ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ ТИПА В

Лечебное питание должно быть направлено на уменьшение раздражения слизистой желудка при од­новременном сохранении физиологической полноцен­ности пищевого рациона. Диета аналогична таковой при язвенной болезни. Из рациона исключаются силь­ные стимуляторы секреции, а также пищевые про­дукты, длительно задерживающиеся в желудке. Зап­рещаются: алкоголь, жирная, жареная пища, копче­ные колбасные и рыбные изделия, консервы, маринады, грибы, изделия из слоеного и песочного теста, газированные напитки. Разрешаются нежирные сор­та мяса и рыбы, молочные продукты, каши, супы на слизистом отваре с добавлением вареных протертых овощей и круп, картофель, тыква, свекла, кабачки, цветная капуста, кисели. Прием пищи дробный: 6-7 раз в сутки.

Минеральные воды способствуют нормализации фун­кции желудка, устранению воспалительного процесса в слизистой оболочке. Свойством подавлять секретор­ную функцию желудка обладают слабоминерализован­ные воды (типа железноводских). При повышенной сек­реторной функцией желудка минеральные воды назна­чают за 1-1,5 ч до еды, при сохранении нормальной секреции — за 45-60 мин до приема пищи.

Из средств медикаментозной терапии с целью устра­нения повышенной кислотности желудочного сока на­значают антацидные препараты:

1) альмагель по 1-2 ч. ложки за 30 мин до еды 4 раза в день;

2) викалин по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды;

3) гелусил по 12 мл 3-6 раз в день через 1 ч после еды;

4) маалокс по 1-2 таблетки через 1-1,5 ч после еды;

5) анацид внутрь 5-10мл между приемами пищи до 6-8 раз в день.

Применяют также гистодил (блокатор Н-холинорецторов) по 200мг 3 раза в день во время еды и дополнительно на ночь 400мг, ранисан внутрь по 1 таблетке 2 раза в день, квамател внутрь по 40мг перед сном или по 20мг 2 раза в день.

Для снижения желудочной секреции используют препараты из группы ингибиторов протоновой помпы:

1) омепразол (омез) по 20мг 2 раза в день;

2) пантопразол по 40мг 2 раза в день;

3) лансопразол по 30мг 2 раза в день.

Для улучшения процессов регенерации слизистой оболочки желудка применяют метилурацил по 1г 3-4 раза в день курсом от 30 до 40 дней.

Из витаминных препаратов показаны витамины группы В, витамины А и U.

Также применяют следующие физиотерапевтические процедуры: иловые, сапропелевые, торфяные грязи в виде аппликаций на область эпигастрия, аппликации озокерита, парафина, УВЧ на эпигастральную область, гальванизацию области желудка.

Физиопроцедуры противопоказаны в фазу обострения хронического гастрита, а также при наличии полипов