АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Глюкоза крови

Прочитайте:
  1. I. Посев крови.
  2. III. Перенесение инфекционных заболеваний при переливании крови.
  3. IV. Механизм действия перелитой крови.
  4. Анализ крови.
  5. Анализ крови.
  6. Антикоагулянты - противосвертывающая система крови.
  7. Атерогенные фракции липопротеидов плазмы крови.
  8. Аутогемотрансфузии и реинфузия крови. Аутодонорство.
  9. Б. Группы крови. Переливание крови.
  10. Биохимический анализ крови.

Оценка состояния инкреторной функции поджелудочной железы.

 

Для лабораторной оценки функционального состояния инсулярного аппарата поджелудочной железы используются:

- исследование уровня глюкозы в крови натощак и после еды;

- определение экскреции глюкозы с мочой;

- изучение динамики уровня гликемии после нагрузки с глюкозой;

- определение содержания в крови инсулина, С-пептида;

- исследование в крови и моче биохимических параметров, зависящих от эндокринной функции поджелудочной железы (гликированный гемоглобин, кетоновые тела).

 

Глюкоза крови.

В настоящее время общепризнанным для определения глюкозы крови является глюкозооксидантный метод. Нормальное содержание глюкозы в капиллярной крови натощак варьирует от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Снижение содержания глюкозы в крови (гипогликемия) возникает при:

- длительном голодании,

- нарушении всасывания углеводов (заболевания желудка и кишечника, демпинг-синдром),

- хронический заболеваниях печени вследствие нарушения синтеза гликогена,

- при заболеваниях, связанных с нарушением секреции контринсулярных гормонов (гипопитуитаризм, хроническая недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз),

- при передозировке или неоправданном назначении инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов.

Повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) отмечается у больных при:

- различных формах сахарного диабета,

- гипертиреозе,

- гиперфункции коры надпочечников,

- при забалеваниях печени.

 

-2-

 

 

Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена (ВОЗ, 1999).

 

Концентрация глюкозы в цельной капиллярной крови, ммоль/л
Норма
Натощак и ч/з 2 ч. после приема пищи (постпрандиальная гликемия) 3,3 – 5,5 < 7,8
Сахарный диабет
Натощак, или ч/з 2 ч. после ГТТ, или ч/з 2 ч. после приема пищи, или случайное определение гликемии в любое время ≥ 6,1 ≥ 11,1
Нарушенная толерантность к глюкозе
Натощак ч/з 2 ч. после ГТТ < 6,1 7,8-11,1
Нарушенная гликемия натощак
Натощак после еды или ч/з 2 ч. после ГТТ ≥ 5,6 <6,1 < 7,8

 

Гликемия натощак означает уровень глюкозы крови утром перед завтраком после предварительного голодания в течение 8 часов.

Постпрандиальная гликемия – уровень глюкозы крови ч/з 2 часа после приема пищи.

ГТТ – пероральный глюкозотолерантный тест. Проводится в случаях сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза. При этом гликемия определяется до и ч/з 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой (для взрослых – 75 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды, выпить в течение 3-5 мин.).

 

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 610 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)