АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Эталоны ответов к задаче № 13
- У ребёнка можно предположить спазмофилию (ларингоспазм).
Обоснование диагноза: диагноз поставлен на основании наличия на фоне рахита
внезапно развившегося приступа инспираторной одышки из-за спазма голосовой
щели, изменения голоса по типу петушиного крика, появления холодного
пота на коже, наличия судорог, подергивания конечностей.
Дополнительные методы исследовании: биохимическое исследование крови для
определения гипокальциемии, гиперфосфатемии, алкалоза.
Лечебная программа: обеспечить доступ свежего воздуха, раздражать заднюю стенку
глотки шпателем. Обязательным является применение препаратов кальция (глюконат
кальция или 10% раствор кальция хлорида). Через 3-4 дня после приема препаратов
кальция и исчезновения симптомов спазмофилии проводят противорахитическое
лечение витамином Д.
- Ребёнку необходимо оказать срочную помощь: при ларингоспазме дать доступ свежего воздуха, раздражать корень языка, сбрызнуть кожу холодной водой, провести массаж сердца, искусственное дыхание. При приступе судорог внутримышечно ввести 25% раствор сульфата магния или 0,5% раствор седуксена, 20 % раствор ГОМК.
- В течение недели ребёнку давать препараты кальция: 10%хлористый кальций или глюконат кальция в таблетках, на ночь – фенобарбитал. Через неделю возобновить лечение рахита. Рекомендовать обильное питьё в виде чая, глюкозы, фруктовых соков.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 384 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
|