Опухоли кишечника
Всегда необходимо помнить о том, что любое хроническое заболевание есть прокрустово ложе для развития опухолевых процессов. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника. В клинике наиболее редко встречаются опухоли тонкой кишки. Опухоли кишечника длительно ничем себя не проявляют. Необходима целенаправленная настроенность на опухоль, особенно при стойкой железодефицитной анемии у лиц с энтеритами и энтероколитами. Злокачественными опухолями тонкой кишки чаще являются саркома, рак и реже - лимфогранулематоз.
Саркомой чаще заболевают мужчины в возрасте до 30 лет. Признаки ее - похудание, слабость, лихорадка, дискомфорт и боли в животе. При пальпаторном исследовании, преимущественно в проксимальном отделе тощей и в дистальном отделе подвздошной кишок определяется большая бугристость, смещаемая опухоль, из за быстрого роста иногда выявляемая при исследовании через прямую кишку. Иногда эти опухоли могут опускаться в малый таз. В 70-80% случаях развивается кишечная непроходимость, может развиться перфорация опухоли и кишечное кровотечение.
Рак - его начальное течение может быть продолжительным. При дистальных локализация в тонкой кишке нередки запоры, при пальпации - положительный симптом Образцова, определение бугристой плотной опухоли.
Лимфогранулематоз - заболевание с вовлечением в процесс лимфатических узлов брыжейки и развитием эндофитно-язвенной формы, в клинике которого имеют место поносы, похудание, лихорадка, слабость. При экзофитной форме развиваются нарушения пассажа по тонкой кишке, боли в животе, кишечная непроходимость. В обоих случаях больные отмечают боли в животе и признаки желудочной диспепсии.
Диагностика и верификация диагноза основывается на данных эндоскопии и гистологических признаках.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 253 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|