АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тести Крок М Лікувальна справа 2011-2012 р.р. Дисципліна: «Акушерство і гінекологія» , «Невідкладні стани в акушерстві і гінекології»

Дисципліна: «Акушерство і гінекологія», «Невідкладні стани в акушерстві і гінекології»

A Народженням плода

B Відходженням навколоплідних вод

C Народженням посліду

D Зглажуванням шийки матки

E Врізуванням і прорізуванням передлеглої частини плода

Над входом у малий таз передлеглої частини плода немає. Визначіть положення плода.

A Тазове

B Повздовжнє

C Ліве

D Праве

E Поперечне

Укажіть ознаку, що засвідчує відділення плаценти.

A Подовження зовнішнього відрізка пупкового канатика на 10-12 см.

B Незмінена форма матки

C Головний біль

D Набряки зовнішніх статевих органів

E Біль у ділянці попереку

Під час обстеження вагітної виявлено, що дно матки розташовано біля мечоподібного відростка, об’єм живота – 90 см, пупок згладжений. Визначте термін вагітності.

A 20 тижнів

B 30 тижнів

C 36-38 тижнів

D 22 тижні

E 16 тижнів

До вас звернулась пацієнтка 65 років зі скаргами на біль внизу живота, серозно-гнійні виділення із статевих шляхів. На шийці матки виявлено утворення, що кровоточить та має вигляд кольорової капусти. Ваш діагноз.

A Ерозія шийки матки

B Крауроз

C Поліп шийки матки

D Рак шийки матки

E Лейкоплакія

У вагітної 26 р.з’явились ознаки раннього гестозу. Які симптоми найхарактерніші для цього ускладнення?

A Збільшення маси тіла

B Головний біль

C Гіпертензія

D Набряки

E Блювання

У пацієнтки 45 років під час профілактичного огляду виявлено поліп шийки матки. Яка подальша тактика фельдшера?

A Направити до лікаря гінеколога

B Зробити посів піхвових виділень

C Провести спринцювання піхви

D Взяти мазки на бактеріологічне дослідження

E Провести піхвові ванночки

До фельдшера здоровпункту звернулась жінка 30 років. В анамнезі три самовільні викидні в терміні - 6 тижнів. На яке обстеження направити пацієнтку?

A Медико-генетичне обстеження

B Рентгенологічне

C Кульдоскопічне

D Бактеріоскопічне

E Кольпоцитологічне

Фельдшером ШМД госпіталізована до гінекологічного відділення хвору 25 років зі скаргами на підвищення температури до 38,5 С, болі в низу живота, гнійні виділення з піхви. Захворіла гостро через тиждень після штучного аборту. Об’єктивно: пульс 100/хв., АТ- 110/70 мм рт. ст., живіт м’який, болючій у нижніх відділах. Гінекологічній статус: матка збільшена у розмірах, м’яка, болюча, придатки без змін склепіння вагіни вільні. Виділення з піхви значні, гноєподібні. Який діагноз найбільш імовірний?

A Гострий аднексит

B Септицемія

C Гострий метроендометрит

D Пельвіоперитоніт

E Лохіометра

Пацієнтка 64р., звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на серозно-кров'янисті (типу м'ясних помиїв) виділення з піхви. В менопаузі 12 років; 7-8 місяців тому з'явились серозно-водянисті виділення зі статевих органів. Про яку патологію йде мова?

A Хоріонепітеліома

B Рак яєчників

C Пухирний занесок

D Рак тіла матки

E Генітальний ендометріоз

Фельдшер ФАПу проводить черговий огляд вагітної в терміні 30 тижнів вагітності. Вкажіть дії фельдшера для діагностики прихованих набряків.

A Виписати направлення на загальний аналіз сечі

B Визначити зріст вагітної

C Виміряти АТ

D Взяти мазок на ступінь чистоти піхви

E Зважити вагітну

Фельдшер при обстеженні вагітної вислуховує серцебиття плода на рівні пупка. Визначте положення плода.

A Повздовжнє

B Поперечне

C Косе

D Пряме

E Перше

Фельдшер при обстеженні вагітної вислуховує серцебиття плода на рівні пупка. Визначте положення плода.

A Поперечне

B Повздовжнє

C Косе

D Пряме

E Перше

Пацієнтка 24 років скаржиться на гострий біль у лівій здухвинній ділянці з іррадіацією в пряму кишку, який виник раптово після статевого акту. Остання менструація була 2 тижні тому. При пальпації визначаються біль та позитивні симптоми подразнення очеревини зліва. Який попередній діагноз поставить фельдшер ШМД?

A Гострий апендицит

B Загроза переривання вагітності

C Апоплексія лівого яєчника

D Розрив маткової труби

E Сальпінгоофорит

До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка з метою введення ін'єкційного контрацептива. Перш ніж виконати жінці ін'єкцію ДМПА, фельдшер повинен впевнитися,що в неї відсутнє:

A Тромбоемболічні порушення

B Серцево-судинні захворювання

C ЗПСШ в анамнезе

D Недіагностована вагінальна кровотеча

E Підвищення артеріального тиску

До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка, яка користується КОК. Жінка забула прийняти 3 активні таблетки. Що повинен порадити фельдшер?

A Перейти на використання іншого метода контрацепції

B Перестати на деякий час приймати таблетки і відновити прийом, коли у неї почнеться менструація

C Викинути пропущені таблетки та продовжити прийом, як звичайно

D Прийняти відразу усі пропущені таблетки

E Приймати по 2 таблетки до тих пір, поки вона не увійде у звичайний графік прийому

До фельдшера ФАПу звернулася 40-річна пацієнтка, у якої при проведенні онкопрофогляду (мазок на цитологію) виявлені атипові клітини. Що в першу чергу необхідно зробити фельдшеру?

A Оформити карту “Д” нагляду

B Взяти мазок на ступінь чистоти піхви

C Провести спринцювання піхви

D Провести піхвову ванночку

E Ввести тампон з лікарським засобом

До фельдшера ФАПу звернулася жінка 25 років зі скаргами на контактні кров'яні виділення з піхви. При огляді в дзеркалах навколо зовнішнього вічка визначається почервоніння з нечіткими контурами діаметром - 1,5 см. Проба Шиллера позитивна. Про яке захворювання слід думати?

A Ектропіон шийки матки

B Поліп церві кального каналу

C Ерозія шийки матки

D Рак шийки матки

E Рак тіла матки

Фельдшер ФАПу при проведенні профілактичного огляду у жінки виявив дисплазію шийки

матки. До яких процесів відносять дану патологію?

A Злоякісні захворювання шийки матки

B Передракові стани

C Злоякісні захворювання тіла матки

D Трофобластична хвороба

E Доброякісні пухлини

До фельдшера ФАПу звернулася жінка 42 років, у якої спостерігаються ациклічні маткові кровотечі, пов'язані з менструацією. Про який вид порушень менструального циклу йде мова?

A Менорагія

B Метрорагія

C Опсоменорея

D Поліменорея

E Альгоменорея

До фельдшера ФАПу звернулася жінка, яка не вагітніє впродовж 5 років. В анамнезе – двобічна тубектомія. Яка форма безплідності у даної пацієнтки?

A Яєчникова

B Маткова

C Трубна

D Ендокринна

E Інфекційна

До фельдшера ФАПу звернулася жінка 30 р.зі скаргами на свербіж у ділянки зовнішніх статевих органів, гнійні піністі виділення з неприемним запахом. Для якого захворювання це характерно?

A Трихомоніаз

B Кандидоз

C Хламідіоз

D Гонорея

E Мікоплазмоз

Фельдшер ФАПу був викликаний додому до жінці 23 р., яка скаржиться на сильні болі унизу живота, нудоту, коротке запамарочення. Жінка бліда, на обличчі холодний піт, АТ – 90/ 50 мм рт ст, РS – 100 уд за 1 хв. Остання менструація була 6 тижнів тому. Який вірогідний діагноз?

A Апоплексія яєчника

B Порушена позаматкова вагітність

C Аборт в ходу

D Загроза аборту

E Розрив кісти яєчника

Жінка 25 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на відсутність менструації. Повідомила, що 5 місяців тому у неї відбулися фізіологічні пологи. Дитина виключно на грудному вигодовуванні. При вагінальному обстеженні матка нормальних розмірів. Про який стан свідчить дана клінічна картина?

A Опсоменорея

B Первинна аменорея

C Фізіологічна аменорея

D Альгодисменорея

E Менорагія

Фельдшер ФАПу при обстеженні вагітної встановив, що спинка плода рохташована злівого боку матки, над входом в малий таз пальпується щильна, “балотуюча”, велика частина плода. Визначте положення, позицію, передлежання плода.

A Поздовжне, І, головне

B Поздовжне, ІІ, головне

C Поздовжне, І, тазове

D Поздовжне, ІІ, тазове

E Поперечне, ІІ позиція

Фельдшер ФАПу обстежував жінку з терміном вагітності 24 тижні. Запідозрів багатоплідну вагітність. Який метод обстеження підтвердить діагноз?

A Вимірювання розмірів таза

B Вимірювання АТ та пульсу жінки

C Вислуховування серцебиття плода в одній точке

D Вислуховування серцебиття плода в двох точках

E Вимірювання ОЖ, ВДМ

До фельдшера ФАПу звернулася вагітна жінка зприводу визначення терміну вагітності. Із анамнезу- перші рухі плода відчула 4 тижні тому. Дно матки розташовано на рівні пупка. Який термін вагітності?

A 32 тижні

B 26 тижнів

C 28 тижнів

D 30 тижнів

E 24 тижні

До фельдшера ФАПу звернулася вагітна жінка з приводу визначення дати передбачуваних пологів.Остання менструація – 10.06. Назвіть дату очикуваних пологів.

A 17.03

B 10.03

C 17.08

D 20.04

E 10.02

Фельдшер ШМД приймає позалікарняні пологи. Прейми тривають 6 годин, навколоплідні води не відходили. Передлежить голівка плода, притиснута до входу в малий таз. Вкажить період пологів.

A Третій

B Другий

C Перший

D Провісники

E Післяпологовий період

Фельдшер ШМД приймає позалікарняні пологи. У роділлі ІІІ період пологів. Через 10 хвилин дно матки відхилилося у бік правого підребір'я. Вкажить ознаку відшарування плаценти.

A Кюстнера-Чукалова

B Шредера

C Альфельда

D Довженка

E Абуладзе

Фельдшера ШМД викликали до жінки, у якої були пологи 5 днів тому, яка скаржиться на підвищення температури тіла до 39ºС, озноб, біль унизу живота, гнійно-кров'яні виділення із статевих шляхів. Про яке ускладненя післяпологового періоду йде мова?

A Перітоніт

B Лохіометра

C Аднексит

D Ендометрит

E Післяпологова виразка

Фельдшер ШМД у ранньому післяпологовому періоді за призначенням лікаря внутрішньом'язево увів 1 мл (5 ОД) окситоцину. Що буде критеріем оцінки результатів такого втручання?

A Зниження артеріального тиску

B Прискорення пульсу

C Підвищення артеріального тиску

D Зниження тонусу матки

E Підвищення тонусу матки

Хворий 47 років, скаржиться на біль в правій здухвинній ділянці, підвищення температури тіла до 37,5º, відсутність апетиту, слабість. П’ять днів тому відмітив біль під ложечкою, нудоту, одноразову блювоту. Через декілька годин біль перемістився в праву здухвинну ділянку. Об’єктивно: при пальпації живота в правій здухвинній ділянці відмічається утворення 9,0 *8,0 см, не значно болюче, нерухоме. При перкусії – над ним глухий перкуторний звук, аускультивно – виражені кишкові шуми. Пульс – 88 уд/хв. Загальний аналіз крові: еритроцити 4,2 *10 12/л, лейкоцити 8,3 10 9 /л, паличко ядерні 10, сегментоядерні 64, лімфоцити 22, моноцити 4, ШОЕ 15 мм/год. Найбільш імовірний діагноз,що зумовлює таку клінічну картину?

A Апендикулярний інфільтрат

B Злоякісна пухлина сліпої кишки

C Рак правої нирки

D Хвороба Крона (термінальний ілеїт)

E Спастичний коліт

Хворий скаржиться на сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, нудоту, не приборкану блювоту. Стан важкий, пульс – 100 уд/хв., АТ 90/60мм.рт.ст. Язик сухий, живіт роздутий. При пальпації напруженість, хворобливість у верхніх відділах. На шкірі обличчя жовто - синюшно – багряні плями. Ваш діагноз?

A Гострий панкреатит

B Гострий холецистит

C Гостра кишкова непрохідність

D Тромбоз мезетріальних судин

E Перфоративна виразка ДПК

При гострій кишковій непрохідності фельдшер повинен:

A Ввести наркотичні анальгетики

B Не вводячи анальгетиків, спазмолітиків госпіталізувати хворого в хірургічне відділення

C Виконати промивання шлунка

D Покласти зігрівальний компрес

E Покласти міхур з льодом

У якому виді антисептики застосовують антибіотики природного походження

A Фізичний

B Механічний

C Біологічний

D Хімічний

E змішаний

Посилення болю справа під час пальпації лівої здухвинної ділянки – це симптом

A Ровзінга

B Бартолом’є - Міхельсона

C Щоткіна – Блюмберга

D Раздольського

E Кохера

Який анестетик забороняється застосовувати дітям до 10 років для анестезії слизових оболонок?

A Атропін

B Лідокаїн

C Новокаїн

D Тримекаїн

E Дікаїн

До яких пухлин відносять остеому?

A Кісткових

B Хрящових

C Епітеліальних

D сполучнотканинних

E Злоякісних

Що відбувається з еритроцитами під час реакції аглютинації

A Склеюються і руйнуються

B Склеюються

C Притягують додатковий заряд, склеюються

D Втрачають заряд, склеюються і руйнуються

E Притягують додатковий заряд, склеюються і руйнуються

Яку пов’язку накласти в разі травми плечового суглоба?

A Колову

B Спіральну

C Дезо

D Пращовидну

E Колосовидну

Скільки максимально триває передопераційний період у разі термінових операцій:

A 2 – 3 години

B Не більше ніж 1 годину

C Не більше 2 години

D 30 хв 1 година

E Мінімальний термін

Що таке лапаротомія

A Розтин тканин до апоневрозу

B Розтин суглобової сумки

C Розтин черевної порожнини

D Розтин грудної клітки

E Туга тампонада порожнини

Скільки часу триває гіперглікемія після операції

A 1 добу

B До 12 годин

C 3-4 дні

D 2 – 3 години

E До 1 тижня

Чому виникає лейкоцитоз у хворих після операції?

A Це реакція на попадання інф. З хронічних вогнищ інфекції

B Це реакція попадання повітря інф. З повітря операційних

C Це реакція подразнення тканин під час операції

D Це реакція на всмоктування продуктів розпаду білка

E Реакція на крововтрату

Як називається загоювання що відбуваються шляхом утворення грануляційної тканини?

A Третинним натягом

B Вторинним натягом

C Грануляційним натягом

D Первинним натягом

E Шкірний натяг

Про що свідчить піурія у разі нирково – кам’яної хвороби?

A Піонефроз

B Супутній пієлонефрит

C Запалення нирок

D Наявність каменів у сечоводі

E Гломерулонефрит

Дайте характеристику збуднику праця

A Рухома споро утворююча паличка, аероб

B Рухома споро утворююча паличка, утворює екзотоксин, мешканець кишок травоїдних тварин,інколи людини

C Рухлива паличка утворює тетаноспазмин, тетаногемолізин, постійний мешканець кишок людини.

існує в вегетативній формі, анаероб

D Аероб

E Нерухома споро утворююча паличка може існувати в вегетативній формі утворює ендотоксин, який

діє на ЦНС, аероб, але може існувати в анаеробних умовах знаходиться у грунті

Коли треба брати кров на гемокультуру у разі сепсису

A Тільки ввечері

B Тільки вранці

C В першій половині дня

D Протягом дня 3-5 разів

E В другій половині дня

Фельдшер ФАПу обстежує хворого 32 років, який скаржиться на різкий біль в животі. Для якого захворювання характерний “кинджальний ” біль?

A Перитоніту

B Перфоративної виразки шлунку і 12 – палої кишки

C Гострого апендициту

D Гострого холециститу

E Гострого панкреатиту

Що є причиною смерті хворих з гемотрансфузійним шоком?

A Тромбоемболія

B Гостра печінкова недостатність

C Сеспис

D Гостра ниркова недостатність

E Шок

Як часто проводити генеральне прибирання операційного блоку

A 1 раз в 7 днів

B 1 раз у 2 тижні

C 2 рази на тиждень

D 1 раз у місяць

E Кожний день

Ви фельдшер ФАПУ. У вагітної під час проведення зовнішнього обстеження прийомами Леопольда встановлено: положення плоду поздовжнє, головне передлежання, друга позиція. Вкажіть місце чіткого вислуховування серцебиття плоду.

A Зліва вище пупка

B Справа нижче пупка

C На рівні пупка

D Справа вище пупка

E Зліва нижче пупка

Вкажіть об'єм долікарської допомоги при кровотечі із шийки матки, зумовленої злоякісною пухлиною:

A Ввести гінекологічний тампон

B Провести піхвову ванночку

C Провести тампонаду піхви

D Термінова госпіталізація

E Обробити йодом

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнтки з пухлиною додатків матки, у якої виник гострий біль у нижніх відділах живота. Вкажіть тактику фельдшера:

A Холод на низ живота і госпіталізація в гінекологічне відділення

B Повідомити лікаря

C Заспокоїти

D Тепло на низ живота

E Ввести знеболюючий засіб

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася вагітна в терміні вагітності 8 тижнів, у якої після фізичного навантаження розпочався переймоподібний біль та значні кров’янисті виділення. Який найбільш ймовірний метод лікування у цій ситуації?

A Накладання швів на шийку матки

B Введення скоротливих препаратів

C Введення спазмолітиків

D Госпіталізувати в гінекологічне відділення для вишкрібання стінок порожнини матки

E Холод на низ живота

У породіллі на ІV добу післяпологового періоду під час туалету промежини зафіксовано гнійний наліт на швах, набряк та почервоніння. Про яку патологію йде мова?

A Післяпологовий інфільтрат

B Післяпологовий сепсис

C Розходження швів

D Післяпологовий ендометрит

E Нагноювання швів

З моменту запліднення в організмі вагітної відбуваються фізіологічні зміни, які забезпечують оптимальні умови для імплантації яйця і розвитку ембріону. Яка залоза протягом 4-ох місяців забезпечує цей процес?

A Жовте тіло вагітності

B Надниркові залози

C Гіпофіз

D Плацента.

E Щитоподібна залоза

В приймальне відділення пологового будинку швидкою допомогою доставлена вагітна жінка зі скаргами на біль у крижах, що іррадіює в лівий пах, озноб, Т-39,9ºС, ознаки інтоксикації. Попередній діагноз у жінки – пієлонефрит вагітних. Який найбільш ймовірний результат лабораторного обстеження, що підтверджує вказаний діагноз.

A Альбумінурія

B Піурія

C Нормальні показники лейкоцитів в сечі за методом Нечипоренко

D Лейкоцитоз

E Гіпопротеїнемія

В умовах ФАПу фельдшер провів кип’ятіння сечі вагітної. Яка мета даного дослідження?

A Визначення наявності гематурії

B Визначення продуктів метаболізму статевих гормонів

C Визначення білка

D Визначення наявності ацетону

E Визначення наявності бактеріурії

Ви фельдшер ШМД. Вас викликали до вагітної 18 тижнів, яка скаржиться на тягнучий біль внизу живота. Пальпаторно визначили підвищений тонус матки. Попередній діагноз?

A Аборт, що розпочався

B Неповний аборт

C Загрожуючий аборт

D Аборт в ходу

E Повний аборт

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася вагытна 26-27 тижнів, набряки гомілок, передньої черевної стінки. АТ-160\105 мм.рт.ст., протеїнурія-0,1 г\л. Ваш діагноз?

A Протеінурія

B Прееклампсія ІІ ступеня

C Нефропатія ІІ ступеня

D Гіпертонічна хвороба

E Еклампсія

На ФАП звернулась жінка 23 років зі скаргами на нудоту та відсутність місячних протягом двох місяців. З чого фельдшер повинен почати обстеження?

A Опитування

B Огляд зовнішніх статевих органів

C Бімануальне дослідження

D Зовнішні методи обстеження

E Огляд в дзеркалах

У вагітної, 18 років з’явились ознаки раннього гестозу. Які симптоми є найбільш характерними для цього ускладнення?

A Головний біль

B Блювання, слинотеча

C Гіпертензія, набряки

D Набряки, альбумінурія

E Збільшення маси тіла

На ФАПі спостерігається першовагітна 20 років з анатомічно звуженим тазом ІІ ступеня. В який термін вагітності необхідно її госпіталізувати в пологовий будинок?

A 35 – 36 тижнів

B 39 – 40 тижнів

C 37 – 38 тижнів

D У разі злиття навколоплідних вод

E З початком пологової діяльності

У хворої з вульвовагінітом отримана наступна картина піхвового мазку: лейкоцити покривають все поле зору, багато кокової грам(-) і грам (+) мікрофлори, клітини злущеного епітелію. В одному полі зору - трихомонади. Яке захворювання можна запідозрити?

A Неспецифічний кольпіт

B Трихомонадний кольпіт

C Кандидомікоз

D Гонорея нижнього відділу

E Генітальний герпес

Пацієнтка 19р. скаржиться на нерегулярні, незначні за кількістю, короткотривалі місячні. 3 анамнезу: безплідний шлюб 2 роки. Призначено взяття мазка на "гормональне дзеркало". Вкажіть місце взяття матеріалу для дослідження.

A На межі переднього і бокового склепінь

B Із переднього склепіння піхви

C 3 уретри

D Із цервікального каналу

E Із заднього склепіння піхви

50-ти річна жінка звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на "контактні" кровотечі. Під час гінекологіч_ного обстеження виявлено псевдоерозію шийки матки, тіло матки та додатки без особли-востей. Який метод дослідження є найбільш доцільним для встановлення діагнозу в даному випадку?

A Ультразвукове дослідження.

B Гістологічне заключення матеріалу із шийки матки.

C Цитологічне дослідження секрету цервікального каналу.

D Огляд шийки матки в дзеркалах.

E Роздільне вишкрібання слизової оболонки тіла та шийки матки

Яким інструментом проводиться біопсія шийки матки?

A Корнцангом

B Скальпелем

C Кульовими щипцями

D Кюреткою

E Матковим зондом

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася пацієнтка зі скаргами на значні пінисті білі, свербіння вульви. Ваш попередній діагноз?

A Кольпіт

B Ерозії шийки матки

C Фіброміоми матки

D Раку шийки матки

E Вагітності

У вагітної в 36 тижнів спостерігаються кров’янисті виділення із статевих шляхів, що з’явилися раптово вдома, вночі, серед повного здоров’я. Вкажіть першочерговий захід долікарської допомоги.

A ранспортувати в лікарню

B Викликати лікарсько-акушерську бригаду

C Визначити групу крові та резус фактор

D Ввести в/в 1\% розчин вікасолу

E Ввести в/в 5 \% розчин амінокапронової кислоти

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась жінка 64 років зі скаргами на кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Менопауза 10 років. При огляді в дзеркалах: шийка матки чиста, із зовнішнього вічка спостерігаються темно-кров’янисті виділення. Ваша тактика?

A Холод на низ живота

B Тампонада піхви

C Госпіталізація в гінекологічне відділення з метою фракційного діагностичного вишкрібання

порожнини матки

D Ввести засоби скорочуючи матку

E Ввести внутрішньовенно 10 мл. – 10\% розчину хлористого кальцію

У хворої Н., 55 років, діагностований рак шийки матки з розпадом пухлини. На дому виникла кровотеча з піхви. Викликана бригада швидкої невідкладної медичної допомоги. Вкажіть об’єм долікарської допомоги.

A Обробити перекисом водню шийку матки

B Ввести кровозупинні засоби

C Провести піхвову ванночку

D Виконати тугу тампонаду піхви

E Холод на низ живота

На ФАП звернулась жінка зі скаргами на періодичний переймоподібний біль у здухвинній ділянці, затримку менструації. При проведенні бімануального дослідження з’явився різкий біль внизу живота, короткочасна втрата свідомості, блідість шкіри, пульс частий, слабкого наповнення. Якій патології відповідає дана клінічна картина?

A Порушена позаматкова вагітність

B Апоплексія яєчника

C Прогресуюча позаматкова вагітність

D Перекрути ніжки кисти яєчника

E Розрив піосальпінкса

Вагітна М., 31-32 тижні вагітності, звернулась зі скаргами на появу безболісної кровотечі з статевих шляхів, яскраво червоного кольору. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, матка в нормотонусі. АТ 100/60мм. рт. ст., Рs 86 на хвилину. Якій патології відповідає дана клінічна картина?

A Самовільний аботр

B Передлежання плаценти

C Загроза передчасних пологів

D Відшарування плаценти

E Розрив матки

У роділлі в І-му періоді пологів виник різкий головний біль, порушення зору, АТ 170/100 мм. рт. ст. На висоті однієї з потуг – короткочасна втрата свідомості з почерговим скороченням м’язів обличчя і тулуба. Яке ускладнення виникло у роділлі?

A Відшарування плаценти

B Прееклампсія легкого ступеня

C Прееклампсія середнього ступеня

D Прееклампсія важкого ступеня

E Еклампсія

До фельдшера ФАПу звернулась вагітна зі скаргами на незначні кров’янисті виділення зі статевих шляхів, не відчуває ворушіння плода. Гострий біль в животі, який стався після травми живота. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

A Термінова госпіталізація в пологове відділення ЦРЛ

B Призначити амбулаторне лікування дистрес плода

C Провести піхвове дослідження на ФАПі

D Ввести аналгін 50\% 2мл внутришньом’язово

E Ввести фолікулін 0,1\% 2мл внутришньом’язово

Вагітна звернулась на ФАП до фельдшера зі скаргами на головну біль, нудоту, 2 тижні тому з’явились набряки на ногах.Об’єктивно:вагітна збуджена, АТ180/110 мм.рт.ст. на правій руці, а на лівій 175/105 мм.рт.ст. Ps-88/хв. Матка в тонусі, дно її на 2 п/п вище пупка. ЧСС- 160уд/хв.Яке виникло імовірне ускладнення?

A Набряки під час вагітності

B Прееклампсія легка ступінь

C Прееклампсія тяжка ступінь

D Гіпертонічний криз

E Ранній гестоз вагітних

До фельдшера ФАПу звернулась вагітна у терміні вагітності 36-37 тижнів зі скаргами на набряки ніг. АТ-160/90 мм.рт.ст на правій руці і 155/85мм.рт.ст на лівій руці. Був поставлений діагноз вагітність 36-37 тижнів преекламсія середнього ступеня. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

A Амбулаторне лікування на ФАПі

B Термінова госпіталізація в пологове відділення після зниження АТ

C Провести профілактику гіпотонічної кровотечі

D Дати рауш-наркоз

E Призначити протиблювотні препарати

Фельдшера ШМД викликали до хворої 23 роки, у якої після статевого акту виник сильний біль в низу живота, почуття тиску на пряму кишку. Остання менструація 2 тижні тому без особливостей. Об’єктивно: АТ-110/70мм.рт.ст Ps-90/хв. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

A Негайна госпіталізація в гінекологічне відділення ЦРЛ

B Ввести окситоцин 1мл внутришньом’язово

C Провести тест на вагітність

D Ввести аналгін 50\% 2мл внутришньом’язово

E Ввести дімедрол 1\% 1мл внутришньом’язово

Фельдшер ШМД приймає поза лікарняні пологи. Після народження посліду почалась значна кровотеча. При огляді посліду виявлена обірвана судина. Що стало найбільш вірогідною причиною даного ускладнення?

A Розрив промежини ІІ ступеня

B Розрив шийки матки

C Наявність додаткової дольки в матці

D Розрив матки

E Розрив клітора

Жінка 20 років звернулась на ФАП до фельдшера зі скаргами на переймоподібні болі в низу живота і попереку, незначні кров’янисті виділення із статевих шляхів, остання менструація 2 місяці тому. При піхвовому дослідженні виявлено збільшення матки до 7-8 тижнів, матка в нормотонусі. Яка найбільш доцільна тактика в цьому випадку?

A Направити в гінекологічне відділення ЦРЛ

B Ввести окситоцин 1мл внутришньом’язово

C Ввести аналгін 50\% 2мл внутришньом’язово

D Призначити ампіцилін по 1000000 4 рази в день перорально

E Прикласти гемостатичну губку

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулася вагітна зі скаргами на незначні кров’нисті виділення, які з’вилися вранці, на тлі фізичного спокою. Невідкладна долікарська допомога при підозрі на передлежання плаценти:

A Розгорнути операційну, ввести но-шпу

B Негайна госпіталізація до районного стаціонару, мобілізувати вену, повідомити чергового лікаря-

акушера стаціонару

C Ввести окситоцин

D Терміново провести піхвове дослідження

E Оглянути шийку в дзеркалах

У вагітної, яка знаходилась на автобусній зупинці виник напад судом. Які дії фельдшера в першу чергу при наданні долікарської допомоги?

A Ввести магнезію

B Дати наркоз

C Повернути жінку на лівий бік, забезпечити прохідність дихальних шляхів

D Виміряти тиск

E Подати кисень

Ви фельдшер ФАПу при проведенні активного патронажу на дому у вагітної з терміном 34-35 тижнів вагітності виявлено підвищення артеріального тиску до 170/110 мм рт.ст., набряки на нижніх кінцівках. Якою повинна бути Ваша тактика?

A Викликати невідкладну допомогу і госпіталізувати вагітну

B Поставити до відома лікаря жіночої консультації

C Призначити гіпотензивні препарати

D Рекомендувати відвідати лікаря жіночої консультації найближчим часом

E Рекомендувати дотримуватись дієти

Вночі терміново викликано фельдшера до вагітної з важким пізнім гестозом при вагітності 35 тижнів. Вагітна відмічає появу постійних болей по лівому ребру матки, невеликих кров’янистих виділень з піхви, головокружіння, запаморочення. Об’єктивно: пульс 110 /хв, АТ 160/100 мм рт.ст., бліда, матка в постійному тонусі, зліва ближче до трубного кута є болюче випинання. Серцебиття плода 160-180 /хв. Яке ускладнення наступило, що зумовило такий стан?

A Загроза розриву матки

B Почалися передчасні пологи

C Розрив матки, що розпочався

D Часткове передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.

E Прееклампсія

Каретою швидкої допомоги в гінекологічний стаціонар доставлена 23-х річна жінка зі скаргами на різкий біль внизу живота, який іррадіює у пряму кишку. Була втрата свідомості. Біль виник раптово після затримки менструації. Об'єктив_но: шкіра бліда, холодний піт, пульс частий, слабого наповнен-ня, живіт здутий. Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Ваш попередній діагноз?

A Прогресуюча позаматкова вагітність.

B Аборт в ходу.

C Апоплексія яєчника.

D Перекрут ніжки пухлини.

E Порушена позаматкова вагітність.

Пацієнтка С., 42 років знаходиться в післяопераційній палаті після екстирпації матки (1 доба). Припинилося виділення сечі по постійному катетеру на протязі останньої години. Яка тактика фельдшера в даному випадку?

A Негайно викликати чергового лікаря

B Ввести в/м 1,0 лазіксу

C Промити катетер розчином фурациліну

D Вилучити постійний катетер

E Покласти теплу грілку на низ живота

Вкажіть ознаки асфіксії новонароджених:

A Багато першородового мастила, підвищений пульс м’язів

B Серцебиття 120 уд за хв,мацерація шкіри

C Ціаноз шкіри, крик слабий, с/б плода 80 уд за хв.

D Маса тіла більше 4 000 г, крик голосний

E Маса тіла менше 2 500 г,зріст менше 45 см, крик голосний

Вкажіть які засоби використовують для лікування внутрішньоутробной гіпоксії плода:

A Окситоцин

B Анальгін

C Но-шпу, папаверин

D Вікасол

E Сигетин, курантил, еуфілін

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1804 | Нарушение авторских прав