АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методическое пособие на тему

Прочитайте:
  1. I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ТЕМЫ
  2. VI. Методическое обеспечение
  3. Анестезиологическое пособие при патологии печени
  4. Анестезиологическое пособие при патологии почек
  5. Анестезиологическое пособие при сопутствующей патологии системы кровообращения
  6. Анестезиологическое пособие при экстракции катаракты
  7. Ведение родов по методу Н.А.Цовьянова при ножном вставлении плода (пособие по Н.А.Цовьянову №2,
  8. ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
  9. Как полно и точно называется центральный орган в Генеральной прокуратуре РФ, осуществляющей организационное и методическое руководство общим надзором?
  10. Логопед выставляет пособие «Чайнворд».

«Спинной мозг»

Цель данного пособия помочь студентам разобраться в теоретических вопросах анатомии и физиологии спинного мозга; может служить материалом для самоподготовки к практическому занятию по спинному мозгу.

Необходимые знания по теме:

· Топография спинного мозга

· Анатомия спинного мозга (строение сегмента спинного мозга, центральный канал спинного мозга, оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга)

Спинной мозг (medulla spinalis) является наиболее древним отделом ЦНС и появляется на ранних этапах эволюции позвоночных (у ланцетника).

У человека он имеет вид цилиндрического белого тяжа, уплощённого в переднезаднем направлении. Спинной мозг находится в позвоночном канале (образован позвоночными отверстиями позвонков); проходит от большого затылочного отверстия до I-II поясничных позвонков, то есть спинной мозг короче позвоночного канала, что объясняется высокой скоростью роста скелета (в пренатальном развитии спинной мозг занимает всю длину позвоночника).

Рисунок №1. Расположение спинного мозга в позвоночном канале.

 

 

Рисунок №2. Схема внешнего строения спинного мозга (схема): А: 1 - спинной мозг: 2 - шейное утолщение; 3 - пояснично-крестцовое утолщение; 4 -мозговой конус; 5 - концевая нить; Б: 1 -концевой желудочек; 2 - концевая нить.

 

 

Длина спинного мозга у взрослого человека составляет 40-45 см, диаметр около 1 см, масса - 34-38 г. Вверху спинной мозг соединяется с головным мозгом в области большого затылочного отверстия (его непосредственное продолжение в полости черепа - продолговатый мозг), внизу он завершается мозговым конусом, от которого отходит концевая нить. На всем протяжении спинного мозга есть два утолщения, соответствующие выходу спинномозговых нервов к конечностям: шейное (III шейный - I грудной позвонок) и пояснично-крестцовое (Х - XII грудной позвонки)

 

Р исунок №3. Внешний вид спинного мозга (указаны все сегменты спинного мозга).

Спинной мозг имеет сегментарное строение (Рис. №3). Сегментом называют участок спинного мозга, от которого отходит одна пара спинномозговых нервов. В сегментарном строении спинного мозга отражается метамерия тела (разделение тела на повторяющиеся, схожие между собой части, которые называют метамеры; они иннервируются определенными сегментами спинного мозга). Каждый сег­мент спинного мозга обеспечивает иннервацию трех метамеров участка тела. В этом проявляется избыточность нервной системы, что связано с функцией регуляции.

У человека выделяют 31 спинномозговой сегмент: 8 шейных (cervicalis, С1-С8), 12 грудных (thoracica, Т1-Т12), 5 поясничных (lumbalis, L1-L5), 5 крестцовых (sacralis, SI-S5) и 1 копчиковый (coccygea, Col).

Рисунок №4. Спинной мозг (поперечный срез)

Внутреннее строение спинного мозга.

Передняя срединная щель и задняя срединная борозда, проходящие вдоль всего спинного мозга, делят белое вещество на две симметричные половины – правую и левую. Каждая половина, в свою очередь, делится боковыми бороздами на передний, боковой и задний канатики, образованные белым веществом спинного мозга (проводящие пути). В центре серого вещества находится централь­ный канал спинного мозга, который вверху переходит в полость IV желудоч­ка, а внизу заканчивается небольшим расширением - конечным желудочком (ventriculus terminalis).

Рисунок №5. Сегмент спинного мозга.

На поперечных срезах спинного мозга серое вещество имеет вид «бабочки» и образует выступы (рога); выделяют передние, задние и боковые рога. Они выполняют разные функции:

· Передние рога содержат двигательные (эфферентные) нейроны, они дают начало передним (двигательным, эфферентным) корешкам спинного мозга; в составе переднего корешка кроме двигательных волокон проходят волокна симпатической части вегетативной нерв­ной системы, нейроны которой лежат в боковых рогах.

· Задние рога содержат тела вставочных нейронов, к которым подходят чувствительные волокна задних корешков. Сами чувствительные нейроны находятся в чувствительном узле (ганглии) на заднем корешке возле места образования спинномозгового нерва.

· Боковые рога грудных сегментов состоят из нейронов симпатической части вегетативной нервной системы (сегменты C VIII - L III); крестцовых сегментов – парасимпатической части вегетативной нервной системы (S III - S V).

Передние и задние корешки спинного мозга выходят из позвоночного канала через межпозвоночные отверстия и соединяются, образуя смешанный по функциям спинномозговой нерв (nervus spinalis).

Спинной мозг окружентремя оболочками: твёрдой (dura mater spinalis), паутинной (arachnoidea spinalis) и мягкой (pia mater spinalis).

· Твёрдая оболочка спинного мозга представлена плотной фиброзной тканью и расположена в позвоночном канале. Между твердой оболочкой и позвоночным каналом имеется эпидуральное пространство (cavum epidurale), заполненное жировой тканью.

· Паутинная оболочка спинного мозга – это бессосудистая оболочка; она отделена от твердой оболочки субдуральным пространством (cavum subdurale),а от нижней оболочки - мягкой (pia mater spinalis) подпаутинным пространством (subarachnoideale). В подпаутинном пространстве циркулирует ликвор.

· Мягкая оболочка спинного мозга окружает его в виде богатой сосудами нежной оболочки, которая покрывает вещество мозга и проникает в борозды.

Рисунок №6. Оболочки спинного мозга (поперечный срез)

Рисунок №7. Оболочки спинного мозга (продольный срез) Вопросы для самоконтроля: 1. Где находится спинной мозг? 2. Чем образован позвоночный канал? 3. Какой отдел головного мозга является продолжением спинного мозга в полости черепа? 4. Где находится серое и белое вещество спинного мозга? 5. Как организовано серое вещество спинного мозга? 6. Какие нейроны лежат в передних, задних и боковых рогах серого вещества? 7. Что находится в центре серого вещества? 8. В каких сегментах спинного мозга находятся симпатические нейроны? 9. В каких сегментах спинного мозга находятся парасимпатические нейроны? 10. Как организовано белое вещество спинного мозга? 11. Что такое канатики спинного мозга? 12. Где и как образуется спинномозговой нерв и какие функции он выполняет? 13. Что находится в ганглиях задних корешков? 14. Перечислите оболочки спинного мозга. 15. Назовите пространства между оболочками спинного мозга.

 


Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 808 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)