АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенез. При перекруте ножки опухоли резко нарушаются кровообращение и питание опухоли, возникают кровоизлияние и некроз

Прочитайте:
  1. I По этиопатогенезу
  2. I. Патогенез эндогенной интоксикации
  3. III. Изложите Ваши представления о патогенезе выявленных Вами синдромов при данном заболевании.
  4. III. Патогенез
  5. IV. Составьте схему патогенеза пневмоний
  6. IX. Этиология, патогенез,
  7. IХ.2. Патогенез
  8. VI.2. Патогенез
  9. VII.2. Патогенез
  10. VIII. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

При перекруте ножки опухоли резко нарушаются кровообращение и питание опухоли, возникают кровоизлияние и некроз. Перекрут может быть:

· полным (более чем на 360°)

· частичным (менее чем на 360°)

При полном перекруте возникает клиника острого живота:

· резкие боли внизу живота на стороне поражения

· тошнота, рвота

· повышение температуры

· лейкоцитоз

· задержки стула и газов (парез кишечника)

· напряжение мышц передней брюшной стенки

· положительные перитонеальные симптомы

При частичном перекруте опухоли все явления носят преходящий характер.

Дифференциальная диагностика:

· перекрут субсерозного миоматозного узла

· апоплексия яичника

· внематочная беременность по типу разрыва маточной трубы

· овуляторный синдром

· острый аппендицит

Лечение перекрута ножки опухоли. Лечение хирургическое (лапароскопическим или лапаротомическим доступом) – удаление придатков матки.Промедление с операцией приводит к некрозу опухоли, присоединению вторичной инфекции, сращению опухоли с соседними органами и развитию перитонита.

Возможно раскручивание опухоли при отсутствии визуальных признаков некроза (при раскручивании наблюдают за восстановлением кровообращения в тканях), однако есть опасность эмболии тромбами, находящимися в кровеносных сосудах ножки.

При отсутствии ишемии и венозного застоя у девочек и подростков можно ограничиться резекцией яичника или вылущением кисты (если позволяет тип опухоли или киста яичника), для сохранения менструальной и репродуктивной функций.

 

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 380 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)