АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

П а т о г е н е з

Воспалительный процесс в периодонте обусловлен поступлением через верхушку корня зуба инфекционно- токсического содержимого — микробов и токсинов. Особенно сильное воздействие на ткани периодонта оказывает эндотоксин, образовавшийся при повреждении оболочки грамотрицательных бактерий. В результате действия токсинов образуются биологически активные продукты, которые усиливают сосудистую проницаемость. Прогрессирование воспалительного процесса в

периодонте приводит к накапливанию антигенов. Ввиду того, что периодонт окружен кортикальной костной пластинкой, антигены в течение длительного времени находятся в зоне первичного инфекционного очага. Однако эндотоксины оказывают определенное

воздействие на организм больного. Под влиянием поступающих в иммунокомпетентные органы антигенов образуются антитела, происходит сенсибилизация организма.

Своеобразная особенность одонтогенной инфекции состоит в том, что организм больного не может самостоятельно прекратить поступление микроорганизмов в пародонт через корневой канал зуба. В пародонте образуется инфекционно-воспалитель-

ный очаг, отграниченный от здоровых тканей соединительнотканной капсулой, которая обеспечивает определенный баланс между организмом человека и инфекционным очагом.

Однако, такое динамическое равновесие может быть нарушено. Большое значение в этом процессе имеет увеличение количества микробов, приближающееся к так называемому критическому уровню, повышение их вирулентности, увеличение

токсинов и продуктов тканевого распада. Механическое повреждение защитной соединительнотканной капсулы может произойти во время удаления зуба, которое

нередко сопровождается транзиторной бактериемией. Этому может содействовать также механическая травма во время эндодонтических манипуляций.\ В нарушении динамического равновесия важную роль играют такие факторы, как охлаждение, перегревание, сопутствующие заболевания.

В клинической практике нередко приходится наблюдать возникновение острого воспалительного процесса в тканях челюстно- лицевой области после перенесенных сопутствующих заболеваний, особенно инфекционных (грипп, ангина, инфекционный

гепатит и др.). Таким образом, нарушение динамического равновесия между

очагом хронической одонтогенной инфекции и организмом человека приводит к возникновению одонтогенных воспалительных процессов.

Патологическая анатомuя.

По морфологическому характеру воспаления различают острый серозный и гнойный периостит. Гнойный периостит может быть очаговым или диффузным. Хрони­ческий периостит имеет морфологию диффузного продуктивного гиперпластического воспаления с переходом в фиброзный.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 289 | Нарушение авторских прав