АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Принципы лечения геморрагического шока

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
  3. I этап лечения — остановка кровотечения.
  4. II. 4. ХАРАКТЕРИСТИКА АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ПРИНЦИПЫ КОМБИНАЦИИ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВААРТ
  5. II. Общие принципы иммунодиагностики инфекционных заболеваний
  6. II. Организация хирургической службы в России. Основные виды хирургических учреждений. Принципы организации работы хирургического отделения.
  7. II. Подавление патологического влечения и выработка отвращения к алкоголю.
  8. III. ОТБОР И ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
  9. III. Перспективные методы лечения инсулинозависимого сахарного диабета
  10. III. Принципы лечения впервые выявленного инсулинозависимого сахарного диабета

1. Окончательная остановка кровотечения. При внутренних кровотечениях приходится выполнять экстренные операции после соответствующей предоперационной подготовки.

2. Положение пациента в постели горизонтальное без подушки или с возвышенным ножным концом кровати.

3. Кислородотерапия.

4. Проводится инфузионная терапия через центральный или периферический венозный катетер для устранения гиповолемии и улучшения микроциркуляции – вливаются противошоковые кровезаменители, солевые растворы, растворы глюкозы, компоненты крови, препараты крови гемодинамического и гемостатического действия, р-ры бикарбоната натрия.

5. При остановившемся кровотечении используются средства, улучшающие микроциркуляцию, - реополиглюкин, трентал, курантил и др.

6. При низком АД проводится инфузия допамина (норадреналина).

7. При тяжелом шоке вводятся глюкокортикоидные гормоны в больших дозах – преднизолон и другие.

8. Проводится заместительная терапия хлоридом или глюконатом кальция, при внутренних кровотечениях могут вводиться другие гемостатические средства.

9. Симптоматическая терапия – обезболивание, лечение ДВС- синдрома, ОДН, профилактика и лечение ОПН и т.д.

10. Динамическое наблюдение за пациентом – контролируются АД, пульс, ЦВД, оксигенация крови, ЧД, почасовой и суточный диурез (после постановки постоянного мочевого катетера), периферическая температура тела, ЭКГ, Hb, Ht, ОЦК, КОС и другие показатели в зависимости от возможности отделения.

 

 

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1180 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)