АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные клинические проявления ДРБТ гиперкинетического-гипертонического типа

Прочитайте:
  1. II. Лейкемоидные реакции лимфатического типа.
  2. II. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ДИАГНОСТИКИ.
  3. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  4. III. Основные принципы патогенетической терапии вирусных гепатитов
  5. IV По клиническим проявлениям
  6. IV. Клинические признаки развивающегося эндотоксикоза
  7. IV.ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕМЫ
  8. IX. Клинические задачи и тестовый контроль
  9. IX. Клинические задачи и тестовый контроль
  10. IX. Клинические задачи и тестовый контроль

Жалобы. Интенсивные, схваткообразные боли в правом подреберье (желчные колики) с возможной иррадиацией под правую лопатку, в правое плечо, кратковременные, повторяющиеся несколько раз в сутки, связанные с погрешностями в диете, психотравмами, эмоциональным напряжением; повышенная раздражительность, общая слабость, потливость.

Анамнез. Заболевание чаще возникает в молодом возрасте. Предрасполагающие факторы - нарушение режима питания, злоупотребление жирными и острыми продуктами, отягощенный семейный анамнез, сопутствующие заболевания (нейроциркуляторная дистония, патология щитовидной железы и др.). Осмотр. Больные чаще худощавые, раздражительные, температура тела нормальная, гиперпигментация кожи в правом подреберье (следы грелки).

Пальпация. Болезненность в области желчного пузыря, могут быть положительными симптомы Кера, Мерфи, Пекарского, Мюсси-Георгиевского, Шафара-Реве-Дежардена, Йонаша, Боаса.

Перкуссия. Можно выявить симптом Грекова-Ортнера.

Дуоденальное зондирование. Увеличение времени II этапа желчеотделения, укорочение времени IV этапа и уменьшение объема пузырной желчи.

 

УЗИ. Толщина стенки желчного пузыря и его форма не изменены, возможно уменьшение размеров желчного пузыря.


Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 299 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)