I - не осложненные; - осложненные (с повреждением спинного мозга)
II 1. Вывихи и переломы тел позвонков
А – стабильные (задний связочный аппарат сохранен)
а) отрыв угла (предневерхнего, передненижнего)
б) клиновидная компрессия менее ½ высоты тела позвонка
в) взрывные переломы
Б – не стабильные (разрушен задний связочный аппарат)
а) вывих, переломовывих позвонков
б) перелом с клиновидной компрессией тела позвонка в переднем отделе на ½ высоты и более
в) флексионно-ротационный перелом
2. переломы поперечных отростков
3. переломы остистых отростков
4. переломы межостистых и надостистых связок
III По механизму травмы
1. сгибательные
2. разгибательные
3. компрессионные
4. сгибательно-вращательные
Этапное лечение:
1. Первая медицинская помощь
· 2 – 3 таблетки анальгина
· уложить на щит на спину
· согреть
· эвакуация
2. Доврачебная
· Ввести анальгетики в/м
· Иммлбилизация
· Эвакуация
3. Первая врачебная помощь
· оценка состояния по Колесникову
· ввести анальгетики в/м
· новокаиновая блокада места перелома
· на носилки со щитом
· валик под место перелома
· эвакуация
4. Квалифицированная помощь
· оценка состояния по Колесникову
· ввести анальгетики в/м
· новокаиновая блокада места перелома
· R-графия
· Выбор метода лечения
Транспортировка больного –производится за руки и за ноги, лицом вниз; можно переносить спиной к спине; не допустить сгибания позвоночника вперед; уложить на щит вниз животом или вверх, но подложить валик.
Повреждения позвоночника