АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хвороби новонароджених

1. Назвіть головний симптом у разі гемолітичної хвороби новонародженого:

A жовтяниця, що виникає після пологів і швидко зростає

B жовтяниця, що виникає після пологів на 3-4 добу життя і поступово зменшується

C ністагм

D “симптом очних білків”

E збільшення печінки та селезінки

2. Новонароджений 10 днів відмовляється від їжі. Має місце висипка на шкірі, підвищена температура тіла, запалення пупкової ранки, жовтяниця. Найбільш імовірне захворювання:

A Сепсис

B Менінгіт

C Кір

D Вітряна віспа

E Токсична еритема

3. Поява дрібних гнійничкових висипань у новонароджених на шкірі голови, тулуба, кінцівок та у природних складках шкіри характерна для:

A Везикулопустульозу

B Пухирчатки

C Вітряної виспи

D Попрілостей

E Пітниці

4. Дитині 4 місяці. У пахвинних ділянках стійка гіперемія шкіри. Ваш діагноз?

A Попрілості I ступеня

B Пухирчатка

C Пітниця

D Везикулопустульоз

E Ексудативно – катаральний діатез

5. Для періоду новонародженості найбільш характерні такі захворювання:

A Гнійно-септичні захворювання шкіри та пупка

B Захворювання сечостатевої системи

C Рахіт

D Ревматизм

E Туберкульоз

6. При обстеженні дитини 3р. виявлено стеноз легеневого стовбура, дефект міжшлункової перетинки, гіпертрофія правого шлуночка. Дитина народилася від ІІ вагітності фізіологічних пологів. Мати несвоєчасно стала на облік вагітної та порушувала рекомендації лікаря щодо режиму вагітної. Визначте одну з причин розвитку даного захворювання.

A Вживання алкоголю

B Прогулянки у лісі

C Катання на ковзанах

D Шоколадні цукерки

E Морепродукти

7. У дитини, 2міс., спостерігається білий наліт на слизовій оболонці ротової порожнини, зокрема на язиці, нагадує молоко, що зсілося. Виберіть препарат етіотропної терапії.

A Ністатин

B Вермокс

C Ревіт

D Цефазолін

E Пеніцилін

8. Визначте, яка ознака є провідною при асфіксії новонароджених

A Зниження дихальної функції

B Збільшення білірубіну

C Монотонний мозковий крик

D Виділення з пупкової ранки

E Несумісність крові матері і плода по Rh – фактору.

9. Дайте визначення пологової пухлини

A Набряк м’яких тканин передлежачої частини плода

B Крововилив між окістям та кістками черепу

C Порушення мозкового кровообігу

D Крововилив в мозок

E Інфекційне запалення

10. У вагітної з плоскорахітичним тазом від І стрімких пологів народилась дитина з масою 4000 кг. Об’єктивно: стан важкий, тремор кінцівок, періодично судоми, дихання не рівномірне, ністагм. Вкажіть вірогідну патологію у дитини.

A Внутрішньочерепна травма

B Сепсис

C Асфіксія

D Природжена вада серця

E Пневмонія

11. У новонародженої дитини жовтянична форма гемолітичної хвороби. Вкажіть який пігмент зумовлює жовтяницю.

A Білірубін

B Меланін

C Метгемоглобін

D Каротин

E Кальціферол

12. Дитина народилася від першої вагітності з вагою 2.800 г. При народженні виявлені множинні вади розвитку: мікроцефалія, катаракта, глухота, вроджена вада серця. Матері 16 років. В перші тижні вагітності перенесла гостре інфекційне захворювання. Яке інфекційне захворювання матері стало найбільш вірогідною причиною даної патології новонародженої дитини?

A Краснуха

B Кір

C Скарлатина

D Вітряна віспа

E Менінгококова інфекція

13. Для закапування крапель в очі дитині з гнійним кон’юнктивитом, Ви приготували піпетки, р-н фурацілину, 30\% р-н сульфацилу натрію. Що ще Вам необхідно длявиконання цієї маніпуляції?

A Ватні кульки

B Турунди

C 3\% рн борного спирту

D Вазелинову олію

E 0,1 \% рн нафтизину

14. На тлі яких важких хвороб може розвинутися сепсис у новонароджених:

A Флегмонозного омфаліту

B Гемолітичної хвороби

C Асфіксії

D Псевдо фурункульозу

E Пологової пухлини

15. Які заходи щодо догляду проводять у разі внутрішньочерепної травми новонародженого:

A Підвішують міхур з льодом над головою

B Годують донорським грудним молоком

C Опромінюють дитину лампою синього світла

D Призначають водно-чайну паузу

E Припіднімають ніжні кінцівки дитини

16. У дитини з перших днів життя наявний ціаноз, який посилюється під час фізичного навантаження (крик, приймання їжі). Для якої патології притаманні ці симптоми:

A Природжена вада серця

B Асфіксія новонародженого

C Пологова травма

D Вогнищева пневмонія

E Анемія

17. У дитини 2-тижневого віку гнійні виділення з пупкової ранки. Визначте найбільш загрозливу потенційну проблему в разі відсутності лікування:

A Сепсис

B Флегмонозний омфаліт

C Пупкова грижа

D Фунгус

E Катаральний омфаліт

18. Підберіть симптом, який буде спостерігатися в разі швидкого зростання жовтяниці після народження:

A Збільшення печінки

B Зупинка дихання

C Кашель

D Блювання

E Пронос

19. Вкажіть збудника, який найбільш часто спричиняє гнійні запалення шкіри та пупкової ранки у новонароджених:

A Стафілокок

B Дифтерійна паличка

C Кишкова паличка

D Пневмокок

E Протей

20. Який з перерахованих препаратів найбільш доцільно використати для зрошення слизової оболонки ротової порожнини при кандидозному стоматиті?

A 2 \% розчин гідрокарбонату натрію

B Фурацилін

C 1 \% розчин діамантового зеленого

D 5 \% розчин перманганату калію

E 1 \% розчин метиленового синього

21. Ви медична сестра відділення патології новонароджених. Під вашим наглядом знаходиться дитина з пологовою травмою ЦНС, у якої під час огляду почався напад клоніко – тонічних судом. Введення якого лікарського засобу із перелікованих буде доцільним в даній ситуації?

A * Сібазон.

B Фуросемід.

C Діцинон.

D Піпольфен.

E Діакарб.

22. Вкажіть, що не відноситься до факторів ризику розвитку сепсису новонароджених:

A *Аномалії розвитку нервової системи

B Септичні стани у матері

C Інструментальні втручання

D Передчасне відродження навколоплідних вод

E Член родини – носій стафілококу

23. У новонародженої дитини на фоні аспірації навколоплідними водами розвинулась асфіксія. З чого необхідно розпочати реанімаційні заходи?

A Відсмоктати слиз та навколоплідні води з дихальних шляхів

B Покласти дитину на тверду поверхню і зігріти її

C Провести непрямий масаж серця

D Провести оксигенотерапію

E Ввести внутрішньовенно аналептики

24. Ребенок родился от 4 беременности, 3 срочных родов с массой тела 4600, длинной 51 см. У матери группа крови АВ (IV) Rh -, у ребенка В (III) Rh+. При рождении оценка по шкале Апгар – 3 балла, через 5 минут - 4 балла. Выражена резкая бледность кожи и слизистых, отек подкожной основы. Рефлексы угнетены. Тоны сердца ослаблены. ЧДД – 68 в минуту. Печень на 3 см выступает из-под края реберной дуги, селезенка на 1 см. плацента отечна, увеличена в размерах. Диагностирована ГБН. Для операции заменного переливания крови в данном случае следует использовать кровь:

A * В (III) Rh -

B B (III) Rh +

C AB (IV) Rh -

D AB (IV) Rh +

E O (I) Rh +

25. Що необхідно попередньо зробити перед закапуванням крапель в очі дитині раннього віку?

A * Провести туалет очей

B Повернути голову дитині

C Набрати краплі

D Прикрити око серветкою

E Зібрати рідину, що витікає з ока

26. Одразу після народження над лівою тім’яною кісткою у новонародженого флюктуіруюча пухлина. Яке незалежне мед сестринське втручання попередить її збільшення?

A Міхур із льодом

B Тепла грілка

C Йодна сітка

D Пункція пухлини

E Зігріваючий компрес

27. На прийомі в поліклініці дитина віком 1,5 місяця. Мати скаржиться на неспокій дитини. При огляді відмічаються ділянки вираженої гіперемії в районі пахвинних складок, сідничок. Про яке захворювання слід подумати медичній сестрі в даному випадку?

A *Попрілості І ступеня.

B Ексудативно-катаральний діатез.

C Попрілості ІІ ступеня.

D Попрілості ІІІ ступеня.

E Дитяча екзема.

28. На першу добу після народження у дівчинки появилася жовтушність шкіри, склер, яка наростала. Дитина в’яла, фізіологічні рефлекси понижені. Мати 0(І) Rh(-), дитина 0(І) Rh(+). Про що можна подумати?

A *Гемолітична хвороба

B фізіологічна жовтяниця

C анемія

D сепсис

E гепатит

29. Після народження дитини на першій хвилині життя серцебиття менше 100/хв, дихання не регулярне, акроціаноз, рефлекси слабкі, тонус м’язів знижений. Визначте, для якого стану характерні такі симптоми

A * Асфіксія новонародженого

B Гемолітична хвороба

C Колапс

D Внутрішньочерепна пологова травма

E Кефалогематома

30. У новонародженого на 2-гу добу з‘явилися короткочасні судоми, виражений тремор підборіддя і кінцівок, акроціаноз, нерегулярне дихання. Яке незалежне втручання застосовують?

A * Холод до голови;

B Кисневі інгаляції;

C В/м седуксен;

D Per os фенобарбітал;

E Годувати через зонд;

31. Дитина народилася 2 хвилини тому. Самостійне дихання відсутнє. Які заходи, із зазначених нижче, НЕ ПРОВОДЯТЬ?

A * Проведення лікувальної вани

B Проведення ШВЛ через маску

C Відсмоктування слизу з ВШД та шлунка

D Внутрішньовенне введення 40\% розчину глюкози

E Введення інтубаційної трубки для здійснення ШВЛ

32. З якою частотою слід проводити штучну вентиляцію легень новонародженому, який народився в асфiксії?

A *40 вдихувань за хвилину

B 20 вдихувань за хвилину

C 16 вдихувань за хвилину

D 80 вдихувань за хвилину

E 65 вдихувань за хвилину

33. Який препарат необхідно ввести при асфіксії новонародженому, якщо відсутній ефект від непрямого масажу серця?

A *0,1\% р-н адреналіну гідрохлориду

B 10\% р-н реополіглюкіну

C 10\% р-н глюконату кальцію

D Р-н Рінгера

E Літична суміш

34. В якому періоді вагітності вірус краснухи викликає найтяжчі вади розвитку у плода

A Перші 3 місяці

B 4-5 місяців

C 6-7 місяців

D 8-9 місяців

E -

35. У породіллі, яка має 0(І) групу крові і Rh (-) існує загроза розвитку гемолітичної хвороби у новонародженого. При огляді дитини на що треба звертати увагу в першу чергу?

A Колір шкіри і слизових оболонок

B Наявність рефлексу смоктання

C Наявність меконію

D Кількість дихань за 1хв

E Рівень АТ

36. Через 2 години після народження у дитини появилось жовтувате забарвлення шкіри, яке

інтенсивно наростало. Дитина в’яла, весь час спить, фізіологічні рефлекси понижені. Мати

О (Ігр.) крові Rh (-), дитина О (І гр.) крові Rh (+). Дитина народилась від третьої вагітності,

друга вагітність закінчилась самовільним викиднем. Про яке ускладнення медична сестра повинна подумати в першу чергу?

A Гемолітична хвороба

B Внутрішньочерепна пологова травма

C Фізіологічна жовтяниця

D Гепатит

E Анемія

37. В відділенні патології новонароджених лікується дитина з діагнозом гемолітична хвороба, жовтянична форма. За змінами якої системи Ви повинні вести постійне спостереження.

A Шкірою і слизовими оболонками

B Системою органів дихання

C Нервовою системою

D Пульсом і АТ

E травною системою

38. Можливість виникнення якої проблеми у недоношеної дитини найбільш вимагає Вашого постійного контролю на протязі дня?

A Зупинка дихання

B Підвищення температури тіла

C Поява геморагічного сипу на шкірі

D Інфікування

E Стан пупкової ранки

39. У новонародженої дитини на 7-й день життя на шкірі живота, кінцівок з’явились пухирці розміром 0,5 см з червоною облямівкою, наповнені серозно-гнійним вмістом. Симптоми вказують на...

A Пухирчатку новонародженого

B Везикулопустульоз

C Попрілості

D Ексудативно-катаральний діатез

E Ексфоліативний дерматит

40. Дитині 1 місяць. Маса тіла при народженні – 3400, роди вчасні. Прибавка маси тіла за перший місяць становить 550 г. Психомоторний розвиток відповідає віку. З народження у дитини нестійкий стілець. 6-7 разів на добу, іноді рідкий з домішками зелені і комочків неперетравленої їжі. З кінця першого тижня знаходиться на штучному вигодовуванні. Препарати якої групи найбільш доцільно призначити дитині?

A Дитині необхідно призначити еубіотики (біопрепарати).

B Дитині необхідно призначити антигістамінні.

C Дитині необхідно призначити антибіотики.

D Дитині необхідно призначити гормональні препарати.

E Дитині необхідно призначити протигрибкові препарати.

41. При активному відвідуванні дільнична медична сестра виявила у двохтижневої

новонародженої дитини закладеність носу, слизисті виділення. В сім”ї старша дитина

хвора на ГРВІ. Рекомендації медичної сестри по догляду за новонародженою дитиною.

A Утриматись на деякий час від купання, до приходу лікаря рекомендувати в ніс інтерферон або лаферон.

B Після годування проводити туалет носа.

C Перевести дитину на штучне вигодовуваня.

D Обов’язково покупати дитину ввечері.

E Продовжувати проводити загартовування дитини.

42. У новонародженої дитини голова постійно нахилена вліво, підборіддя повернуте вліво.

Об’єктивно: пальпується валик в ділянці лівого грудино-ключично-соскоподібного м’яза. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз?

A Кривошия

B Параліч Ерба

C Тотальний параліч

D Ізольоване ураження ліктьового нерва

E Ураження плечового сплетіння

43. У новонародженої дитини важкий стан, вона млява, рефлекси знижені, випинання великого тім’ячка, симптом Грефе позитивний. Про яке захворювання може думати медична сестра?

A Внутрішньочерепна пологова травма

B Сепсіс

C Асфіксія 3 ступеня

D Гемолітична хвороба

E Асфіксія 2 ступеня

44. Після народження у дівчинки при обстеженні був виявлений крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Що у дівчинки?

A Кефалогематома

B Пологова пухлина

C Пухирчатка новонародженого

D Септикопіємія

E Внутрішньочерепна травма

45 Медична сестра доглядає і веде спостереження за новонародженою дитиною після перенесеної асфіксії ІІ ст. важкості. Яка проблема в першу чергу буде свідчить про погіршення стану?

A Блідість шкіри

B Загальне пригнічення та відмова від їжі

C Зригування після годування

D Поява жовтяниці

E Відсутність випорожнень

46. В якому випадку найбільш ймовірний розвиток гемолітичної хвороби у новонародженого?

A Мати Rh(-), плід Rh(+)

B Мати Rh(+), плід Rh(-)

C Мати Rh (+), плід Rh(+)

D Мати Rh(-), плід Rh(-)

E --

47. Під час патронажу новонародженого медична сестра при огляді дитини виявила гіперемію в ділянці пахових складок. Ваші рекомендації щодо догляду:

A Обробка стерильною соняшниковою олією

B Обробка 1 \% розчином діамантового зеленого

C Обробка 1 \% розчином калію перманганату

D Обробка 3 \% розчином перекису водню

E Обробка розчином фурациліну 1:5000

47. У новонародженої дитини 3-х днів на шкірі тулуба з’явилися міхурці з серозним та гнійним вмістом; загальний стан не порушений. Про яке захворювання будете думати:

A Везикулопустульоз

B Пухирчатка

C Ексфоліативний дерматит

D Попрілості

E Гемолітична хвороба

48. При наданні допомоги недоношеному новонародженому при асфіксії, легка форма, Яке втручання медична сестра може виконати як незалежне?

A Відсмоктати слиз з порожнини роту і носоглотки

B Провести інтубацію трахеї

C В/в ввести розчин глюкози 20\% + кокарбаксилазу.

D В/в ввести розчин адреналіну гідрохлориду 0,1\%.

E Ввести в/в 10\% розчин глюконату натрію.

49. Підчас патронажу новонародженої дитини віком 14 днів виявлено, що пупкова ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати?

A Катаральний омфаліт

B Флегмонозний омфаліт

C Сепсис

D Пухирчатка новонародженого

E Везикулопустельоз

50. Дитині 2 тижні. При огляді: температура тіла 38,5 С, із пупкової ранки виділяється гній,

дитина в’яла. Із анамнезу відомо, що пупкова ранка тривалий час не загоювалася. Ці

проблеми характерні для:

A Гнійного омфаліту

B Простого омфаліту

C Везикулопустульозу

D Пухирчатки

E Сепсису

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 2504 | Нарушение авторских прав