АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Японская классификация лимфоузлов

Прочитайте:
  1. I. Классификация и определения
  2. I. Определение, классификация, этиология и
  3. II. Этиология и классификация
  4. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  5. TNM клиническая классификация
  6. TNM. Клиническая классификация
  7. V 13: Классификация наследственных болезней.
  8. V. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
  9. VIII) Классификация желез внутренней секреции
  10. А. Классификация и клиническая картина

В настоящее время все большей популярностью для рака пищевода пользуется классификация регионарных и отдаленных групп лимфоузлов Японского общества по изучению заболеваний пищевода (JSED, 1978-2004). Эта классификация едина для опухолей пищеварительного тракта. 9-я редакция (2004 год) выделяет следующие группы лимфатических узлов: абдоминальные лимфоузлы, поверхностные шейные лимфоузлы, глубокие шейные лимфоузлы, грудные и средостенные лимфоузлы (рис. 49).

Абдоминальные лимфоузлы. 1 - правые паракардиальные;2 - левые паракардиальные;3 - вдоль малой кривизны;4 - вдоль большой кривизны;5 - супрапилорические;6 - инфрапилорические;7 - левой желудочной артерии;8 - общей печеночной артерии;9 - чревного ствола;10 - ворот селезенки;11 - селезеночной артерии;12 - гепатодуоденальной связки;13 - ретропанкреатические (позади головки поджелудочной железы);14 - по ходу верхних брыжеечных сосудов;15 - по ходу средних толстокишечных сосудов;16 - по ходу брюшной аорты;17 - по передней поверхности головки поджелудочной железы;18 - по нижнему краю поджелудочной железы;19 - поддиафрагмальные;20 - пищеводного отверстия диафрагмы.

Поверхностные шейные лимфоузлы. 100-spf - поверхностные лимфоузлы шеи; 100-sm - подчелюстные лимфоузлы; 100-tf - лимфоузлы шейного отдела трахеи; 100-ас - лимфоузлы добавочного нерва.

Глубокие шейные лимфоузлы. 101 - шейные параэзофагеальные;101-uр - верхние - выше бифуркации сонной артерии;101-mid - средние - от перстневидного хряща до бифуркации сонной артерии.

 

 

 

Рис. 49. Японская классификациялимфатических узлов.

Грудные и средостенные лимфоузлы. 102 - верхние парафарингеальные;103 - надключичные; 104 - верхние параэзофагеальные; 106 - грудные паратрахеальные лимфоузлы (106-rес L - левого возвратного нерва;106-rес R - правого возвратного нерва;106-рrе - претрахеальные;106-tb L - левые трахеобронхиальные;106-tb R - правые трахеобронхиальные);107 - бифуркационные;108 - средние параэзофагеальные;109 - ворот легкого; 110 - нижние параэзофагеальные; 111 - наддиафрагмальные; 112 - лимфоузлы заднего средостения(112-ао - по ходу нисходящей аорты и грудного протока; 112-pul - легочной связки;113 - артериальной (боталовой) связки;114 - переднего средостения).

Согласно действующей NM-классификации рака пищевода (по UICC, AJCC), регионарными считаются все лимфатические узлы средостения, а в брюшной полости - лимфоузлы групп 1, 2, 3, 7.

Шейные лимфатические узлы (рис. 50) делят на глубокие и поверхнос­тные. Шейные претрахеальные лимфоузлы располагаются от подъязычной кости до левой брахицефалической вены, впе­реди трахеи, включая предгортанные лимфоузлы.

 

 

Рис. 50. Топографическая анатомия лимфоколлекторов пище­вода в шейно-надключичной области

 

Шейные параэзофагеальные лимфоузлы включают также шейные паратра-хеальные и лимфоузлы возвратных нервов. Латеральной их грани­цей является влагалище сонной артерии. Глубокие лимфоузлы рас­полагаются по ходу общей сонной артерии и внутренней яремной вены. Надключичные лимфоузлы локализуются в надклю­чичных ямках, от нижнего края перстневидного хряща до ключиц, включая нижние глубокие шейные лимфоузлы; медиальной их гра­ницей является влагалище сонной артерии.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 924 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)