АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Диагностика. Основывается на оценке клинической картины заболевания, данных лабораторных, рентгенологических и эндоскопических исследований
Основывается на оценке клинической картины заболевания, данных лабораторных, рентгенологических и эндоскопических исследований. Одним из наиболее доступных и достаточно информативных методов диагностики ЯБ желудка и 12-п кишки остаётся рентгенологическое исследование. Для этих заболеваний характерны обнаружение «ниши», изменения рельефа слизистой в виде радиарной конвергенции складок по направлению к язвенному дефекту или рубцу после заживления язвы, рубцовая деформация желудка или начального отдела 12-п кишки («луковицы») в виде трилистника. Деформация дистальной половины верхней горизонтальной части или вертикального отдела 12-п кишки указывает на низкую («залуковичную») локализацию язвы. Помимо этого могут обнаруживаться различные деформации желудка и 12-п кишки, обусловленные как рубцеванием язвы, так и перивисцеральными сращениями (перигастрит, перидуоденит).
Появление гибких эндоскопов с волоконной оптикой позволило более широко применять эндоскопию желудка и 12-п кишки, что сделало диагностику язв, особенно верхних отделов ЖКТ, в том числе желудка и 12-п кишки, более совершенной и более уверенной.
При язве желудке считается необходимой биопсия из края дефекта или дна язвы для диагностики возможной её злокачественной трансформации. Обнаружение опухолевых элементов диктует необходимость оперативного пособия с обязательным соблюдением всех онкологических принципов операции. Отсутствие признаков малигнизации позволяет хирургу исключить опухолевую природу иногда очень обширных патологических изменений в области язвы, особенно осложнённой пенетрацией, которая без гистологического контроля может быть принята за неоперабильную злокачественную опухоль и послужить основанием для ошибочногог отказа от радикальной операции.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 327 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|