АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ХСН II ФК по NYHA. Прогрессирующая беременность 22-23 недели

Министерство здравоохранения РФ

Краснодарская краевая клиническая больница им.С.В.Очаповского

Ревматологическое отделение

Выписка из истории болезни № 44685

Ф.И.О: ЛУКЬЯНЧЕНКО МАРИНА АЛЕКСАНДРОВНА, 26 лет.

Находилась на стационарном лечении в отделении с 21.12.2005 г. по 26.12.2005 г.

Диaгноз: Врожденный порок сердца: Дефект межпредсердной перегородки.

ХСН II ФК по NYHA. Прогрессирующая беременность 22-23 недели.

Д иагноз установлен на основании:

n жалоб: кратковременныеколющие боли в левой половине грудной клетки, без видимой связи с ФН;

n данных анамнеза заболевания: В 1998г- беременность и роды самостоятельно в срок, б/о. Настоящая беременность 2-ая. На учете у гинеколога с 17 недель. При обследовании в 20 недель выявили " шум в сердце". При подробном опросе больной выявляются жалобы на периодические кратковременные колющие боли в левой половине грудной клетки, без видимой связи с ФН. Больная была направлена в ЦГХ. На ЭХОКГ выявлен ВПС: ДМПП. Госпитализирована в ревматологическое отделение на кардиологическую койку для обследования и определения дальнейшей тактики ведения больной.

n объективного статуса: кожный покров обычной окраски, в легких- везикулярное дыхание хрипов нет, ЧД- 16 в мин, ритм сердца правильный, 1 тон на верх- сохранен, 2 тон усилен на ЛА, мягкий систолический шум max во 2-3 м/р слева от грудины, ЧСС 72 в мин, PS- 72 в мин, АД- 100/70 мм.рт.ст, живот увеличен в размерах соответственно сроку беременности, перкуторно печень не увеличена, при пальпации б\б, край закруглен, (по Курлову 9-8-7 см), отеков нет;

n результатов дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования: ЭхоКГ- ВПС: ДМПП (по ЦДК 22 мм), а так же заключение смежных специалистов.

По поводу больной был проведен консилиум в составе зам.главного врача по лечебной работе Космачевой Е.Д., зав. гинекологическим отделением Григоровой А.Н., зав. ревматологическим отделением Давыдовой А.Ф., зав. каф. Терапии, проф. Елесеевой Л.Н, кардиолога Белевич Е.В.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 490 | Нарушение авторских прав