АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Алгоритм измерения роста беременной

Цель: научить с помощью ростомера определить рост и зафиксировать данные в индивидуальной кар­те беременной.

Оснащение:

— ростомер;

— индивидуальная карта беременной;

— ветошь;

— 0,5% раствором гипохлорита кальция

Методика выполнения:

— объяснить женщине цель и ход выполнения процедуры;

— стать сбоку от ростомера и поднять планку его выше уровня предполагаемого роста женщины;

— поставить беременную на площадку ростомера правильно: пятки, ягодицы и лопатки долж­ны прикасаться к стойке ростомера, а голова находиться в таком положении, чтобы козе­лок уха и наружный угол глаза располагались на одной горизонтальной линии;

— опустить планку ростомера на темя беремен­ной и определить по шкале количество санти­метров от нулевого уровня планки;

— занести полученные данные в индивидуальную карту беременной;

— обработать ростомер ветошью, смоченной 0,5% раствором гипохлорита кальция;

— вымыть руки.

6.. Алгоритм наружного акушерского исследования (приемы Леополь­да-Левицкого)

Цель: наружное акушерское ис­следование беременной с помощью четырех акушер­ских приемов и зафиксировать в индивидуальной кар­те беременной.

Оснащение:

- кушетка;

- клеенка;

- индивидуальная карта беременной.

Методика выполнения:

1. Объясните беременной о необходимости данного исследо­вания.

2. Обработайте кушетку ветошью смоченной 1% раствором хлорамина.

3. Постелите чистую пеленку.

4. Попросите беременную раздеться.

5. Уложите беременную на спину с выпрямленными ногами.

6. Сядьте справа на кушетку лицом к беременной.

№ 1 № 2 № 3 № 4

7. Проведите первый прием и определите высоту дна матки и часть плода, которая находится в дне матки. Ладони обеих рук расположите на дне матки, концы пальцев направле­ны друг к другу, но не соприкасают-ся. Определите высоту стояние дна матки по отношению к мечевидному отростку или пупку и часть плода находящегося в дне матки.

8. С помощью второго приема определите положение, позицию и вид плода в полости матки. Кисти рук сдвиньте со дна матки на боковые поверхности матки (примерно до уровня пупка). Ладонными поверхностя-ми кистей произве­дите пальпацию боковых отделов матки. Определите распо­ложение спинки (гладкая, ровная, без выступов поверх­ность) и мелких частей (ручки и ножки) и сделайте заклю­чение.

9. Проведите третий прием и определите предлежащую часть плода ко входу в малый таз. Прием проведите одной пра­вой рукой, при этом большой палец максимально отведите от остальных четырех. Предлежащую часть захватите между большим и средним пальцами над плоскостью входа в ма­лый таз и определите, головка это или тазовый конец. Если головка - определяется симптом баллотирования.

10.Проведите четвертый прием, которым определяется харак­тер предлежащей части и её местоположение по отноше­нию к плоскостяммалого таза. Для выполнения данного приема акушерка поворачивается лицом к ногам беремен­ной. Кисти рук располагает по обеим сторонам нижнего от­дела матки таким образом, чтобы пальцы обеих рук как бы сходились друг с другом над плоскостью входа в малый таз, пальпирует предлежащую часть, определяет характер пред­лежащей части и ее местонахождение.

11. Исследование закончено, результаты запишите в первичной документации

7. Алгоритм измерения окружности живота (ОЖ), высоты стояния дна матки (ВДМ).

Цель:

- научить измерять окружность живота у беременной с помощью сантиметровой ленты и зафиксировать в индивидуальной карте беременной;

- научить с помощью сантиметровой ленты измерить высоту стояния дна матки и зафиксировать данные в индивидуальной карте беременной.

Оснащение:

- кушетка;

- сантиметровая лента;

- клеенка;

- шарики;

- 70% спирт этиловый;

- Индивидуальная карта беременной.

Методика выполнения:

1. Объяснить беременной о необходимости данного исследования.

2. Предложить беременной раздеться.

3. Обработайте кушетку и сантиметровую ленту ветошью, смоченной 1% раствором хлорамина.

4. Постелите чистую пеленку.

5. Уложите женщину на кушетку, на спину.

6. Произведите первый прием наружного акушерского исследования для определения высоты стояния дна матки.

7. Сантиметровой лентой измерьте расстояние от верхнего края лонного сочленения до высоты стояния дна матки.

8. Заведите сантиметровую ленту под спину женщины в области пупка и измерьте окружность живота в области наи­более выступающей точки, плотно приложив её к телу бе­ременной.

9. Исследование закончено, результат запишите в первичной документации.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 10154 | Нарушение авторских прав