Классификация кист
I. По этиологическому признаку:
1. После воспалительно-деструктивного панкреатита (постнекротические):
А. у оперированных больных
Б. у неоперированных больных
2. Посттравматические кисты;
3. Врожденные;
4. Опухолевые (первичные и метастатические);
5. Паразитарные
II. Доброкачественные и злокачественные (цистаденомы, цистаденокарциномы)
III. Истинные и ложные
VI. По зрелости стенки кисты:
1. Несформированные – до 3-х мес., нет сформированных прочных стенок кисты;
стенками являются радом лежащие органы
2. Незрелые – от 3-6 мес., формируется соединительнотканная стенка кисты.
3. Зрелые – более 6 мес., стенка кисты сформировалась
VII. Одиночные и множественные
VIII. По тяжести течения:
1. неосложненные
2. осложненные (нагноение; перфорация кисты в свободную брюшную полость с развитием ферментативного перитонита; перфорация в полый орган и если не возникает кровотечения, то происходит самоизлечение; кровотечение в просвет кисты; при локализации кисты в области головки железы развивается нарушение эвакуации из желудка, желтуха; злокачественное перерождение)
IX. Первичные и рецидивирующие кисты
X. Экстрапанкреатические –одним контуром выходят за пределы ткани железы
Интрапанкреатические – располагаются в центре ткани поджелудочной железы
Различают следующие виды кист.
I. Врожденные (дизонтогенетические) кисты, образующиеся в результате пороков развития ткани поджелудочной железы и ее протоковой системы (дермоидные, тератоидные кисты, фибозно-кистозная дегенерация).
II. Приобретенные кисты:
1) ретенционные кисты, развивающиеся при стриктуре выводных протоков железы, стойкой закупорке их просвета конкрементами, рубцами;
2) дегенеративные, возникающие вследствие некроза ткани железы при деструктивном панкреатите, травме поджелудочной железы;
3) пролиферационные — полостные формы опухолей, к которым относятся доброкачественные цистаденомы и злокачественные цистаденокарци-номы.
В зависимости от причины и механизмов образования кист, особенностей строения их стенок различают истинные и ложные кисты.
К истинным кистам относят врожденные кисты поджелудочной железы, приобретенные ретенционные кисты, цистаденомы и цистаденокарциномы. Отличительной особенностью истинной кисты является наличие эпителиальной выстилки ее внутренней поверхности. Истинные кисты составляют менее 10% всех кист поджелудочной железы. В отличие от ложных кист истинные обычно бывают небольших размеров и нередко являются случайными находками при проведении ультразвукового исследования или во время операции, предпринятой по поводу другого заболевания.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 344 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|