АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Объем оказания медицинской помощи

Курсовая работа

Ф.И.О. Путило Д.В.

Факультет: лечебный

Курс: 6

Группа: 25

Москва, 2012г.

Огнестрельное повреждение бедра с повреждением бедренной кости.

Пострадавший мужчина, возраст около 30 лет, рост примерно 180 см, вес около 80 кг, ранен в ногу из огнестрельного оружия. Появилась сильная боль в области средней трети бедра. Состояние тяжёлое, в сознании, бледен. На передней поверхности бедра определяется выраженное кровотечение из входного отверстия раневого канала диаметром примерно 1,5-2 см. Выходного отверстия не обнаружено.

Объем оказания медицинской помощи

1. Первая помощь (Оказывается параллельно с проведением аварийно-спасательных мероприятий непосредственно на месте катастрофы спасателями с использованием комплекта первой медицинской помощи, а также в порядке само- и взаимопомощи подручными средствами).

При обнаружении, сознание пострадавшего сохранено, пациент жалуется на выраженные боли в области средней трети бедра; кожные покровы бледные, холодные, влажные; пульс 110/мин, слабого наполнения. На передней поверхности бедра определяется выраженное кровотечение из входного отверстия раневого канала диаметром примерно 1,5-2 см. Выходного отверстия не обнаружено. Определяются признаки перелома в области средней трети диафиза бедренной кости - боль, нарушение функции, изменение контуров бедра, крепитация отломков, патологическая подвижность.

1. На верхнюю треть бедра наложен жгут, указана время и дата наложения.

2. Наложена тугая повязка на рану.

3. В связи с отсутствием медикаментов в автомобильной аптечке, больной в качестве анальгетика принял небольшую дозу алкоголя.

4. Была произведена транспортная иммобилизация конечности подручными средствами – двумя досками, наложенными с внутренней стороны пострадавшей нижней конечности от пятки до паховой области и с внешней стороны – от пятки до подмышечной области, связанные между собой бинтами, конечности придано возвышенное положение

5. Больной начал прием питьевой воды для восполнения потерянной жидкости.

6. С момента начала оказания помощи очевидцу было дано задание вызвать скорую помощь.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь (оказывается средними медицинскими работниками (медицинской сестрой или фельдшером). Помощь оказывается посиндромно и направлена на поддержание жизни пострадавшего. Целью данного этапа является оказание помощи в том же объеме, что и на этапе первой помощи).

Наряд СНП прибыл через 20 мин. К этому моменту, пациент оставался в сознании, стал несколько заторможен, жаловался на выраженную боль. Артериальное давление – 95/60 мм. рт.ст. пульс – 115/мин; частота дыхательных движений – 23/мин.

1. Внутримышечно введен промедол 2% - 1,0

2. Были устранены недостатки оказания первой помощи (произведен контроль жгута, повязка обновлена поверх предыдущей наложена шина Дитерихса, локальная гипотермия – область ранения обложена пузырями со льдом,)

3. Пострадавшему начато введение кристаллоидных растворов.

4. Пострадавший незамедлительно эвакуирован на медицинский пункт, где ему была оказана первичная врачебная медико-санитарная помощь

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 265 | Нарушение авторских прав