АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пневмосклероз

Пневмосклероз – это избыточное разрастание в легких соединительной ткани, что ведет к ее уплотнению, а далее к нарушению функции легких.

Причины:

- острые пневмонии;

- хронический бронхит;

- БЭБ;

- абсцесс легкого, ателектаз легкого;

- пневмокониозы;

- туберкулез;

- диффузные болезни соединительной ткани;

- вдыхание боевых отравляющих веществ;

- ионизирующая радиация и т.д.

Может быть первичный пневмосклероз – это болезнь Хамана-Рича.

Патанатомия: разрастание соединительной ткани диффузного или очагового характера как следствие выше названных причин.

Одновременно обнаруживаются эмфизема, бронхоэктазы.

Клиника:

1/ сегментарный (очаговый, локальный) длительное время протекает бессимптомно и выявляется аускультативно: ослабленное и жесткое дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы. Диагностируется рентгенологически. Он не приводит к развитию легочной, сердечной недостаточности.

2/ диффузный пневмосклероз не имеет благоприятного течения. В начальной стадии заболевания больной может не ощущать никаких изменений. Но затем склеротические изменения в легочной ткани нарушают эластичность легких, приводят к эмфиземе и далее к легочной недостаточности и затем к легочному сердцу. В стенке бронхов склероз, нарушение обмена веществ, секреторной функции бронхов, что ведет к воспалительному процессу и появлению кашля с мокротой на фоне главного симптома – ОДЫШКИ. Больного беспокоят слабость, головные боли, снижение трудоспособности. Мокрота вначале скудная. С присоединением инфекции на фоне застоя мокроты она становится гнойной.

Объективно :

Течение, прогноз: зависят от скорости прогрессирования процесса, развития легочной, сердечной недостаточности.

Лечение:

1/ специфическая терапия отсутствует;

2/ бронхолитики: эуфиллин в/в 2,4% р-р – 10,0 мл на физ.р-ре (суточная доза 2 г = 83 мл);

3/ муколитики;

4/ отхаркивающие средства;

5/ антибиотикотерапия при обострении;

6/ ЛФК;

7/ ЗОЖ!!!

Профилактика:

- полноценное раннее лечение заболеваний органов дыхания;

- предупреждение обострений;

- рациональное трудоустройство.

ПРИМЕРНАЯ СХЕМА
диспансерного динамического наблюдения за больными, состоящими в группе Д (II) и Д (III)

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 899 | Нарушение авторских прав