АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

В детском возрасте чаще встречаются воспалительные заболевания пародонта, причинами которых являются разнообразные эндогенные и экзогенные факторы. Выраженность клинических проявлений, интенсивность и рас­пространенность воспалительной реакции зависят от физиологических защитных механизмов тканей пародонта, силы и характера ответной реакции организма. Патогенез болезней пародонта зависит от причины, вызвавшей воспаление, ответной реакции тканей десны, которая определяется морфологическими и функциональными особенностями строения пародонта и гомеостазом организма ребенка в данном возрасте.

Заболевания пародонта у детей чаще вызваны местными факторами, а в период полового созревания – гормональными изменениями.

Местные факторы:

- биологические повреждения (воздействие микроорганизмов зубной бляшки, зубного камня);

- механическое повреждение: острая травма (при чистке зубов, приеме пищи, на стоматологическом приеме и т.д.), хроническая травма (ЗЧА; аномалии уздечек языка, губ, тяжи слизистой, мелкое преддверие рта; несоответствие роста и развития зубов и альвеолярного отростка; нарушение функций челюстно-лицевой области; кариозные полости на контактных поверхностях, в пришеечной области, дефекты пломбирования зубов; частое повреждение десны во время чистки зубной щеткой, флоссом, зубочисткой, самоповреждения ногтями и т.д.);

- химическая травма (при самолечении зубной боли сильнодействующими веществами, случайном попадении на десну мышьяковистой пасты, резорцин-формалиновой пасты и др., а также аллергические реакции на пломбировочные материалы, ортопедические и ортодонтические конструкции и т.д.);

- физическая травма (травма электротоком в бытовых условиях; неправильное проведение диатермокоагуляции, электрофореза и других процедур; лучевая травма пародонта).

У детей патологический процесс в тканях пародонта распространяется вглубь:

- вначале появляются гиперемия и отек;

- затем происходит разрушение эпителиального прикрепления круговой связки зуба и образование зубодесневого кармана;

- поражение соединительной ткани десны и деструкция кости.

Общие факторы:

- хронические соматические заболевания;

- гормональные изменения (юношеский гингивит, гингивит беременных);

- стресс;

- системные заболевания (гистиоцитозы, наследственная нейтропения, кератозы, диабет 1 типа и т.д.);

- прием стероидных гормонов, цитостатиков, иммунодепрессантов;

- наследственная предрасположенность у 30% пациентов;

- снижение иммунологической реактивности организма после инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств и т.д.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1434 | Нарушение авторских прав