Задачи типа «Крок - 2»
1. У 5-месячного ребенка отсутствует реакция на предметы и их перемещение. При обследовании: зрачки сероватого цвета, реакция зрачков на свет (прямая и содружественная) живая. В проходящем свете с широким зрачком рефлекс с глазного дна отсутствует. ВГД=18 мм.рт.ст. Ваш диагноз?
А. Врожденная глаукома
*В. Врожденная катаракта
C. Ретинобластома
D. Врожденная миопия
E. Ретролентальная фиброплазия
2. Больная Н., 56 лет, предъявляет жалобы на потерю форменного зрения обоих глаз в течение последних месяцев. Зрение снижалось постепенно последние 2 – 3 года, к врачу не обращалась. При обследовании: Visus OU= 1/~ рг. certa. Глаза спокойные, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Зрачки сероватого цвета, диаметром 3,5 мм, реакция на свет живая, тень от радужки отсутствует. В проходящем свете рефлекс с глазного дна отсутствует, ВГД в норме. Ваши рекомендации?
А. Консервативное лечение
В. Антиглаукоматозная терапия
C. Экстракапсулярная экстракция катаракты
D. Интракапсулярная экстракция катаракты
*E. Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ
3. У ребенка 10 лет 3 дня назад после удара багажной резинкой возникла светобоязнь, слезотечение, блефароспазм левого глаза, которые затем прошли, но осталось снижение остроты зрения этого глаза. При осмотре: Visus OD = 1,0, глаз спокоен; Visus OS = 0,05 сс sph + 11,0 D = 0,5. Поле зрения в норме, передняя камера глубокая, иридодонез, рефлекс с глазного дна тусклый. ВГД=28,0 мм.рт.ст. Ваша тактика на ближайшее время?
А. Изейконические очки
В. Контактная коррекция
*C. Противовоспалительная и рассасывающая терапия
D. Антиглаукоматозная терапия
E. Экстракция люксированного хрусталика
4. У 3-х месячного ребенка родители заметили серый цвет зрачка. В анамнезе ребёнка есть врожденный токсоплазмоз. Объективно: положение глазных яблок правильное, подвижность не ограничена, хрусталик правого глаза диффузно мутный, рефлекс с глазного дна не определяется, глазное дно левого глаза без выраженной патологии. Что нужно сделать для предупреждения вторичного косоглазия?
*А. В раннем возрасте удалить врожденную катаракту правого глаза и провести коррекцию афакии
В. Провести курс рассасывающей терапии
C. Провести курс плеоптического лечения
D. Провести медикаментозное лечение врожденного токсоплазмоза
E. Провести курс ортоптического лечения
5. Водитель 55 лет обратился с жалобами на затруднение во время вождения машины, непереносимость очковой коррекции. 5 лет назад на правом глазу была экстракапсулярная экстракция катаракты. Visus OD = 0,09 сс sph + 12,0D = 0,9. Visus OS = 0,8 не корригируется. Назовите наиболее оптимальное современное средство коррекции для восстановления бинокулярного зрения?
А. Изейконические очки
В. Контактные линзы
*C. Внутриглазные линзы
D. Рефракционная операция
E. Стенопические очки "Laser-vision"
6. Больной 74 лет предъявляет жалобы на постепенное снижение зрения на правом глазу. Болеет приблизительно пять лет. При объективном обследовании: острота зрения правого глаза равна 0,01, не корригируется. Зрачок круглый, при боковом освещении область зрачка бело-серого цвета. Детали глазного дна не офтальмоскопируются. Какое лечение?
*А. Экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ.
В. Кератопластика.
C. Витрэктомия.
D. Лазерная терапия.
E. Консервативное лечение.
7. У призывника с жалобами плохое зрение вблизи при обследовании выявлено: Visus OU = 1,0, на близком расстоянии таблицу не читает, но с коррекцией sph + 3,0 D читает шрифт №1 (соответствует 1,0). При осмотре глаза спокойные, передняя камера глубокая, зрачки подвижные, круглые, чёрного цвета. В проходящем свете рефлекс с глазного дна розовый. ВГД=20,0 мм.рт.ст. В детстве было низкое зрение, которое улучшилось после операции, но читал только у очках. Ваш диагноз?
А. Врожденная катаракта
В. Афакия
*C. Артифакия
D. Пресбиопия
E. Гиперметропия
8. У ребёнка 1,5 месяцев мать заметила покраснение глаз, гнойные выделения. При нажатии на область слёзного мешка - гнойные выделения из слёзных точек. Лечение?
А. Противовоспалительное
В. Физиотерапевтическое
*С. Зондирование
D. Дакриоцисториностомия
Е. Антибактериальное
9. Больной Л., 55 лет, год назад на правом глазу провели экстракапсулярную экстракцию катаракты. Зрение правого глаза после операции с коррекцией sph + 10,0 D = 1,0. Сейчас максимальное зрение с коррекцией = 0,3. Поле зрения в норме. Зрачок правильной формы, подвижный, сероватого цвета. При биомикроскопии в просвете зрачка за радужкой, серая тонкая пленка. Рефлекс с глазного дна тусклый. Ваш диагноз?
А. Вторичная катаракта
В. Возрастная катаракта
C. Осложненная катаракта
*D. Вторичная катаракта, афакия
E. Афакия.
10. Больная 3., 28 лет, предъявляет жалобы на отсутствие зрения на правом глазу. 4 года назад перенесла ожог известью. При осмотре: правый глаз спокойный, в нижней половине роговицы грубое помутнение, врастания сосудов не отмечено. Влага передней камеры прозрачная. Область зрачка не просматривается. Visus = 1/pr certa. BГД 21 мм.рт.ст. Какое показано лечение?
А. Экстракция катаракты
В. Лечебная кератопластика
*С. Периферическая послойная кератопластика
D. Кератопротезирование
Е. Кератотомия
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 649 | Нарушение авторских прав
|