АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Примаенение

α₁-Адреноблокаторыприменяют

-в качестве гипотензивных средств (празозин, теразозин, доксазозин)

-в качестве средств, облегчающих отток мочи из мочевого пузыря. В последнем случае весьма эффективным оказался тамсулозин (омник). Тамсулозин блокирует α_1А -адренорецепторы и избирательно расслабляет гладкие мышцы шейки мочевого пузыря, простаты и простатической части уретры. Это приводит к улучшению оттока мочи из мочевого пузыря. Артериальное давление существенно не изменяется. Препарат применяют внутрь один раз в сутки.

α_1,α₂- Адреноблокаторы (фентоламин, тропафен, дигидроэрготамин)

Фентоламин (производное имидазолина) блокирует

постсинаптические α₁ -адренорецепторы и внесинаптические α₂ -адренорецепторы в кровеносных сосудахи, препятствует воздействию на них норадреналина и адреналина и сосуды расширяются.

Фентоламин блокирует также пресинаптические α_2-адренорецепторы адренергических окончаний и увеличивает высво­бождение норадреналина. Это ограничивает сосудорасширяющее действие фентоламина.

Фентоламин расширяет артериальные и венозные сосуды, сни­жает артериальное давление и вызывает рефлекторную тахикардию.

Кроме того фентоламин блокирует пресинаптические а₂-адренорецепторы и увеличивает высвобождение норадреналина, который стимулирует β₁- адренорецепторы клеток синоатриального узла, что также повышает частоту сокращений сердца.

Для уменьшения тахикардии после вве­дения фентоламина применяют β-адреноблокаторы.

Фентоламин характеризуется выраженным, но кратковременным адреноблокирующим действием (10-15) минут при внутривенном введении. Снижает артериальное давление, что обусловлено его α-адреноблокирующим и миотропным спазмолитическим действием.

Оказывает выраженное гипотензивное действие при феохромоцитоме (опухоль мозгового вещества надпочечников, выде­ляющая в кровь избыточные количества адреналина). На фоне бло­кады α₁ α₂ -адренорецепторов фентоламином адреналин, выделяемый опухолью, еще больше снижает артериальное давление, стимулируя β₂ -адренорецепторы сосудов.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 575 | Нарушение авторских прав