Методическое пособие на тему
«Спинной мозг»
Цель данного пособия помочь студентам разобраться в теоретических вопросах анатомии и физиологии спинного мозга; может служить материалом для самоподготовки к практическому занятию по спинному мозгу.
Необходимые знания по теме:
· Топография спинного мозга
· Анатомия спинного мозга (строение сегмента спинного мозга, центральный канал спинного мозга, оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга)
Спинной мозг (medulla spinalis) является наиболее древним отделом ЦНС и появляется на ранних этапах эволюции позвоночных (у ланцетника).
У человека он имеет вид цилиндрического белого тяжа, уплощённого в переднезаднем направлении. Спинной мозг находится в позвоночном канале (образован позвоночными отверстиями позвонков); проходит от большого затылочного отверстия до I-II поясничных позвонков, то есть спинной мозг короче позвоночного канала, что объясняется высокой скоростью роста скелета (в пренатальном развитии спинной мозг занимает всю длину позвоночника).
Рисунок №1. Расположение спинного мозга в позвоночном канале.
Рисунок №2. Схема внешнего строения спинного мозга (схема): А: 1 - спинной мозг: 2 - шейное утолщение; 3 - пояснично-крестцовое утолщение; 4 -мозговой конус; 5 - концевая нить; Б: 1 -концевой желудочек; 2 - концевая нить.
Длина спинного мозга у взрослого человека составляет 40-45 см, диаметр около 1 см, масса - 34-38 г. Вверху спинной мозг соединяется с головным мозгом в области большого затылочного отверстия (его непосредственное продолжение в полости черепа - продолговатый мозг), внизу он завершается мозговым конусом, от которого отходит концевая нить. На всем протяжении спинного мозга есть два утолщения, соответствующие выходу спинномозговых нервов к конечностям: шейное (III шейный - I грудной позвонок) и пояснично-крестцовое (Х - XII грудной позвонки)
Р исунок №3. Внешний вид спинного мозга (указаны все сегменты спинного мозга).
Спинной мозг имеет сегментарное строение (Рис. №3). Сегментом называют участок спинного мозга, от которого отходит одна пара спинномозговых нервов. В сегментарном строении спинного мозга отражается метамерия тела (разделение тела на повторяющиеся, схожие между собой части, которые называют метамеры; они иннервируются определенными сегментами спинного мозга). Каждый сегмент спинного мозга обеспечивает иннервацию трех метамеров участка тела. В этом проявляется избыточность нервной системы, что связано с функцией регуляции.
У человека выделяют 31 спинномозговой сегмент: 8 шейных (cervicalis, С1-С8), 12 грудных (thoracica, Т1-Т12), 5 поясничных (lumbalis, L1-L5), 5 крестцовых (sacralis, SI-S5) и 1 копчиковый (coccygea, Col).
Рисунок №4. Спинной мозг (поперечный срез)
Внутреннее строение спинного мозга.
Передняя срединная щель и задняя срединная борозда, проходящие вдоль всего спинного мозга, делят белое вещество на две симметричные половины – правую и левую. Каждая половина, в свою очередь, делится боковыми бороздами на передний, боковой и задний канатики, образованные белым веществом спинного мозга (проводящие пути). В центре серого вещества находится центральный канал спинного мозга, который вверху переходит в полость IV желудочка, а внизу заканчивается небольшим расширением - конечным желудочком (ventriculus terminalis).
Рисунок №5. Сегмент спинного мозга.
На поперечных срезах спинного мозга серое вещество имеет вид «бабочки» и образует выступы (рога); выделяют передние, задние и боковые рога. Они выполняют разные функции:
· Передние рога содержат двигательные (эфферентные) нейроны, они дают начало передним (двигательным, эфферентным) корешкам спинного мозга; в составе переднего корешка кроме двигательных волокон проходят волокна симпатической части вегетативной нервной системы, нейроны которой лежат в боковых рогах.
· Задние рога содержат тела вставочных нейронов, к которым подходят чувствительные волокна задних корешков. Сами чувствительные нейроны находятся в чувствительном узле (ганглии) на заднем корешке возле места образования спинномозгового нерва.
· Боковые рога грудных сегментов состоят из нейронов симпатической части вегетативной нервной системы (сегменты C VIII - L III); крестцовых сегментов – парасимпатической части вегетативной нервной системы (S III - S V).
Передние и задние корешки спинного мозга выходят из позвоночного канала через межпозвоночные отверстия и соединяются, образуя смешанный по функциям спинномозговой нерв (nervus spinalis).
Спинной мозг окружентремя оболочками: твёрдой (dura mater spinalis), паутинной (arachnoidea spinalis) и мягкой (pia mater spinalis).
· Твёрдая оболочка спинного мозга представлена плотной фиброзной тканью и расположена в позвоночном канале. Между твердой оболочкой и позвоночным каналом имеется эпидуральное пространство (cavum epidurale), заполненное жировой тканью.
· Паутинная оболочка спинного мозга – это бессосудистая оболочка; она отделена от твердой оболочки субдуральным пространством (cavum subdurale),а от нижней оболочки - мягкой (pia mater spinalis) подпаутинным пространством (subarachnoideale). В подпаутинном пространстве циркулирует ликвор.
· Мягкая оболочка спинного мозга окружает его в виде богатой сосудами нежной оболочки, которая покрывает вещество мозга и проникает в борозды.
Рисунок №6. Оболочки спинного мозга (поперечный срез)
Рисунок №7. Оболочки спинного мозга (продольный срез)
Вопросы для самоконтроля:
1. Где находится спинной мозг?
2. Чем образован позвоночный канал?
3. Какой отдел головного мозга является продолжением спинного мозга в полости черепа?
4. Где находится серое и белое вещество спинного мозга?
5. Как организовано серое вещество спинного мозга?
6. Какие нейроны лежат в передних, задних и боковых рогах серого вещества?
7. Что находится в центре серого вещества?
8. В каких сегментах спинного мозга находятся симпатические нейроны?
9. В каких сегментах спинного мозга находятся парасимпатические нейроны?
10. Как организовано белое вещество спинного мозга?
11. Что такое канатики спинного мозга?
12. Где и как образуется спинномозговой нерв и какие функции он выполняет?
13. Что находится в ганглиях задних корешков?
14. Перечислите оболочки спинного мозга.
15. Назовите пространства между оболочками спинного мозга.
|
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 808 | Нарушение авторских прав
|