|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ
Классификация артериальной гипертонии по уровню артериального давления (ВОЗ, 1999)
| Категории АД
| САД
(мм рт.ст.)
| ДАД
(мм рт.ст.)
| | Оптимальное
| < 120
| < 80
| | Нормальное
| 120-129
| 80-84
| | Высокое нормальное
| 130-139
| 85-89
| | АГ 1-й степени (мягкая)
| 140-159
| 90-99
| | АГ 2-й степени (умеренная)
| 160-179
| 100-109
| | АГ 3-й степени (тяжелая)
| > 180
| > 110
| | Изолированная систолическая АГ
| > 140
| < 90
| Степень АГ можно определить в случае нелеченой или впервые выявленной АГ. Если уровни САД и ДАД пациента попадают в разные категории, то диагностируется более высокая степень АГ. Изолированная систолическая АГ также может подразделяться на степени в соответствии с уровнем повышения САД.
МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ:
| Обязательные:
Разовое измерение АД по методу Короткова
| После не менее 5 минут отдыха пациента и не ранее, чем через 1 час после употребления кофе или курения
В положении сидя с опорой спины, манжетка на уровне сердца (нижний край на 2 см выше локтевого сгиба);
Нагнетание воздуха в манжетку быстро до уровня, превышающего исчезновение тонов Короткова приблизительно на 20 мм рт. ст. Скорость понижения – около 2 мм рт. ст. в секунду
Измерения не менее 3-х раз с интервалом 2 мин. Оценивают среднее значение всех измерений
| | Дополнительные:
Суточное мониторирование АД
| В норме - двухфазный ритм АД (ночное снижение).
Суточный индекс (СИ) =
(дневное АД – ночное АД) х 100%
дневное АД
Типы суточных кривых (в зависимости от величины СИ:
«Диппер» 10-20% благоприятный прогноз
«Нон-диппер» < 10% риск сердечно-
«Найт-пикер» < 0 % сосудистых осложнений
«Овер-диппер» > 20% риск гипоперфузии сердца и головного мозга ночью
|
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|
