деятельности изменяется в том закономерном соответствии, которое уже было отмечено выше: в начале она повышается (враба-тывание), затем устанавливается на высоком уровне (устойчивая работоспособность) и постепенно снижается (развитие утомления). Причем такая закономерность свойственна любым периодам учебной деятельности: уроку, дню, неделе, четверти и году. В соответствии с такой особенностью, естественно, начало каждого указанного периода должно быть облегчено. Так, если исходить из классификации трудности изучения учебных дисциплин в школе по баллам1, то наиболее трудные предметы в течение учебного дня следует включать в расписание вторыми—третьими (для младшеклассников) или третьими—четвертыми уроками (для средних и старших классов), но не первыми и последними.

В соответствии с 11-балльной классификацией, учебные дисциплины распределяются следующим образом: 11 баллов — математика, 10 — иностранный язык, 9 — физика и химия, 8 — история, 7 — русский язык и литература, 6 — естествознание и литература, 5 — физкультура, 4 — труд, 3 — черчение, 2 — рисование, 1 — пение. Разумеется, такая градация довольно условна и определяется не только индивидуальными особенностями учащихся, но и методикой преподавания. Кроме того, трудность отдельных дисциплин имеет и возрастную зависимость — например, и младших классах уроки письма и чтения оказываются более трудоемкими, чем математика.

Такое требование обусловлено соответствующими изменениями умственной работоспособности школьников в течение учебного дня. Так, у младших школьников уже на четвертом уроке отмечается заметное снижение работоспособности, которое скорее всего носит защитный характер. У средних и старших школьников аналогичная реакция возникает к пятому и шестому урокам соответственно. Вот почему на последних уроках умственная работа оказывается малопродуктивной, а для части учеников даже становится фактором, вызывающим психическое перенапряжение.

Анализ характера работоспособности учащихся предполагает, что нецелесообразно ставить два или даже три сложных урока подряд, а лучше чередовать трудные предметы с менее трудными, требующие значительных умственных усилий (математика, иностранный язык, химия, физика) — с преимущественно физическими нагрузками, связанные с письмом или записыванием (русский, иностранный язык) — с преимущественным объяснением учителя (история, география) и т.д.

Что касается расписания учебных занятий на неделю, то здесь следует исходить из суммарной нагрузки учебных дней в такой же закономерности, какая была отмечена для отдельного дня: с наименьшей суммой баллов в понедельник и субботу и с двумя подъемами суммарной сложности в среду и пятницу.

При учебной пятидневке в расписании может быть предусмотрено одно двухдневное плато оптимальной работоспособности — в среду—четверг.

В течение учебной четверти требования к учебной нагрузке 1 учащихся также должны соответствовать отмеченной картине изменений работоспособности. Практика, однако, показывает, что ^наибольшую нагрузку (в виде контрольных работ и заданий) -школьники получают в конце четверти, что на фоне уже наступившего умственного утомления усугубляет прежде всего психическое состояние учеников и ведет к их повышенной заболеваемости. С этих позиций гораздо рациональнее и эффективнее. проведение так называемых тестовых заданий в течение значительной части четверти. Причем их проведение должно планироваться учебной частью школы таким образом, чтобы ни в одном временном отрезке учащиеся не испытывали перегрузок.

В течение учебного года напряженность учебной работы учащихся меняется. У школьников эта активность в течение четвер-

ти относительно равномерна, однако резко возрастает в последние две недели (неделю) перед каникулами, когда решается вопрос о четвертной (полугодовой, годовой) оценке и количество контрольных заданий порой достигает 6—10 в неделю. В течение каникул полное отсутствие учебной нагрузки заметно снижает умственную работоспособность школьника, и первые неделя—две учебы в новой четверти у него уходят на ее постепенную нормализацию.

У студентов в начале учебного года учебная активность минимальна и в основном ограничивается аудиторными занятиями. Затем постепенно нагрузка возрастает за счет индивидуальной и самостоятельной работы, к концу семестра эти формы дополняются отработками, консультациями и др., и к самой сессии студент подходит если и не переутомленным, то в довольно близком к этому состоянии. В период сессии (особенно летней, когда количество зачетов и экзаменов больше) это состояние у большей части студентов все-таки наступает.

Умственная работоспособность учащихся определяется не только их физиологическими особенностями, но и методикой ведения самого урока и условиями, в которых он проходит. С одной стороны, есть целый ряд факторов, снижающих умственную работоспособность: монотония, чрезмерные или — наоборот — заниженные требования к ученику, высокая температура в классном помещении и т.д. С другой стороны, есть ряд методических и организационных приемов, которые обеспечивают поддержание высокого уровня внимания, восприятия и мыслительной деятельности учащихся на протяжении значительной части урока. Основу таких приемов составляет переключение или с одних видов деятельности на другие, или внимания учащихся. К ним можно отнести: переход от монолога учителя к диалогу с учащимися, использование индивидуальных заданий, применение технических средств обучения и т.д. Особенно эффективными оказываются двигательные паузы или физкультминутки.1 Последние должны быть рассчитаны не только на поддержание и восстановление работоспособности, но и на устранение отрицательных сторон вли-

' Сигналом к началу двигательных пауз может быть появление у нескольких учеников признаков начинающегося утомления, т.е. оно должно носить преимущественно предусмотрительный характер для основного контингента школьни--ков.

яния самого образовательного процесса на здоровье учащихся. Так, в двигательных паузах в течение учебного дня можно на различных уроках и занятиях решать следующие задачи:

- устранение застойных явлений в легких, в нижних конечностях;

— тренировка мышц глаз, обеспечивающих аккомодацию;

— стимуляция иммунитета через массаж биологически активных точек;

- формирование правильной осанки и т.д.

Время, «потраченное» на двигательные паузы, оборачивается заметным повышением умственной работоспособности и производительности труда школьника.

Несомненным эффектом активного отдыха, дающим быстрое и заметное восстановление работоспособности, может обладать перемена между уроками и занятиями. Но такой результат она дает при обязательном условии именно активного отдыха — переключении на другие, кроме умственных, виды деятельности. Такому требованию в полной мере соответствует двигательная активность. Однако последняя должна быть специально организованной, так как ее чрезмерное проявление на перемене приводит к тому, что школьники приступают к следующему после нее уроку на фоне двигательной доминанты и долго не могут переключиться на умственную деятельность. Для администрации подавляющего числа учебных заведений это обстоятельство дает повод не к организации подвижных перемен, которая сама по себе требует значительной подготовительной работы, а к ограничению двигательной активности учащихся на них.'

Из представленной выше таблицы видно, что значительное время в режиме дня учащихся занимает самостоятельная работа — от одного часа в день у первоклассников до трех часов у школьников выпускного класса и 4,5 часа у студентов. Однако, по мнению самих учащихся, у них уходит на самостоятельную работу гораздо больше времени. Анализ показывает, что все-таки на непосредственную продуктивную работу они затрачивают, как правило, не более указанных объемов времени, однако отсутствие четкого планирования бюджета времени приводит к тому, что в процессе выполнения такой работы учащиеся постоянно отвлекаются (телевизор, развлечения, еда и т.д.), и и их расчетах остаются только временные точки начала и конца выполнения

самостоятельной работы. Отсюда становится понятным, насколько важно для школьника или студента планировать выполнение домашних заданий или других видов самостоятельной работы по времени.

При выполнении самостоятельной работы учащимся необходимо учитывать определенные обстоятельства, касающиеся как состояния своего организма, так и объективных процессов, характеризующих работоспособность. Прежде всего следует учесть, что после окончания обязательных уроков и занятий и обеда нецелесообразно сразу приступать к выполнению заданий (хотя и понятно желание быстрее освободиться от них и почувствовать себя свободным). Это обусловлено тем, что после еды (см. гл. 6) происходит перераспределение крови, причем оно сопровождается оттоком ее от головного мозга (что и обусловливает возникающую после плотной еды сонливость). Кроме того, в период с 13—14 до 15—16 часов у человека отмечается закономерное снижение работоспособности, что делает выполнение домашних заданий в это время малопродуктивным. Учитывая эти обстоятельства можно рекомендовать, во-первых, не есть днем плотно, а, во-вторых, после еды можно выполнить какую-либо спокойную двигательную деятельность, желательно — на свежем воздухе. Такое времяпрепровождение не только отражает заботу о здоровье, но и по механизму активного отдыха способствует более быстрому снятию вызванного учебной деятельностью в первой половине дня утомления и восстановлению работоспособности.

Приступая к выполнению домашних заданий, следует помнить о закономерностях изменений умственной работоспособности> Поэтому начинать лучше с заданий средней тяжести (врабатыва-ние), затем выполнить сложные, а в конце — легкие. Через каждые 45—50 минут необходимо делать перерывы, которые, опять-таки по принципу активного отдыха, следует посвятить переключению на другие виды деятельности, идеальным вариантом которых является движение (небольшая зарядка, активные танцы или мини-тренаж).

В режиме дня учащегося помимо рациональной организации учебной деятельности самого серьезного внимания заслуживает обеспечение полноценного сна как одного из важнейших" средств восстановления состояния организма и работоспособности.

В настоящее время не подвергается сомнению, что сон — не пассивное состояние отдыха, а активное состояние мозга и всего организма (см. гл. 5). В последнем во время сна происходят процессы обмена веществ (интенсивность которых определяется полноценностью сна) преимущественно анаболического характера, направленные на компенсацию возникших в состоянии бодрствования изменений. В ЦНС же во время сна идут процессы, связанные со систематизацией полученной накануне информации. В этот период последняя перерабатывается, «сортируется» в зависимости от ее важности: что-то уходит в глубины подсознательного, другое переводится в резервы долговременной памяти, третье, наоборот, извлекается из глубин памяти в сферу сознательного. Важно, что самочувствие человека утром во многом определяется тем, насколько полно прошла «обработка» информации во время сна: если этот процесс завершен и мозг готов вновь воспринимать новую информацию, то человек просыпается бодрым и отдохнувшим («утро вечера мудренее»), и освобожденный от информации мозг готов в полном объеме выполнять интеллектуальную деятельность; если же «переработка» информации не завершена, то, оставшись в сфере сознательного, она затрудняет умственную деятельность, делает ее малопродуктивной. Вот почему так важно обеспечить условия для нормального сна. В решении этой проблемы не должно быть мелочей, и эти условия должны определенным образом регламентироваться. К ним следует отнести:

- поведение человека непосредственно перед сном: спокойная обстановка, стереотипные действия, предшествующие сну (например, чтение литературы, прогулка, гигиенические процедуры и т.д.);

— строго определенное время отхода ко сну;

- привычная и удобная кровать;

— чистый и свежий воздух в помещении;

- отсутствие раздражителей, которые делают сон поверхностным и неполноценным (неудобное ложе, шум, яркий свет и др.), и т.д.

Главным критерием полноценности сна является самочувствие проснувшегося человека, который утром должен быть бодрым, отдохнувшим и с удовольствием включающимся в повседневную активность.

С учетом указанных выше задач, поставленных перед режимом дня, и особенностей изменения жизнедеятельности школьников в течении суток можно рекомендовать следующий режим дня.

Примерная схема режима дня для учащегося, занимающегося в 1-ю смену (начало занятий в 8 час. 30 мин.)

_ 9А_Рациональная организация жизнедеятельности школьника и студента

Разумеется, предложенные схемы режимов носят ориентировочный характер и должны конкретизироваться для каждого школьника в отдельности. Так, они не учитывают особенности типологии высшей нервной деятельности ученика (а от нее зависит время, необходимое для успешного приготовления домашних заданий), занятия дополнительным образованием (в музыкальных, спортивных и других школах, с репетитором, углубленное изучение отдельных предметов и пр.), принятый в семье режим, наличие определенных обязанностей в семье и т.д. Однако в любом случае режим должен отражать все необходимые компоненты жизнедеятельности школьника и соответствовать особенностям суточных изменений его функционального состояния.

У значительной части школьников дополнительные виды занятий обычно бывают не ежедневно, а два—три—четыре раза в неделю. Исходя из этого, более рационально регламентировать свой режим не на день, а на неделю — в этом случае представляется возможность определенным образом перераспределить в пределах недели часть ежедневных обязанностей, с тем чтобы сделать нагрузку более равномерной.

Еще более насыщена разнообразными обстоятельствами жизнедеятельность студента. Однако и она может быть рационально регламентирована и организована целенаправленным планированием при условии четкого распределения приоритетов на данном этапе жизнедеятельности.

Важным обстоятельством, которое следует учитывать при разработке режима дня учащегося, является его согласование с режимом семьи в целом — искусственная изоляция режима учащегося от режима семьи и исполнения своей части обязанностей

делает его исключительным и ведет к воспитанию у ребенка эгоистических черт характера.

Видимо, наиболее разумно поступают те учащиеся, которые (младшеклассники — вместе с родителями) уже в воскресенье определяют круг обязательных дел, необходимых для выполнения в предстоящую неделю помимо тех, которые строго регламентированы во времени (учебные занятия по расписанию, занятия в секции, на курсах и т.д.). Практика показывает, что если такие дела четко выделены, то распределить их в течение недели уже не представляет труда. Вместе с тем важно в конце недели подвести итог выполнения намеченного на прошедшую неделю плана и проанализировать причины возможного невыполнения его, с тем чтобы в дальнейшем внести соответствующие коррективы либо в планирование жизнедеятельности, либо в свое поведение.

К сожалению, зачастую многие учащиеся неоправданно легкомысленно относятся к планированию выходного дня. Одна часть из них предпочитает «ничегонеделание», считая, что заслужили его напряженной учебной неделей. Однако такой режим не позволяет им не только освободиться от накопившейся усталости, но и снять рабочую доминанту, которая и привела к возникновению утомления. Другая часть учащихся использует выходной день для того, чтобы доделать то, что не успели сделать в течение недели. Поэтому нет ничего удивительного в том, что они в понедельник приступают к занятиям на фоне не только усталости, но и утомления.

Наиболее рационально посвятить выходной день активному отдыху, который в значительной степени должен не только снять умственную доминанту, но и компенсировать неблагоприятные последствия влияния учебной деятельности на здоровье учащихся: гиподинамии, нервно-психического напряжения, жесткого режима деятельности и т.д. Кроме того, сама жизнь школьника и студента должна быть наполнена не только учебными и регламентированными обязательными делами, но и личными интересами, без которых сама жизнь становится скучной и обыденной. Уже исходя из этих предпосылок становятся понятными основные формы и средства организации и проведения выходного дня учащимся. Тем не менее необходимо предложить по этому вопросу несколько советов и пожеланий.

По возможности следует сменить обстановку и отвлечься от той, с которой связываются у учащегося (даже на уровне подсоз-

нания) представления о повседневной деятельности, которая, собственно, и привела к возникновению усталости. Поэтому следует постараться провести выходной день вне дома с его обстановкой, книгами, конспектами и т.д. — всем тем, при взгляде на что невольно возникают мысли о предстоящей новой учебной работе.

Воскресный отдых должен быть обязательно активным, а не заключаться только в том, чтобы предаваться лени или пассивному восприятию информации (например, просмотру телепередач). Сам активный отдых предполагает, как уже отмечалось, переключение на виды деятельности, отличные от тех, которые привели к возникновению утомления. Для учащихся, у которых утомление к концу недели обусловлено напряженной умственной деятельностью, средствами активного отдыха могут быть лыжные прогулки и поход в кино, рыбалка и дискотека, занятия любимым делом (хобби) и встречи с приятными людьми, участие в дискуссиях и в соревнованиях...

В воскресном отдыхе обязательно должен быть представлен двигательный компонент, который сам по себе снимает накопившееся нервно-мышечное напряжение за счет нейтрализации гормонов стресса и вместе с тем — стимуляции формирования в ЦНС двигательной доминанты, способствующей улучшению психо-эмоционального состояния и настроения человека.

Анализ жизни выдающихся людей показывает, что большинству их присущи не только достижения в своей профессиональной деятельности, но и широкий круг интересов (вполне возможно, что именно последнее обстоятельство позволяло деятелям науки широко взглянуть на проблему и найти ее решение), когда научная деятельность сочеталась с глубоким интересом к искусству (А. Эйнштейн), к спорту (академик А. Тамм, академик С. Федоров), к общественной деятельности (академик Д. Лихачев) и т.д. Подобную высокую работоспособность и плодовитость все они несомненно связывали и связывают с жесткой регламентацией режима своей жизни, в котором находилось место не только для профессиональной деятельности, но и тому, что составляло круг их личностных, человеческих интересов, • именно это и позволяло им, не упуская ничего важного из поля зрения своих интересов, свести к минимуму затраты времени, сделать свою жизнь насыщенной и интересной и, вместе с тем, добиться высоких профессиональных достижений.

Ключевые слова: образ жизни, работа, отдых, активный отдых, работоспособность, здоровье, утомление, усталость. Контрольные вопросы:

1. Понятие о рациональной организации жизнедеятельности.

2. Исходные предпосылки рациональной жизнедеятельности.

3. Особенности умственного труда и классификация его видов.

4. Факторы, определяющие умственную работоспособность.

5. Фазы изменения работоспособности при умственной работе.

6. Физиологические и психологические механизмы утомления и усталости при умственной работе.

7. Механизмы активизации восстановления при умственном утомлении.

8. Понятие об активном отдыхе и его механизмах.

9. Средства предупреждения раннего умственного утомления.

10. Особенности изменения умственной работоспособности в течение рабочего дня и рабочей недели.

11. Особенности воздушно-теплового режима условий для работника умственного труда.

12. Понятие об оптимальном световом режиме для работника умственного труда.

13. Значение планирования жизнедеятельности для здоровья человека.

14. Рациональная организация жизнедеятельности школьника.

15. Рациональная организация жизнедеятельности студента.

16. Рациональная организация жизнедеятельности учителя.

17. Организация свободного времени работника умственного труда (школьника, студента, учителя).

18. Роль и место сна в режиме здоровой жизнедеятельности. Литература:

Бароян P.O. Труд и здоровье. М., 1979.

Голицына И.И., Карасева Т.В. Основы валеологии. 1996.

Громова Е.А. Сон и бодрствование. М., 1969.

Зайцев Г.К. Школьная валеология. СПб, 1998.

Кардашенко В.Н. (ред.). Гигиена детей и подростков. М., 1988.

Матюшенок М. Т. с соавт. Физиология и гигиена детей и подростков. Минск, 1975.

Медведев В. И. Физиологические принципы разработки режимов труда и отдыха. Л., 1984.

Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга. М., 1961.

К.С.Бабаева

Т.Д.Ұқбаева

Оқу құралы

УДК 615.851 6: 616.079

ББК 74.2138: 52.5

ГОО

РЕЦЕНЗЕНТТЕР:

С.А. Абиев - Л.Гумилев атындағы Евразия Ұлттық университеті, биология және биотехнология кафедрасының меңгерушісі, биология ғылымдарының докторы, профессор

И.А.Ишигов. - Қ.А.Ясауи атындағы Халықаралық қазақ-түрік университеті, медицина ғылымдарының докторы, профессор

С.А. Ерманова - Қ.А.Ясауи атындағы Халықаралық қазақ-түрік университетінің профессоры, медицина ғылымдарының кандидаты

ГОО Бабаева К.С., Ұқбаева Т.Д. Зертханалық иммунология бойынша тәжірибелік сабақтар. - Оқу құралы. – Түркістан. – 2009. – 115 б.

ISBN

«Зертханалық иммунология бойынша тәжірибелік сабақтар» оқу құралы иммунологиялық зертханада жұмыс жасау ережелерін, зертханалық иммунологияда көп қолданылатын әдістерді қамтиды.

Сонымен қатар, иммундық жүйенің қабілеттілігін зерттеу, иммунологиялық зерттеулердің сапасын бақылау, иммундық жүйенің гуморалдық және жасушалық тізбектерін бағалау әдістері туралы ақпараттар берілген. Иммунологиялық әдістерді автоматтау және зерттеу әдістерінің сапасын бақылау сұрақтары қаралған. Құралда бастапқы білім деңгейін тексеру үшін тест сұрақтары қосымша берілген.

Оқу құрал биология, медицина факультеттерінің студенттеріне, сондай-ақ, зертханалық иммунологияның мәселелерімен айналысатын диагностикалық зертханалардың мамандарына, ғылыми қызметкерлерге, микробиологтарға, вирусологтарға және биотехнологтарға арналған.

ББК 74.2138: 52.5

ҚР медициналық жоғары оқу орындарының оқу-әдістемелік бірлестігі жұмыс комиссия мүшелерінің шешімімен бекітілді және басылымға рұқсат берілді.

№____ Хаттама «___»_______200 ж.

© Бабаева К.С., Ұқбаева Т.Д., 2009 ж.

ҚЫСҚАРТЫЛҒАН СӨЗДЕР

Аг – антиген

Ад – антидене

АР – агглютинациялау реакциясы

АИК – айналымдағы иммундық комплекстер

ББЗ – беткей биологиялық заттар

БТИР – бозарған трепонемаларды иммобилизациялау реакциясы

БДЖС – баяу дамитын жоғары сезімталдық

ВР – Вассерман реакциясы

ВМБ – веронал-мединалды буфер

ЕГАР – енжар гемагглютинациялану реакциясы

ИЖ – иммундық жүйе

ИФӘ - иммундық ферментті әдіс

ИФТ – иммундық ферментті талдау

ИТЖ – иммундық тапшылық жағдай

КБР – комплементті байланыстыру реакциясы

ЛБТР – лимфоциттердің бластты трансформациялану реакциясы

ЛМТР – лимфоциттердің миграциялануын тежеу реакциясы

ОТ – оптикалық тығыздық

ПТР – полимераздық тізбектік реакция

ПР – преципитациялану реакциясы

ПМЯЛ – полиморфты ядролық лейкоциттер

ПЭГ – полиэтиленгликоль

РИС – радиоиммундық сараптау

РИД – радиоиммундық диффузиялау

ТГАР – тікелей емес гемагглюинациялану реакциясы

ТНК – тетразолий нитрокөгі

ФМА - форболмиристатацетат

ФТБ – фосфатты-тұзды буфер

ФГА – фитогемагглютинин

ЦТС – цитотоксикалық сынама

ХЛ – хемилюминесценция

I-бөлім

ИММУНОЛОГИЯЛЫҚ ЗЕРТХАНА.

ИММУНДЫҚ ЖҮЙЕНІҢ ҚАБІЛЕТТІЛІГІН БАҒАЛАУ ӘДІСТЕРІ.

ИММУНОЛОГИЯЛЫҚ ЗЕРТТЕУЛЕРДІҢ САПАСЫН БАҚЫЛАУ

Иммунологиялық зертхана жұмысының ұйымдастырылуы

Зертханалық иммунологияның негізгі міндеті – адам ағзаның бейімдесу мүмкіншіліктерінің биологиялық көрсеткіші ретінде иммундық беделін өз уақытында және аса сенімді бағалау. Зертханалық иммунологияның айқын міндеттері емдік мекемелердің таңдаған бағыттарына байланысты. Оларды келесі түрде жалпы сипаттауға болады:

1. Әртүрлі ауруларға иммундық сырқатты жағдайларды диагностикалау.

2. Иммундық тапшылықтары бар науқастарды өз уақытында анықтау.

3. Иммундық жүйе ақауларының деңгейін анықтау.

4. Иммундық жүйенің әртүрлі көрсеткіштерінің биологиялық өзгеру қалыптарын өңдеу.

5. Емдік мекеменің бағыттарын ескере отырып, адамның диагностикалық шегаралық жағдайларының зертханалық алгоритмін белгілеу.

6. Иммундық жүйенің жұқпалы ауруларын диагностикалауда жоғары технологиялық әдістерді енгізу.

7. Иммундық жүйені бағалау үшін біріңғай сандық әдістерді айқындау және енгізу.

8. Иммунологиялық зерттеу әдістерінің сапасын бақылауды басқару бағдарламасын және сапаны бақылау өлшемдерін анықтау.

9. Вакциналардың сапасын, вакцинопрофилактиканың схемасын және арнайы иммунотерапияны жетілдіру.

Иммунологиялық зертхана ірі диагностикалық клиникалық орталық құрылымының жеке бөлімі болып табылады. Иммунологиялық зертхананың қызметкерлері қазіргі заманғы келесідей әдістерді игеру қажет:

1. иммундық тапшылық жағдайларды диагностикалау;

2. әртүрлі клиникалық бөлімшелерде науқастардың жедел және созылмалы аурулары кезінде иммундық жағдайын бағалау;

3. зерттеу әдістерінің сапасын жүйелі түрде зертханаішілік бақылау;

4. зертханалық кемшіліктерді сараптау және оларды жою.

Алғашқы материалдың, әдістемелік ерекшеліктердің әралуандығы, иммунологиялық әдістердің жаңа түрлері мен аралық амалдардың көптігі, зертханалық иммунологиялық процесс технологияларының әртүрлі деңгейі зертханалық клиникалық иммунология құрылымының ерекшеліктеріне әсер етеді. Иммунологиялық зертхана құрамына белгілі әдістемелік тәсілдермен мамандандырылған және зерттеу нәтижелеріне жауапты (гуморалдық тізбектерті, жергілікті иммунитетті бағалау, фагоциттік тізбекті және иммундық жүйе жасушаларының иммундық фенотиптелуін бағалау, жұқпалы ауруларға қарсы иммунитетті бағалау, сондай-ақ, аллергодиагностиканың әдістерін бағалау) қызметкерлер кіреді.

Иммунологиялық зертхана бас дәрігер бекіткен ереже және жоспар бойынша жұмыс істейді; басқару құжаттарына сәйкес есеп-анықтамалық құжаттарды жүргізеді. Иммундық зерттеуге жолдайтын құжаттар зертханада жасалатын иммунологиялық көрсеткіштерге сәйкес түзіледі. Иммунологиялық зертхананың құрылымдық ерекшеліктеріне сәйкес мекеме басқармасы зерттеу биоматериалының түрлерін, алу технологиясын, сынама алу үшін үлгіні тазалау ережелерін, зерттеуге дейінгі тасымалдау және сақтау ережелерін, сараптама жасау мерзімдерін және маманның зерттеу нәтижелерін алу тәртібін бекітеді. Зертхана әртүрлі температуралық режимі бар мұздатқыштармен, центрифугалармен, шейкерлермен, термостаттармен, сараптамалық таразылармен, йонометрлермен жабдықталуы тиіс. Иммунологиялық зерттеулер келесі биоматериалдарға жасалады: қан сары суы, плазма, жасушалар суспензиясы (жасушалардың популяциялары және субпопуляциялары), секреттер, трансудаттар, гистологиялық кесінділер, несеп, сперма және т.б.

Иммунологиялық зертханаға келіп түскен әрбір биоматериал жұқпалы ауруларға тексеріледі. Биоматериалдарды зарарсыздандыру ережелері, оларды жою (утилизациялау) қазіргі кезде жұқпалы аурулар санының өсуіне байланысты негізгі мәселе болып отыр. Бұл күнде зертхана ішінде бұл мәселе шешілген: дезинфекциялаушы заттарды, биоматериалдарды сақтау және тасымалдау үшін контейнерлер, дезинфекцияланған биоматериалды жинауға және пайдалануға арналған бір рет пайдаланатын қаптармен, бір реттік қолғаптармен, қорғаныс көзілдіріктермен (қажет болса), арнайы жұмыс киімдермен жұмыс істеу қамсыздандырылған.

Дезинфекциялаушы (des – «жою») заттарға патогендік микробтарды жоятын әртүрлі химиялық қоспалар жатады. Әрбір дезинфекциялаушы заттың құрамында компоненттерге, олардың концентрациясына және қолдану ережелеріне байланысты микробтарға қарсы әсерінің спектрі болады. Белсенді компонент ретінде патогендерге қарсы әсері әртүрлі химиялық қоспалар пайдаланылады (1 кесте).

Қазіргі кезде галлоид құрамды, оттегі құрамды беткей белсенді заттар (ББЗ), гуанидин, альдегидтер, спирт сияқты химиялық қоспаларға жататын дезинфекциялаушы заттар кеңінен қолданылады.

Галлоид құрамды заттардан хлор құрамды дезинфекциялаушы заттар (гипохлоридтер, хлораминдер, анолиттер) кең қолданылады.

Оттегі құрамды заттар тек қана дезинфекциялау үшін емес, сонымен қатар патогендерге қарсы жоғары белсенді болғандықтан стерилизациялау үшін де пайдаланылады. Көп жағдайларда олар қолдануға қауіпсіз, жанама әсері жоқ. ББЗ еденді, жиһазды, қабырғаларды тазалау үшін күнделікті қолдануға ұсынылады. ББЗ басқа компоненттермен бірге қосылса, әсер ету спектрі кеңейеді. Олардан «Аламинол» көп қолданылады.

1 кесте

Негізгі дезинфицирлеуші заттар және олардың сипаттамалары

Құрамында гуанидин болатын заттардың микробтарға қарсы әсері төмен болады; олар негізінен бактерицидті әсер етеді. Дегенмен, ББЗ-мен және спиртпен бірге олардың белсенділігі жоғарылайды. «Демос», «Катасепт» патогендерге қарсы аса белсенді болып есептеледі.

Альдегидтер тобынан «Сайдекс», «Глутарал» дезинфекциялаушы және коррозиялық әсері жоқ стерилизациялаушы зат ретінде кең қолданылады. Глутарал альдегид негізінде ББЗ-мен, фенол қоспаларымен, этанолмен біріктіріп белсенді біріккен әсері (дезинфекциялау және стерилизациялау) бар заттар дайындалған.

Спирттер (этилді, изопропилді) жеке немесе басқа химиялық қоспалармен бірге антисептикалық және дезинфекциялаушы заттар ретінде, әсіресе, гигиеналық дезинфекция үшін кең пайдаланылады.

Дезинфекциялаушы заттар зертханада күнделікті, соның ішінде жалпы тазалау үшін де қолданылады.

Олармен жұмыс жасағанда кез-келген адам үшін улы екенін ескеру керек. Осыған байланысты қауіпсіздік ережелерін сақтау қажет: жұмыс ерітінділерін тартқыш шкафта сақталуы, ыдыстар және басқа құралдардың қолғап киіп тазалануы, дезинфекциялаушы заттар теріге және шырышты қабықтарға түспеуі тиіс. Дезинфекциялаушы заттары бар ыдыстар тығыз жабылып, белгіленуі қажет.

Зертхананың ауасы бактерицидті сәулелендіргіштермен (ОБН-150, 200, 300, 350 және т.б.) тазаланады. Ауаны және заттарды зарарсыздандыруға арналған қабырғаға, төбеге орналасқан, жылжымалы жарықтар болады. Жарықтардың бетіндегі шаң зарарсыздадыру нәтижесін 50%-ға төмендетеді.

Иммунологиялық зертханада ыдыстарды тазалау, жуу және жұмысқа дайындау істеріне көп көңіл бөлінуі тиіс. Ыдыстар мен қосалқы материалдар белгіленіп, топтарына және зерттеу әдістеріне қарай бөлінеді, химиялық таза, қажет болса стерилді болады. Мысалы, иммундық ферментті талдауда «субстратты қоспаға арналған», «Конъюгатқа арналған», «Стоп-реагенке арналған», «Араластырғыш ерітінді», «Жуатын ерітінді» және т.б. белгіленген ыдыстарды қолданған жөн.

ИММУНДЫҚ ЖҮЙЕНІҢ ҚАБІЛЕТІН ЗЕРТХАНАЛЫҚ БАҒАЛАУ ӘДІСТЕРІ

Жалпы мәліметтер. Зертханалық әдістердің принциптері

Диагноз қою үшін қажетті ақпараттың 70%-ы зертханалық зерттеулердің нәтижелерінен алынады.

Иммунологиялық зертханалық диагностиканың негізгі мақсаты иммундық жүйенің (ИЖ) белгілі тізбегіндегі ақауды табу. Иммунологиялық диагностиканың негізгі принципі иммунологиялық патологияны (аллергиялық, аутоиммундық) дәлелдеу және ИЖ жетіспеушілігін анықтау. Иммунологиялық реактивтілікті бағалау сау ағзада ИЖ қалыпты қызметін сипаттау үшін жүргізіледі.

Иммунологиялық әдістерді патологиялық жағдайды диагностикалауда қолдану үшін негізгі көрсеткіштерге ИЖ кез-келген деңгейіндегі бұзылыстарды дәлелдейтін клиникалық белгілер жатады (2 кесте).

2 кесте

ИЖ қызметі жетіспеушіліктерінің клиникалық белгілері

Сонымен, көптеген бұзылыстарда ИЖ зертханалық бағалау қажет.

Зертханалық зерттеу әдістерінің ақпараттылығы негізгі екі көрсеткіштермен сипатталады: диагностикалық сезімталдық және диагностикалық спецификалық (3 кесте).

3 кесте

Иммунологиялық зерттеу әдістерінің вариациялану коэффициентерінің сипаттамасы

Ескерту: Қ- Ig құрамы қалыпты бақылау сары суы

П - Ig құрамы ауытқыған бақылау сары суы

Әдістің диагностикалық сезімталдығы (ДС): науқастар арасында ізделіп отырған көрсеткіштің оң нәтижелерінің жиілігі пайызбен есептеледі: ДС = (оң нәтижелердің саны/белгілі аурумен ауыратын және белгілі әдіспен тексерілген барлық науқастардың саны) х 100% (әдетте 80%-дан төмен болмау керек).

Әдістің диагностикалық спецификалығы (ДС): белгілі әдіспен тексерілген сау адамдарда теріс нәтижелердің жиілігі пайызбен есептеледі: ДС = (сау адамдарды тексергенде теріс нәтижелердің саны/тексерілген барлық сау адамдар саны) х 100% (әдетте 80%-дан төмен болмау керек).

Зертханалық иммунологияда диагностикалық тест-жүйелерді өңдеу үшін поликлондық та, моноклондық та антиденелер қолданылады.

Антидене мен антиген арасындағы реакция барлық иммунологиялық әдістердің негізгі принципі болып табылады. «Аг+Ад» комплексінде in vitro антидене де, антиген де анықталуы мүмкін. Антиденені анықтағанда биоматериалдың құрамында байланыстырғыш антиген, ал антигенді анықтағанда – байланыстырғыш антидене болуы керек. Түзілген «антиген-антидене» комплексі визуалды анықталады немесе аспапта өлшенеді. Өлшеу әдісі антиген мен антидененің қасиетіне байланысты болады.

Комплексі қандай ортада және жағдайда анықталуына қарай зерттеу әдістері гомогенді, гетерогенді және диффуздық болып бөлінеді.

Гомогенді әдіс. Гомогенді әдісте реагенттер мен зерттелетін үлгі араластырылады және «Аг+Ад» байланысу реакциясынан алынған сигнал техникалық аспаппен есептеледі. Гомогендік әдістерге қатты фазалар кірмейді, тез нәтиже береді, сондықтан реакция кезеңдерін (агглютинация реакциясы, комплементті байланыстыру реакциясы және т.б) бөлуді қажет етпейді. Әдістер реакция компоненттерінің «тасымалдаушыларын» (эритроциттер, латекс және т.б.) енгізу арқылы күшейтіледі.

Гетерогенді әдіс. Бұл әдісте бір реагент – антидене немесе антиген – қатты фазада (полистирол, латексті, парамагнитті бөлшектер және т.б.) бекітіледі. «Аг+Ад» реакциясын визуализациялау және есептеу үшін қоспаға Ад-мен немесе Аг-мен байланысты белгі енгізіледі. Реакция байланыспаған реагенттерден қоспаларды ажырату кезеңдерін қамтиды. Бұл әдіс компоненттердің төмен концентрациясын анықтауда қолданылады. Әдістің бәсекелесті және бәсекелесті емес түрлері болады.

Диффузиялық әдіс (электрофорез, иммуноэлектрофорез, радиалды иммунодиффузия әдістері және т.б.). Реакция гелде жүргізіледі. Иммунодиффузияда ерігіш антигендер және ерігіш антиденелер байланысып, преципитат түзеді. Реакция жүргізгенде антиген және антидене арасындағы қатынастың маңызы жоғары. Реакция компоненттерінің енжар диффузиясы әртүрлі электрофрездік процедураларды қолдану арқылы күшейтіледі.

Зертханалық иммунологияның әрбір әдістеріне түсініктеме беруден алдын «Аг+Ад» реакциясын автоматты есептеу үшін қолданылатын аспаптардың негізіндегі негізі физикалық құбылыстарды еске саламыз.

Фотометрия (грек. рhos - жарық) «Аг+Ад» комплексінің жарықты сіңіруін есептеуге негізделген. Жарықтың абсорбциясы фотометр аспабымен өлшенеді.

Турбидиметрия/нефелометрия (ағыл. turbidy – бұлдыр, грек. nephele - бұлт) – фотометрияның бір түрі. Әдіс құрамында «Аг+Ад» комплексі бар ерітінді арқылы өтетін жарықтың таралуын есептеуге негізделеді. Таралу бұрышы мен дәрежесі «Аг+Ад» комплексінің концентрациясына (тығыздығына) байланысты болады.

Бұл принцип нефелометрде, автоматталған биохимиялық және иммунологиялық анализаторларда (Хитачи, ADVIA және т.б.) қолданылады.

Флюоресценция (жарығы алғашқы рет анықталған флюорит минералының атына сәйкес, лат. escentia - әлсіз әсер ету) – жарық түсіргеннен кейін заттың әлсіз сәулеленуі. Флюоресценция кезінде бағытталған жарық толқынының ұзындығы «сәулеленуден кейінгі» эмиссияның толқынынынан қысқа. Фотондардың саны фотометрмен есептеледі және сынамадағы зерттелетін заттың концентрациясына байланысты болады. Бұл принцип көптеген жоғары сезімтал аспаптардың – иммунофлюориметрдің жұмысына енгізілген.

Хемилюминесценция (хеми – химиялық, лат. lumen – жарық, яғни химиялық реакцияларда пайда болатын сәулелену). «Аг+Ад» комплексі түзілгенде химиялық реакцияларда сәуле пайда болады, жарық кванттары бөлінеді. Реакция сәулеленуді күшейтетін қосымша құрылғылары бар хемилюминометрлердің көмегімен есептеледі. Зертханалық иммунологияда жоғары дәрежелі сезімтал және спецификалы иммунохемилюминометрлер (Кентавр, Аксим, фагоцитозды бағалау үшін 1251 хемилюминометрі және т.б.) көп қолданылады.

Радиобелсенділік. Радиобелсенді изотоптар (НЗ тимидин, ¹²⁵I, ¹³¹I және т.б.) белгі ретінде кең пайдаланылады. Изотоптар қуатты β- немесе γ- нұрлар түрінде сәулелендіреді. Заттардың концентрациясы («Аг+Ад») β- немесе γ- нұрлардың сәулелену қарқындылығына қарай анықталады (мысалы, бластты трансформация реакциясында лимфоциттер β-санауышпен НЗ-тимиденмен белгіленеді).

Соңғы кездері персестирлеуші вирустық-бактериялық инфекциялар туралы ақпарат алу үшін, микроорганизмдердің патогенділік факторларын, вируленттілігін тестілеу үшін, апоптозды қолдану үшін және т.б. кездері ДНҚ-диагностика әдісі қолданылады. ДНҚ-диагностика негізгі екі принциптен тұрады: ДНҚ-гибридизация және полимеразадық тізбектік реакция (ПТР).

Әдістердің принципі: ДНҚ-ың гибридомдық тізбегін құру, ДНҚ-полимераза ферментінің көмегімен ДНҚ фрагментін бірнеше рет көшіру. Көптеген көшірмелер пайда болады. Бұл реакцияны есептеу үшін кішкене алғашқы материалдан жеткілікті мөлшерде көшірмелер алуға мүмкіндік береді.

Жоғары айтылғандарды қорыта келе, келесі тұжырымдар жасауға болады:

1. Барлық иммунологиялық зерттеулер жалпы принципке – «антиген-антидене» реакциясына негізделеді.

2. «Антиген-антидене» реакциясы басқа әдістерге қарағанда аса сезімтал және спецификалы.

3. Иммунологиялық әдістердің әралуандығы реакция жүргізу жағдайларының (гомогендік, гетерогендік), белгілердің (иммунофлюоресцен-ция, иммундық ферментті талдау), реакцияларды есептеудің әртүрлілігіне (фотометрия, нефелометрия және т.б.) негізделеді.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1135 | Нарушение авторских прав