Задача № 20. Жалобы: на сильные , постоянные боли в животе, которые возникли после физического напряжения, продолжаются в течение 4 часов
Вызов к женщине 42 лет.
Жалобы: на сильные, постоянные боли в животе, которые возникли после физического напряжения, продолжаются в течение 4 часов.
Анамнез: менструальная функция без особенностей, было двое родов, 2 мед. аборта. В течение последних 7 лет жизни при регулярной половой жизни и без применения контрацептивов беременность не наступает.
Объективно: состояние средней тяжести, положение вынужденное, АД 110/70мм.рт.ст., пульс 90 уд/мин. Сердце и легкие без особенности. Живот слегка вздут, напряжен, не участвует в акте дыхания, при пальпации резкая болезненность, особенно в нижних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. В правой подвздошной области определяется опухолевидное образование размером с куриное яйцо, мало подвижное, резко болезненное.
Задания:
1. Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.
2. Составьте алгоритм действий фельдшера и обоснуйте каждый этап
3. Продемонстрируйте технику влагалищного спринцевания.
Рассмотрено на заседании ЦМК:
Протокол №____от «___» ___________ 20___ г.
Председатель ЦМК _____________Чачик Т. В.
Задача № 21
Женщина 32-х лет перенесла болезнь Боткина 2 месяца назад. Месячные с 12-ти лет по 3 - 4 дня через 28 дней. Половая жизнь в браке. Р-2, Аб-2. Консультируется с фельдшером ФАПа по поводу приема гормональных контрацептивов.
Задания:
1. Оценить проблемы.
2. Информировать о методах контрацепции.
3. Помочь в выборе.
Рассмотрено на заседании ЦМК:
Протокол №____от «___» ___________ 20___ г.
Председатель ЦМК _____________Чачик Т. В.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1280 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|