АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ФАКТОРЫ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА. Возбудитель. В течение всей своей жизни высшие организ­мы контактируют с миром микроорганизмов, однако вызвать ин­фекционный процесс способна лишь ничтожная

Возбудитель. В течение всей своей жизни высшие организ­мы контактируют с миром микроорганизмов, однако вызвать ин­фекционный процесс способна лишь ничтожная часть микроорганизмов. На основании этого все микроорганизмы подраз­деляют на

· патогенные,

· условно-патогенные

· сапрофиты (неспособны вызывать инфекционный процесс).

Патогенность складывается из ряда факторов:

· вирулентности — меры патогенности, присущей определенному штамму;

· токсичности — способности к выработке и выделению экзо- и эндо токсинов;

· инвазивности — способности к преодолению баръеров и распространению в тканях макроорганизма.

Возбудители инфекционных болезней ока­зывают самое разнообразное воздействие на системы хозяина:

· стимуляция защитных меха­низмов,

· повреждающее действие на иммунную систему,

· повреждение сосудов,

· аллергические реакции,

· прямой цитотоксический эффект на клетки и ткани,

· развитие опухолей.

Защитными факторами возбудителей болезни является анти­генная мимикрия и внутриклеточное расположение возбудителя.

Механизмы защиты макроорганизма:

· индигенная микрофлора,

· генетические факторы,

· антитела,

· морфологическая целост­ность,

· экскреторная функция,

· фагоцитоз, естественные клетки-киллеы.

Основными механизмами защитного действия микрофлоры считают:

· "соревнование" продукты питания (интерференция),

· за рецепторы на клетках хозяина (тропизм);

· продукты бактериолизинов, токсичные для иных микроорганизмов;

· продукцию метаболитов; постоянно стиму­лирующих иммунную систему.

Наиболее эффективным средством защиты макроорганизма от возбудителя является морфологическая целостность поверх­ности. Интактные кожные покровы для большенства микроорганизмов являются непреодолимым баръером, лишь очень немногие возбудители способны проникнуть сквозь кожные покровы, поэтому, чтобы открыть дорогу микро­организмам необходима как травма, хирургическое повреждение, наличие вну­треннего катетера и т.д.

Антимикробные свойствами слизи­стых оболочек включают в себя:

· лизоцим,

· специфические иммуноглобулины (IgG и секреторный IgA),

· сиситему комплимента

· фибронектин — белок с высокой молекулярной массой, ко­торый покрывает рецеп­торы и блокирует прилипание к ним мно­гих микроорганизмов.

· фагоцитирующие клетки, (поли­морфно-ядерные лейкоциты и моноциты, РЭС-система).

Микроорганизмы вызывают развитие инфекционного заболевания и повреждение тканей тремя путями. При контакте или проникновении в клетки хозяина, вызывая их гибель, этот путь характерен прежде для виру­сов. Выделяют несколько механизмов уничтожения клеток макроорганиз­ма вирусами:

1) вирусы могут вызывать торможение синтеза ДНК, РНК или белка клетками;

2) вирусный белок может внедряться в кле­точную мембрану, приводя к ее повреждению;

3) в процессе репликации вирусов возможен лизис клетки;

4) клетки хозяина, содержащие на своей поверхности вирус­ные белки, могут быть распознаны иммунной системой и уничто­жены с помощью лимфоцитов;

5) клетки хозяина могут быть повреждены в результате вто­ричной инфекции, развивающейся вслед за вирусной;

6) уничтожение вирусом клеток одного типа может привести к гибели связанных с ним клеток;

7) вирусы могут вызывать опухолевую трансформацию клеток.

8) эндо- и экзотоксины убивают клетки на расстоянии.

Бактериальные повреждения клеток зависят от:

· способно­сти бактерий прилипать к клетке хозяина

· проникать в нее,

· выделять токсины.

Прилипание бактерий к клеткам хозяи­на обусловлено наличием на их поверхности гидрофобных кис­лот, многие бактерии атакуют интегрины клеток хозяина, некоторые бактерии проникают в эпителиальные клетки и макрофаги с помощью эндоцитоза. Бактерии секретируют различные токсины и ферменты (лейкоцидины, гемолизины, гиалуронидазы, коагулазы, фибринолизины), направленные на разрушение клеток организма хо­зяина.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 506 | Нарушение авторских прав