АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Экстраперитонеальное кесарево сечение

Прочитайте:
  1. A. Кесарево сечение
  2. Аппендэктомия. Разрез передней брюшной стенки по Вол-ковичу—Дьяконову—Мак Бурнею. Рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота.
  3. Аппендэктомия. Разрез передней брюшной стенки по Волковичу—Дьяконову-Мак Бурнею. Рассечение париетальной брюшины по длине раны.
  4. Влагалищное кесарево сечение
  5. ВПРАВЛЕНИЕ ИЛИ ИССЕЧЕНИЕ ВЫПАВШИХ В РАНУ ТКАНЕЙ
  6. Грыжесечение при бедренных грыжах
  7. Грыжесечение при бедренных грыжах
  8. ЗОЛОТОЕ СЕЧЕНИЕ
  9. Кесарево сечение (КС) – хирургическая операция, при которой плод и послед извлекаются через разрез брюшной стенки и матки.
  10. Кесарево сечение.

 

Показаниями к этому виду операции служат возможные гнойно-септические осложнения.

Преимущества:

1) уменьшение длительности операции, величины кровопотери

2) отсутствие возможности развития спаечных процессов и сращений

3) профилактика перитонита

4) ограничение возможных послеоперационных осложнений, при накоплении гноя в околоматочной клетчатке- быстрый доступ для опорожнения гнойника

5) формирование полноценного рубца происходит чаще, чем при других видах операции

 

Однако не находит широкого применения из-за сложности проведения. Ее легче осуществлять в родах, когда хорошо сформирован нижний маточный сегмент.

Техника: кожу, подкожную клетчатку и апоневроз вскрывают поперечным разрезом длиной 15-16см по надлобковой складке. На края апоневроза накладывают зажимы, отделяют его от подлежащих мышц до лона и до пупка. Прямые мышцы разделяют тупым путем. Правую прямую мышцу отслаивают от предбрюшинной клетчатки и отводят латерально. Обнажают правую боковую поверхность матки и пузырно-маточную складку. Тупо расслаивают предбрюшинную клетчатку и обнажают треугольник, ограниченный париетальной брюшиной, правым ребром и боковой пупочной связкой. Пальцами расслаивают клетчатку, отсепаровывают «мост» между пузырно-маточной складкой и верхушкой мочевого пузыря до противоположной боковой поверхности матки, обнажая нижний сегмент. Отступя на 2 см ниже складки брюшины, производят поперечный разрез нижнего сегмента тела матки 2.5-3 см, края раны указательными пальцами разводят до краев головки плода.

Перед извлечением ребенка правое зеркало удаляют. Левую руку подводят под головку плода, вывихивают ее в рану. Затем производят извлечение плода за подмышечные впадины при головном предлежании и за паховые сгибы или ножку при тазовом предлежании. Дальнейший ход операции аналогичен операции на нижнем сегменте матки.

Вставать можно через 8-10ч после операции.

 

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 504 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)