АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология туберкулеза

Возбудитель туберкулеза относится к типичным пред­ставителям рода микобактерий (МБТ), родственных лу­чистым грибам. Для его развития требуется кислород, так как он является аэробом. Возбудители обычно имеют форму тонких, слегка изогнутых палочек со слегка округлыми краями. Микобактерии стали проявлять большой диапазон изменчи­вости под воздействием неблагоприятных факторов окру­жающей среды, влияющих их функциональные свойства. Так в последнее время обнаружены следующие формы микобактерий: фильтрующиеся авизуальные разновидности (ультра­мелкие формы), L-формы (без клеточной оболочки), ветви­стые гигантские формы и устойчивые ко всем специфиче­ским антибиотикам и химиопрепаратам формы.

Известно 4 типа возбудителя:

§ человеческий тип (чаще всего, вызывает туберкулез у детей);

§ бычий тип (заражение происходит, в основном, при употреблении молока от больных животных);

§ птичий тип (чаще заражаются работники птицеферм);

§ мышиный тип (болеют только полевые мыши).

Основные свойства возбудителя:

§ высокая устойчивость во внешней среде (в сырых поме­щениях без доступа света сохраняют жизнеспособность до 6 месяцев, в книгах - 8-12, в воде - до 1 года), к низ­ким температурам (сохраняют жизнеспособность при температуре - 260°, при лиофилизации в замороженном виде - десятилетия), к воздействию кислот, щелочей и спиртов;

§ быстро погибают при попадании прямых солнечных лу­чей, при ультрафиолетовом облучении, при кипячении (через 5-10 минут);

§ чувствительны к дезинфектантам с высоким содержани­ем хлора (5-10% растворам хлорамина, хлорной извести и др.);

§ изменяют свойства и образуют устойчивые формы под воздействием различных факторов окружающей среды, специфических антибактериальных средств и химиопрепаратов.

Источники инфекции:

1. Больной бациллярной формой туберкулеза (возбудитель содержится в мокроте, моче, а у больной туберкулезом матери - в грудном молоке).

2. Больное животное (чаще при употреблении не кипячено­го молока).

3. Больные птицы (в основном, при употреблении в пищу яиц).

Основные пути передачи инфекции:

• воздушно-капельный;

• пищевой;

• водный;

• контактно-бытовой;

• внутриутробный.

Входные ворота инфекции:

• верхние дыхательные пути, легкие:

• пищеварительный тракт (особенно, у детей первых 4 лет жизни).

Факторы риска развития туберкулеза:

• плохие жилищно-бытовые условия, скученность:

• низкая санитарно-гигиеническая культура;

• нерациональное питание;

• снижение иммунитета и пр.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 348 | Нарушение авторских прав