АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лекарственная терапия. ФД, ассоциированная с Н. pylori, отнесена Маастрихтским консен­сусом III (2005) к группе заболеваний

ФД, ассоциированная с Н. pylori, отнесена Маастрихтским консен­сусом III (2005) к группе заболеваний, при которых целесообразно проведение эрадикационной терапии, так как у части больных (при­мерно 25%) она способствует длительному улучшению самочувствия и предупреждает развитие атрофического гастрита или язвенной болезни.

Стратегия терапии необследованной диспепсии - "диагностируй Н.pyloriи лечи" (Маастрихтский консенсум, 2005). Этот подход был рекомендован по отношению к взрослым пациентам в возрасте ниже 45 лет, обратившихся за помощью в учреждения по оказанию первичной помощи по поводу персистирующей диспепсии с исключением органической ее природы.

В качестве количественного показателя низкой инфицированности населения выбран уровень менее 20%. Так периодический обзор Института Кокрейн дал заключение, что стратегия "диагностируй Н.pyloriи лечи" оказалась эффективной у пациентов с отсутствием риска развития злокачественных заболева­ний. В сравнении с эндоскопией верхних отделов желудоч­но-кишечного тракта стратегия была менее дорогим мето­дом и кажется, более эффективной, чем применение кислотосупрессивной терапии. Большинство пациентов с диспепсией не имеют изменений при эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта и симптомов ГЭРБ, и имеют все основания считаться больными с функциональной диспепсией. Эмпирическое назначение антисекреторной терапии может быть менее дорогим подходом к терапии при условии рас­пространенности инфицирования Н.pyloriсреди популяции менее уровня 20%.

При преобладании ПДС к терапии добавляют прокинетики, норма­лизующие двигательную функцию желудка: домперидон (10 мг 3—4 раза в день за 15—20 мин до приёма пищи) или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 707 | Нарушение авторских прав