АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностику закрытых повреждений груди проводят по определенной схеме. (В.А. Черкасов. 2010г.)

1. Выяснение обстоятельств и механизма травмы (как то прямой удар, сдавление грудной клетки).

2. Оценка внешних клинических признаков (как то деформация груди, характер и частота дыхания, цианоз и др.).

3. Проведение осмотра больного. Характерны локальная болезненность, крепитация, симптом прерванного вдоха, симптом Пайра (болезненность при наклонах в здоровую сторону), болезненность при осевых нагрузках, подкожная эмфизема, изменение перкуторного тона, аускультативные находки, изменение голосового дрожания.

При наличии опыта тщательный осмотр, пальпацию и аускультацию можно провести за 5 мин. Нужно быстро выявить угрожающие жизни состояния и установить их причину.

4. Вторичный осмотр включает в себя ряд дополнительных исследований:

1. лабораторные и инструментальные методы исследования:

рентгеноскопию;

рентгенографию;

томографию;

бронхографию;

2. эндоскопичекое исследование:

бронхоскопию;

торакоскопию;

методы функциональной диагностики:

легочную вентиляцию;

плевральную пункцию.

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

- раннее и полноценное дренирование плевральной полости

- восполнение кровопотери

- поддержание проходимости дыхательных путей

- устранение боли

- стабилизация грудной стенки

- антимикробная и поддерживающая терапия (Е.М.Благитко, А.С.Полякеввич-2005г)

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 400 | Нарушение авторских прав